# \[e-med\] Acc�s aux MEG et pharmacies franchis�es **URL:** \ **Category:** e-med\ **Created:** [September 11, 2003, 6:52am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-acc-s-aux-meg-et-pharmacies-franchis-es/17622 "2003-09-11T06:52:44Z")\ **Posts on this page:** 1\ **Page:** 1
**Author:** ![Christophe](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/c/848f3c/32.png) [@Christophe](https://talk.edrugplus.org/u/Christophe)\ **Post date:** [September 11, 2003, 6:52am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-acc-s-aux-meg-et-pharmacies-franchis-es/17622/1 "2003-09-11T06:52:44Z")
E-MED: Acc�s aux MEG et pharmacies franchis�es -------------------------------------------------------- 1- Quels sont les probl�mes � un acc�s aux MEG ? - Des ruptures de stocks encore trop fr�quentes dans les centrales d'achats, non par mauvaise gestion mais bien souvent par m�connaissance des besoins p�riph�riques r�els. Aucune information en provenance des points de dispensation (hopitaux, pharmacies, centres de sant�...) ne remonte � la centrale d'achats, d'o� des probl�mes pour �valuer ces consommations. Pas trop d'incidence avec des antalgiques mais qu'en sera-t-il avec les ARV et des milliers de patients sous traitements ?? - Une formation du personnel m�dical insuffisante. De nombreuses pharmacies ou d�pot de vente de m�dicaments sont g�r�s par des infirmiers qui n'ont qu'une tr�s mauvaise formation en pharmacologie, donc incapable de controler la prescription m�dicale et de donner l'information suffisante aux patients. - Par d�sint�r�t � la cause du MEG, les hopitaux ne cr�e pas les Comit�s du M�dicament qui pourrait etre une r�ponse � un meilleur acc�s aux MEG. - Les tarifs pratiqu�s dans les pays sont tr�s souvent tr�s h�t�rog�nes. Chaque zone g�ographique d�veloppant sa propre tarification perdant ainsi la confiance des patients. - Il est tr�s difficile d'attirer les pharmaciens diplom�s en dehors des capitales et des grands centres urbains. - Le circuit d'approvisionnement en m�dicaments et autres consommables m�dicaux est tr�s souvent d�faillant entre la centrale d'achat et les points de dispensation aux patients (hopitaux, centres de sant�, pharmacies, cabinets m�dicaux...). 2- Un nouveau concept pour r�pondre � ces probl�mes = les pharmacies franchis�es L'ACAME pourrait etre charg�e de d�velopper ce nouveau concept dans 2 ou 3 pays pilotes. Le franchiseur serait la centrale d'achat nationale (CAMERWA, CAMEG, CENAME...) Les franchis�s pourront etre les pharmacies des hopitaux, les centres de sant�, les pharmacies et depots de ventes priv�s,... - qu'apportera le franchis� ? les ressources humaines et les moyens financiers -qu'apportera le franchiseur ? un savoir-faire : gestion de stocks, assurnce de la qualit�, prix accessible une information et une formation continue du personnel une gamme de produits (m�dicaments, dispositifs m�dicaux, �quipement m�dical...), de services (suivi des franchis�s, gestion financi�re, gestion des p�rim�s...), de technologies (outils de communication entre le franchis� et le franchiseur, informatisation de la gestion des stocks...) - qu'apportera le r�seau de pharmacies franchis�es aux patients ? une image de marque garant de la qualit�, un tarif accessible et homog�ne dans tout le pays, des personnels form�s et comp�tents une grande capacit� d'adaptation face aux nouveaux besoins des patients des �conomies d'�chelle un professionnalisme une meilleure connaissance des consommations et donc moins de ruptures de stocks un frein au d�veloppement des march�s illicites par une confiance retrouv�e aupr�s des patients progr�s �conomique par �largissement du march� promotion du MEG d�veloppement de services innovants ... Je pense que ce concept de pharmacies franchis�es pourrait �tre une nouvelle strat�gie � d�velopper dans les pays en voie de d�veloppement pour am�liorer la qualit� des services rendus dans le domaine pharmaceutique et am�liorer l'acc�s aux m�dicaments... Les syst�mes de sant� public ont besoin de se remettre en question et de promouvoir de nouvelles strat�gies dans les circuits d'approvisionnement, surtout face � l'arriv�e des antir�troviraux, qui ne pourront etre g�r�s comme de simples antalgiques. D�j�, nous entendons les propositions de cr�er ou promouvoir une centrale internationale (pour les ARV) g�r�e par l'UNICEF sur le mod�le de la gestion des vaccins pour les PEV !!! certains se seraient-ils rendus compte de la d�faillance des circuits d'approvisionnement ??? Ce n'est pas ainsi que nous renforcerons les capacit�s des centrales d'achats nationales et que nous assurerons un transfert technologique. Christophe ROCHIGNEUX Pharmacien -- Adresse pour les messages destin�s au forum E-MED: e-med@healthnet.org Pour r�pondre � un message envoyer la r�ponse au forum ou directement � l'auteur. Pour toutes autres questions addresser vos messages � : e-med-help@healthnet.org