# \[e-med\] Charbon: mises en garde contre la ru�e sur les antibiotiques **URL:** \ **Category:** e-med\ **Created:** [October 22, 2001, 7:49am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-charbon-mises-en-garde-contre-la-ru-e-sur-les-antibiotiques/12749 "2001-10-22T07:49:33Z")\ **Posts on this page:** 1\ **Page:** 1
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E-MED: Charbon: mises en garde contre la ru�e sur les antibiotiques ------------------------------------------------------------------------- [Mod�rateur: nous assistons en France � un ph�nom�ne bien connu dans les PED : par risques de p�nuries, les usagers font des stocks ce qui cr�� des ruptures de stocks et des zones de stockage de m�dicaments non utilis�s, avec p�remption, gaspillage, etc. L'alerte est donn�e sur les risques li�es � un mauvais usage de cet antibiotique pouvant entra�n� des r�sistances. Le Pr Got en France comparait ce ph�nom�ne � un accident de voiture : vous mourrez parce qu'un autre � mal utilis� l'antibiotique... CB] Charbon: multiples mises en garde contre la ru�e sur les antibiotiques [http://www.caducee.net/afp/edit.asp?id\_depeche=7581](http://www.caducee.net/afp/edit.asp?id_depeche=7581) PARIS, 20 oct (AFP) - 16h40 - Les mises en garde se multiplient dans le monde contre la ru�e irraisonn�e sur les antibiotiques, notamment sur la plus m�diatis�e d'entre eux la ciprofloxacine, depuis la d�couverte de cas de charbon av�r�s aux Etats-Unis. Au nombre des dangers engendr�s par cet engouement figurent des effets secondaires ind�sirables (risque de convulsions, de rupture de tendon, allergies), le risque de gaspiller des r�serves de m�dicaments strat�giques contre le bioterrorisme, et, pour le pire, la r�sistance des germes qui laisserait les m�decins d�sarm�s. M�decins et autorit�s sanitaires tentent de parer � cette fr�n�sie m�dicamenteuse et � la tendance � stocker, voire � consommer sous le coup de la panique, les pr�cieuses mol�cules dans le plus grand d�sordre. "Un mauvais usage peut entra�ner une r�sistance aux m�dicaments, ce qui signifie que les antibiotiques les plus puissants ne permettront plus de traiter la maladie", a averti le Dr David Heymann, directeur ex�cutif pour les maladies transmissibles de l'OMS de Gen�ve. L'American m�dical association (HAMA) vient aussi de r�it�rer ses mises en garde contre ces "pratiques potentiellement dangereuses". "La prise d�sordonn�e d'antibiotiques conduits in�vitablement � la s�lection de germes r�sistants", r�p�tent inlassablement les experts comme le Dr David Livermore, de Londres. Devant la mont�e des commandes de ces antibiotiques, les fluoroquinolones, strat�giques dans la lutte contre le bioterrorisme, le ministre d�l�gu� � la Sant�, Bernard Kouchner, a lanc� un "appel au civisme et � la responsabilit�" des m�decins et des pharmaciens. La France, et d'ailleurs aucun pays, "ne peut prendre le risque de gaspiller ses stocks", a d�clar� le ministre jeudi soir devant la presse m�dicale et pharmaceutique. Alternatives th�rapeutiques Faute d'une baisse rapide des prescriptions dans les semaines qui viennent, des mesures restrictives pour mettre fin � cette d�rive pourraient �tre prises, a menac� le ministre. "La premi�re r�ponse th�rapeutique � cette menace (NDLR: bioterroriste) est l'utilisation des fluoroquinolones. Nous ne pouvons donc prendre le risque de gaspiller nos stocks de fluoroquinolones (ciprofloxacine, ofloxacine, l�vofloxacine) par la constitution de r�serves individuelles de pr�caution ou par leur utilisation dans des indications o� il existe des alternatives th�rapeutiques", a-t-il soulign�. "En situation d'urgence, ces trois mol�cules (ciprofloxacine, ofloxacine et l�vofloxacine) sont recommand�es dans la maladie du charbon ou pour d'autres agents (peste et tular�mie), susceptibles �galement d'�tre utilis�s comme armes biologiques", selon le Pr Jean-Hughes Trouvin, de l'Agence fran�aise de s�curit� sanitaire des produits de sant� (AFSSAPS). En France, les laboratoires Bayer et Aventis qui commercialisent ces antibiotiques ont d�j� d�cid� de restreindre leur livraison aux pharmacies. "Il appartiendra aux m�decins bien s�r, d'expliquer et de rassurer les patients sur les raisons de ces choix et d'�viter ainsi tout mouvement de panique chez les patients qui ne se verraient pas prescrire le produit demand�", a expliqu� Bernard Kouchner. Les germes r�sistants aux antibiotiques sont impliqu�s dans la mort de quelque 80.000 Am�ricains chaque ann�e.