# E-MED: antibioprophylaxie en Irak **URL:** \ **Category:** e-med\ **Created:** [October 26, 1998, 2:22pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-antibioprophylaxie-en-irak/3698 "1998-10-26T14:22:50Z")\ **Posts on this page:** 1\ **Page:** 1
**Author:** ![jean-loup.rey1](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/j/bcef8e/32.png) [@jean-loup.rey1](https://talk.edrugplus.org/u/jean-loup.rey1)\ **Post date:** [October 26, 1998, 2:22pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-antibioprophylaxie-en-irak/3698/1 "1998-10-26T14:22:50Z")
E-MED: antibioprophylaxie en Irak Une �tude r�cente apporte une r�ponse partielle � la question . Dans le BMJ du 25 avril 1998 D'Amico et al. rapporte les r�sultats d'une m�ta-analyse importante sur l'int�r�t d'une antibioprophylaxie syst�matique en r�animation. IIs ont fait deux analyses sur l'ensemble des articles publi�s avec essai randomis� et control� de 1984 � 1996; une analyse sur donn�es agr�g�es et une sur donn�es individuelles apr�s contact avec les auteurs et consultations des dossiers individuels. Deux strat�gies ont �t� �tudi�es d'une part la d�contamination digestive s�lective (DDS) qui utilise des antibiotiques par voie orale � activit� exclusivement locale et non r�sorbable, d'autre part la DDS plus des antibiotiques syst�miques. Les r�sultats de la m�ta-analyse confirme que les deux strat�gies �tudi�es sont efficaces compar�es � l'absence de prophylaxie sur la survenue de pneumopathies, avec un OR protecteur de 0.35 pour la DDS seule et de 0.35 pour la strat�gie combin�e. Mais la DDS ne permet pas de diminuer la mortalit� : le traitement syst�mique plus la DDS r�duit la l�talit� de 29 � 24% avec, � partir des donn�es agr�g�s un OR=0.9 et � partir des donn�es individuelles un OR=0.8 ; tous les deux non significatifs. Dr Jean-Loup REY jean-loup.rey@wanadoo.fr -- Adresse pour les messages destin�s au forum E-MED:   \ Pour r�pondre � un message envoyer la r�ponse au forum ou directement � l'auteur. Pour toutes autres questions addresser vos messages � :   \