# \[e-lek\] QUALITY IMPROVEMENT REPORT

**URL:** <https://talk.edrugplus.org/t/e-lek-quality-improvement-report/28751>\
**Category:** e-lek\
**Created:** [November 5, 2007, 5:20am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-lek-quality-improvement-report/28751 "2007-11-05T05:20:41Z")\
**Posts on this page:** 2\
**Page:** 1

<div class="post-metadata">

**Author:** ![LiliyaEugenevna](https://dub1.discourse-cdn.com/flex013/user_avatar/talk.edrugplus.org/liliyaeugenevna/32/1091_2.png) [@LiliyaEugenevna](https://talk.edrugplus.org/u/LiliyaEugenevna)\
**Post date:** [November 5, 2007, 5:20am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-lek-quality-improvement-report/28751/1 "2007-11-05T05:20:41Z")

</div>

Перевод из E-drug: General practitioners and pharmaceutical sales  
representatives: quality improvement research

[Перевод: Бурашникова Ирина Сергеевна, клинический фармаколог отдела  
мониторинга качества и безопасности лекарственной терапии МЗ РТ]

Доклад на тему о повышении качества медицинской помощи  
Врачи общей практики и фармацевтические представители: исследование  
повышения качества медицинской помощи  
Geoffrey Spurling 1 and Peter Mansfield 2  
1 специалист по общей врачебной практике, Университет Квинсланда, Австралия  
2 специалист по общей врачебной практике, Университет Аделаиды, Австралия  
Контактные данные:  
Dr Geoffrey Spurling  
Senior Lecturer, University of Queenland, Discipline of General Practice,  
Level 2, Edith Cavell Building, Royal Brisbane Hospital, Herston, Queensland  
4029, Australia; g.spurling@uq.edu.au

Абстракт  
Введение и актуальность : Взаимодействия между фармацевтическими  
представителями и ВОП могут оказывать неблагоприятное влияние на  
лекарственные назначения ВОП и поэтому могут представлять собой тему для  
обсуждения с позиций их этичности. Данное исследование нацелено изучить  
взаимодействия между фармпредставителями и врачами общей практики в  
Австралии (ВОП), а также разработать и оценить эффективность политики,  
регулирующей подобные взаимодействия.  
Методы: Был проведен анализ врачебных назначений, записей в дневниках,  
получаемых рекламных материалов и лекарственных образцов, а также опрос  
медицинского персонала. После установки обратной связи медицинский персонал  
участвовал в эксперименте с применением ограничительной политики (по  
результатам голосования). Результаты эффективности внедрения политики  
измерялись через 3 и 9 месяцев.  
Результаты: До вмешательства, ВОП в среднем затрачивали 40 мин/врач/месяц на  
общение с фармпредставителями. За время наблюдения было предоставлено 239  
различных промоционных материалов и 4660 таблеток в упаковках. Через 3  
месяца после внедрения регулирующей политики данные показатели уменьшились  
соответственно на 32% и 59%, и это снижение сохранялось через 9 месяцев.  
Виокс оказался наиболее часто упоминаемым среди всех представленных в  
рекламных материалах торговых наименований. Персонал принял политику,  
ограничивающую доступ к медицинскому персоналу медицинских представителей,  
включая работников регистратуры (reception) - не назначать встречи с  
фармпредставителями и не принимать рекламные материалы; фармпредставители не  
имели возможности представить свои образцы для демонстрации в шкафах  
кабинетов, ВОП, желающие встречаться с фармпредставителями, могли это делать  
за пределами часов врачебных консультаций. Через 3 и 9 месяцев большая часть  
медицинского персонала была довольна изменениям. Величина отношения  
рекламные материалы/кабинет врача через 3 месяца изменилась незначительно  
(-4.0 наименования/кабинет ; 95% CI -6.61 to -1.39; p = 0.066), как и через  
9 месяцев (-2.63 наименования/кабинет; 95% CI -5.86 to 0.60; p = 0.24).  
Выписка генериков значительно увеличилась через 3 месяца (OR 2.28, 95% CI  
1.31 to 3.86; p = 0.0027) и через 9месяцев (OR 2.07, 95% CI 1.13 to 3.82; p  
= 0.016).  
Выводы: В результате исследования произошло значительное уменьшение частоты  
встреч с фармацевтическими представителями при удовлетворенности этими  
результатами персонала и улучшениях в практике лекарственных назначений.  
Новая политика станет частью обязательных условий пакета профессиональной  
ориентации. Персонал регистратуры информирует письмом приходящих  
фармпредставителей о действии в учреждении такой политики. Мы надеемся, что  
те 40 мин/на каждого доктора, ранее приходившиеся на время общения с  
представителями, теперь будут посвящены работе с пациентами и изучению  
независимой информации о лекарственных средствах.

---

<div class="post-metadata">

**Author:** ![V.V.Vlassov](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/v/9dc877/32.png) [@V.V.Vlassov](https://talk.edrugplus.org/u/V.V.Vlassov)\
**Post date:** [November 5, 2007, 7:12am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-lek-quality-improvement-report/28751/2 "2007-11-05T07:12:00Z")

</div>

Коллеги,  
в соответствии с просьбой ЛЕ посылаю всем предложение: помещая материал,  
сообщаяйте полное описание источника. не потому, что я искать не умею, а  
потому, что зачем же читателя затруднять? Боолее того, в зависимости от  
того, каким источником пользуемся мы, может меняться смысл сообщения.  
Потому и важно, откуда имано (!) взят материал.  
Ваш ВВВ

[Описание источника от модератора:  
Quality and Safety in Health Care 2007;16:266-270;  
doi:10.1136/qshc.2006.020164  
Copyright © 2007 by the BMJ Publishing Group Ltd]

Уважаемая Ирина Сергеевна,  
спасибо Вам за то, что Вы делаете, распространяя важную информацию  
Позвольте адвайс: Вы иногда забываете указать источник, откуда взята  
информация. Вот и тут название журнала, том, номер не обозначены  
Всего нaилучшего  
Ваш ВВВ

> > Irene Burashnikova wrote:
> > 
> > > Перевод из E-drug: General practitioners and pharmaceutical sales  
> > > representatives: quality improvement research
> > > 
> > > [Перевод: Бурашникова Ирина Сергеевна, клинический фармаколог отдела  
> > > мониторинга качества и безопасности лекарственной терапии МЗ РТ]
> > > 
> > > Доклад на тему о повышении качества медицинской помощи  
> > > Врачи общей практики и фармацевтические представители: исследование  
> > > повышения качества медицинской помощи  
> > > Geoffrey Spurling 1 and Peter Mansfield 2  
> > > 1 специалист по общей врачебной практике, Университет Квинсланда,  
> > > Австралия  
> > > 2 специалист по общей врачебной практике, Университет Аделаиды,  
> > > Австралия  
> > > Контактные данные:  
> > > Dr Geoffrey Spurling  
> > > Senior Lecturer, University of Queenland, Discipline of General  
> > > Practice, Level 2, Edith Cavell Building, Royal Brisbane Hospital,  
> > > Herston, Queensland 4029, Australia; g.spurling@uq.edu.au
> > > 
> > > Абстракт  
> > > Введение и актуальность : Взаимодействия между фармацевтическими  
> > > представителями и ВОП

--  
Vasiliy V. Vlassov, MD  
e-mail: vlassov@cochrane.ru  
snail mail: P.O.Box 13 Moscow 109451 Russia  
FAX: USA +1-215-2611492; Russia +7(495)4824312
