# \[e-med\] (13)Assurance Maladie au Bénin **URL:** \ **Category:** e-med\ **Created:** [January 16, 2012, 12:27pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-13-assurance-maladie-au-benin/36675 "2012-01-16T12:27:53Z")\ **Posts on this page:** 4\ **Page:** 1
**Author:** ![Francis\_Coste\_da\_SIL](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/f/e47774/32.png) [@Francis\_Coste\_da\_SIL](https://talk.edrugplus.org/u/Francis_Coste_da_SIL)\ **Post date:** [January 16, 2012, 12:27pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-13-assurance-maladie-au-benin/36675/1 "2012-01-16T12:27:53Z")
En réponse aux observations de DAVAKAN et KABORE, au delà des résolutions de l'ICASA avec ses 15% du budget alloués à la Santé, de l'UMEOA avec la gestion décentralisée, des déclarations politiques "qui n'engagent que ceux qui les écoutent" et des réunionites (pathologie due à l'inflation de réunions!!!) il convient de rendre le droit à la Santé inopposable. Concrètement. SAOUDOGO soulève des points intéressants au titre de financement, des imperfections de l'Initiative de Bamako, et de gestion décentralisée. L'IB dans sa conception est un formidable outil. Elle permet avec une liste de 200 médicaments essentiels disponibles dans les centrales à des coûts abordables de soigner 90% des pathologies. L'application qui en est faite sur le terrain est parfois décriée à juste titre notamment en terme de recouvrement de coût et de santé publique. Elle mérite donc rectification. La gestion des RH dans le cadre de la décentralisation vers les collectivités territoriales appelle renforcement et redéploiement qui peuvent se faire par incitation à travers bourses primes et subventions pour ceux qui acceptent d'aller à la campagne ou sanctions financières pour ceux qui s'installent en ville. La santé a un coût et il y a lieu d'assurer la pérennité de son financement à travers cotisations, impôts et taxes. L'aide extérieure ne peut être que ponctuelle et servir à impulsion de départ ou aux infrastructures de base. Le récent exemple de détournement du Fonds Mondial au Mali incite à poser un regard différent sur l'aide extérieure. Quant à une dette pour financer notre santé, il faut se poser la question de l'héritage à laisser aux enfants. Enfin l'Assurance Maladie avec son corolaire de tiers payant et gratuité, la population n'aura aucune raison de se tourner vers le marché noir. En conclusion l'Assurance Maladie est une opportunité de refonte du système de soins devant faire de la Santé un droit inopposable. Dr Francis Coste da SILVA Président de Santé Sans Frontières ---
**Author:** ![Theophile\_AGBOFOUN1](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/t/43a26b/32.png) [@Theophile\_AGBOFOUN1](https://talk.edrugplus.org/u/Theophile_AGBOFOUN1)\ **Post date:** [January 17, 2012, 3:47pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-13-assurance-maladie-au-benin/36675/2 "2012-01-17T15:47:45Z")
Salut, Je voudrais faire remarquer qu'il est important de tenir compte du contexte béninois et c'est de cela qu'il s'agit précisément. Je ne crois pas avoir lu sur ce forum un message qui soit contre la mise en place de l'assurance maladie au Bénin. Les interventions vont généralement dans le sens de proposition de conditions de succès de cette stratégie. Doit-on continuer à aller superviser les mutuelles et percevoir 45 000 FCFA par jour? Doit-on imposer la non disponibilité de personnel soignant à un bénéficiaire pour qui un prélèvement de prime a été opéré à la source? La contribution de l'Etat est-elle garantie quand on sait que depuis plus de 10 ans, les 15% "utopiques" n'ont jamais été respectés? Peut-on compter sur les partenaires techniques et financiers dont l'activité est plus liée à la disponibilité de ressources qu'à l'atteinte des résultats? Doit-on accepter que des prélèvements se fassent sur les salaires comme cela se fait par les caisses nationales de sécurité sociale dont l'opacité dans la gestion est connue de nous tous? Doit-on laisser le ministère de la santé gérer la mobilisation des ressources et le remboursement des structures de micro assurance santé dans un pays où plus 80% des structures de santé régulièrement agréées sont sous tutelle du même ministère de la santé? Je pense que sans associer l'implication des collectivités locales et la contractualisation, il sera difficile de répondre efficacement à ces préoccupations. -- Théophile AGBOFOUN DESS en Administration et Gestion Gestionnaire de projets de Santé Tél 21341674 IRSP Ouidah GSM: +229 90951303 / 66383265 ---
**Author:** ![Jean-Marie\_Millelir2](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/j/ecb155/32.png) [@Jean-Marie\_Millelir2](https://talk.edrugplus.org/u/Jean-Marie_Millelir2)\ **Post date:** [January 17, 2012, 6:04pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-13-assurance-maladie-au-benin/36675/3 "2012-01-17T18:04:56Z")
Bonsoir, Un document intéressant à lire sur le site www.hha-online : [http://www.hha-online.org/hso/financing/knowledge/doc/2273/health-insurance-handbook-how-make-it-work-manuel-sur-l’-assurance-mala](http://www.hha-online.org/hso/financing/knowledge/doc/2273/health-insurance-handbook-how-make-it-work-manuel-sur-l%E2%80%99-assurance-mala) Health Insurance Handbook "How to Make it Work" / Manuel Sur L' Assurance Maladie: "Comment L'Operationnaliser" cordialement Jean-Marie Milleliri, MD | Regional Programme Adviser | RST West and Central Africa | UNAIDS BP 5748 - Dakar-Fann (Sénégal) | 5, Bd de l'Est (Point E) IP 96467 | Tel.: + 221 77 639 62 82 | + 221 77 704 73 19 | Fax.: + 221 33 869 06 80 ---
**Author:** ![Jean-Marie\_Millelir2](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/j/ecb155/32.png) [@Jean-Marie\_Millelir2](https://talk.edrugplus.org/u/Jean-Marie_Millelir2)\ **Post date:** [January 18, 2012, 3:12pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-13-assurance-maladie-au-benin/36675/4 "2012-01-18T15:12:40Z")
Désolé, le lien du message (15) Assurance-maladie (Health Insurance Handbook "How to Make it Work" / Manuel Sur L' Assurance Maladie: "Comment L'Operationnaliser") n'était pas actif. Il l'est maintenant cette adresse : [http://www.hha-online.org/hso/system/files/Manuel\_sur\_lAssurance\_Maladie%20(1).pdf](http://www.hha-online.org/hso/system/files/Manuel_sur_lAssurance_Maladie%20%281%29.pdf) Jean-Marie Milleliri ONUSIDA - Dakar