# \[e-lek\] Reporting adverse reactions to medicines **URL:** \ **Category:** e-lek\ **Created:** [April 1, 2009, 11:37pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-lek-reporting-adverse-reactions-to-medicines/31634 "2009-04-01T23:37:53Z")\ **Posts on this page:** 1\ **Page:** 1
**Author:** ![A.Vizel](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/a/59ef9b/32.png) [@A.Vizel](https://talk.edrugplus.org/u/A.Vizel)\ **Post date:** [April 1, 2009, 11:37pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-lek-reporting-adverse-reactions-to-medicines/31634/1 "2009-04-01T23:37:53Z")
Мониторинг безопасности лекарственных средств. Уважаемые подписчики E-LEK, В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан 881 от 19 сентября 2005 года "О создании отдела мониторинга качества и безопасности лекарственной терапии (ОМКиБЛТ) в государственном учреждении здравоохранения Республиканская клиническая психиатрическая больница МЗ РТ" ОМКиБЛТ делится со всеми подписчиками информацией о нежелательных лекарственных реакциях и принимает ВСЕ сообщения о нежелательных лекарственных реакциях в рамках E - LEK !!!! 16.03.2009 в 20.00 час в стационар поступил больной N 1996 г.р. (35 кг). Было проведено оперативное вмешательство - аппендэктомия. Интраоперационно пациенту было введено лекарственное средство - раствор прокаина (новокаин) 0,5% - 200,0, (125 мл (725 мг)). Поставщик лекарственного средства - ГУП \<Таттехмедфарм\>. 16.03.2009г в 22.40 час. развилась анафилактическая реакция через 1,5 часа после операции в виде геморрагического отека легких, ангионевротического отека Квинке реакция. В результате развившейся нежелательной лекарственной реакции больному была назначена дополнительная лекарственная терапия: декстран (реополиглюкин) 600,0, диазепам 20 мг, преднизолон 600 мг, адреналин 12 мл, атропин 2 мл, эуфиллин 5,0, дигоксин 0,2, дофамин 4%, альбумин 100,0, инфузионная терапия 1800 мл растворами натрия хлорида, трисоль, хлосоль, полиглюкин 400,0, гидрокартизон 150 мг, пентоксифиллин 3,0, кальция хлорид 10%-10,0, дицинон 2,0, актовегин 10,0, фуросемид 10,0. В анамнезе - ранее больной получал прокаин, нежелательной лекарственной реакции не зафиксировано. Исход нежелательной лекарственной реакции: летальный. Комментарий клинического фармаколога: Прокаин (procaine)- местный анестетик, эфир парааминобензойной кислоты, код АТХ-S01HA05. В Cochrane Library - 127 КИ с 1949 года Побочные эффекты: Анемия, боль в спине, брадикардия, аритмии сердца, запор, головокружение, сонливость, головная боль, крапивница, гипертензия, гипотензия, лихорадка, гипотермия, импотенция, недержание мочи или кала, метгемоглобинемия, тошнота, рвота, онемение и покалывание рта или губ, парестезии, зуд, дыхательный паралич, возбуждение, припадки (эпилептические), кожная сыпь, тахикардия, тризм лицевых мышц, бессознательное состояние, периферическая вазодилатация, анафилактоидная реакция. ID:CN-00355843 TI:Spinal anesthesia: a comparison of procaine and lidocaine. AU:Le Truong HH, Girard M, Drolet P, Grenier Y, Boucher C, Bergeron L SO:Canadian Journal of Anaesthesia YR:2001 May VL:48 NO:5 PG:470-3 Hypersensitivity. Of 600 persons with dermatitis or eczema submitted to patch testing with 2% aqueous solution of procaine hydrochloride, 4.8% gave a positive reaction. For reports of hypersensitivity including anaphylactic reactions associated with procaine and other local anaesthetics, see under Adverse Effects of Local Anaesthetics, . Rudzki E, Kleniewska D. The epidemiology of contact dermatitis in Poland. Br J Dermatol 1970; 83: 543-5. PubMed Sweetman S (Ed), Martindale: The complete drug reference.London: Pharmaceutical Press. Electronic version, (Edition [2008]). Заключение: Можно предположить, что данная нежелательная лекарственная реакция была вызвана приемом прокаина. Причинно-следственная связь подтверждена. Шкала Наранжо-8 баллов. Ассистент кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской ГМА, к.м.н., клинический фармаколог ОМКиБЛТ, клинический фармаколог РКПБ МЗ РТ Кучаева Александра Вадимовна aleksandrakv@mail.ru\>