# \[e-med\] Communiqué de presse ANRS **URL:** \ **Category:** e-med\ **Created:** [January 27, 2005, 12:28pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-communique-de-presse-anrs/21502 "2005-01-27T12:28:45Z")\ **Posts on this page:** 2\ **Page:** 1
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Communiqué de presse Un protocole d’accord a été signé le 25 janvier par le Ministre de la Santé publique, M. Urbain Olanguena Awono, le Ministre de la Recherche scientifique et de l’innovation de la République du Cameroun, Mme Madeleine Tchuente et par le Directeur de l’Agence nationale de recherches sur le sida en France (ANRS), le Pr. Michel Kazatchkine, en présence de M. l’Ambassadeur de France au Cameroun, M. Jean-François Valette. Cet accord va renforcer la collaboration engagée par les équipes de recherche camerounaises et françaises dans le domaine du VIH/sida et des hépatites virales en créant un « Site ANRS ». Par ailleurs, une journée rassemblant des chercheurs des deux pays permettra de faire le bilan des projets déjà engagés, de présenter de nouveaux programmes et d’établir des priorités scientifiques pour les années à venir. Le protocole d’accord établi entre l’ANRS et les ministères en charge de la santé et de la recherche de la République du Cameroun est l’aboutissement d’un partenariat déjà ancien entre les laboratoires des deux pays. Les premiers projets de recherche financés par l’ANRS au Cameroun remontent à 1999. Ils ont bénéficié, à Yaoundé, d’un environnement scientifique dynamique dans le domaine de la recherche clinique et virologique, à l’Hôpital central, l’Hôpital militaire, le laboratoire d’hygiène mobile, le CHU, ainsi qu’au Centre Pasteur du Cameroun et à l’Institut de recherche pour le développement (IRD). Quinze projets de recherche y ont été menés, dont 5 sont terminés. Ils dépassent aujourd’hui le cadre de la recherche clinique et virologique, puisque des équipes d’anthropologues, d’historiens, d’épidémiologistes et d’économistes de la santé sont également financées. Parmi les résultats déjà obtenus, l’essai ANRS 1274 « Triomune » a apporté pour la première fois, en 2004, la preuve de l’efficacité et de la bonne tolérance d’une combinaison d’antirétroviraux génériques1. D’autres travaux, plus fondamentaux, ont révélé le risque d’émergence au Cameroun de nouveaux rétrovirus portés par des singes infectés2, ainsi que l’extraordinaire diversité des souches de virus du sida dans ce pays, en particulier la présence de virus du groupe N et de virus recombinants3. Une étude menée avec d’autres pays d’Afrique, en particulier le Sénégal, a néanmoins démontré que cette diversité n’avait pas a priori d’impact sur la maladie4. « Le protocole que nous signons avec les autorités camerounaises va dynamiser encore cette recherche de haut niveau », estime le Pr Michel Kazatchkine. « La création d’un site ANRS au Cameroun va permettre de péréniser notre soutien, en liaison étroite avec les autorités camerounaises et les acteurs de la recherche et de la santé nationaux et français ». La recherche dans les pays du Sud est une des priorités de l’ANRS qui y consacre près de 24% de son budget annuel. L’Agence concentre ses moyens sur des sites et les programmes de recherche qu’elle y finance s’inscrivent dans les priorités de santé publique du pays. Le site est placé sous la responsabilité conjointe d’un coordonnateur national et d’un coordonnateur du Nord. Les coordonnateurs du Site Cameroun sont le Pr Sinata Koulla-Shiro (Service des Maladies infectieuses de l’Hôpital Central et Faculté de médecine et sciences biomédicales à Yaoundé) et le Pr. Eric Delaporte (Laboratoire VIH et maladies associées, Université de Montpellier I et IRD). L’esprit qui anime les sites ANRS repose sur la collaboration entre équipes du Nord et du Sud : ainsi tout projet de recherche doit-il associer au moins une équipe locale et une équipe française. Le site « Cameroun » inauguré aujourd’hui est le quatrième d’Afrique. Les trois autres sont localisés au Sénégal, Côte d’Ivoire et Burkina Faso. Ils s’intègrent dans un réseau international de sites ANRS situés par ailleurs en Asie du Sud Est (Vietnam et Cambodge) et en Amérique Latine (Brésil). Selon M. Olanguena Awono, Ministre de la Santé publique «La signature de ce protocole d’accord fixe les bases d’une collaboration renforcée dans un contexte où la recherche en santé est plus que jamais une priorité pour les autorités camerounaises déterminées à contrôler le VIH/sida et les hépatites. Le Cameroun, caractérisé par une diversité virologique singulière et la qualité de ses experts, attend de cette collaboration avec l’ANRS une production scientifique fructueuse et de haute qualité ». Mme Tchuente, Ministre de la Recherche scientifique et de l’innovation estime, quant à elle, que « La synergie entre les équipes de recherche du Nord représentées par l’ANRS et les équipes du Sud devrait, à travers ce protocole, aider à l’émergence de nouvelles connaissances capables de faire avancer la lutte contre la pandémie du VIH/sida. J’adhère entièrement à cette initiative ». L’ANRS est l’agence française de recherches sur le VIH/sida et les hépatites virales. Elle a pour objectif d’acquérir de nouvelles connaissances afin d’aider, au Nord comme au Sud, à améliorer la prévention de ces infections et la prise en charge des personnes atteintes. L’ANRS fédère, autour de grandes priorités scientifiques, des chercheurs de toutes les disciplines appartenant aux organismes de recherche français (l’INSERM, le CNRS, l’Institut Pasteur, l’IRD, les universités) et aux hôpitaux. L’Agence réunit également chercheurs du Nord et du Sud autour de projets de recherche qui s’inscrivent dans les priorités de santé des pays en développement. Son budget annuel, d’environ 50 millions d’Euros (65 millions de Dollars), lui est attribué par les ministères en charge de la recherche, des affaires étrangères et de la santé. 1. Laurent C, Kouanfack C, Koulla-Shiro S, Nkoué N, Bourgeois A, Calmy A, Lactuock B, Nzeusseu V, Mougnutou R, Peytavin G, Liégeois F, Nerrienet E, Tardy M, Peeters M, Andrieux-Meyer I, Zekeng L, Kazatchkine M, Mpoudi-Ngolé E, Delaporte E. Effectiveness and safety of a generic fixed-dose combination of nevirrapine, stavudine, and lamivudine in HIV-1 infected adults in Cameroon: open-label multicentre trial. The Lancet, 2004, 364: 29-34. 2. Peeters M, Courgnaud V, Abela B, Auzel P, Pourrut P, Bibollet-Ruche F, Loul S, Liegeois F, Butel C, Koulagna D, Mpoudi-Ngole E, Shaw G, Hahn B, Delaporte E. Risk to human health from a plethora of simian immunodeficiency viruses in primate bushmeat. Emerg Infect Dis, 2002, 8:451-7. 3. Simon F, Mauclere P, Roques P, Loussert-Ajaka I, Muller-Trutwin MC, Saragosti S, Georges-Courbot MC, Barre-Sinoussi F, Brun-Vezinet F. Identification of a new human immunodeficiency virus type 1 distinct from group M and group O. Nature Medicine, 1998, 4: 1032-1037. 4. Laurent C, Bourgeois A, Faye MA, Mougnutu R, Seydi M, Gueye M, Liégeois F, Touré Kane C, Butel C, Mbuagbaw J, Zekeng L, Mpoudi Ngole E, Mboup S, Peeters M and Delaporte E. No difference in Clinical Progression between Patients Infected with the Predominant Human Immunodeficiency Virus Type 1 Circulating Recombinant Form (CRF) 02\_AG Strain and Patients Not Infected with CRF02\_AG, in Western and West-Central Africa : a four–year prospective multicenter study. J Infect Dis, 2002, 186: 486-492. Contact presse Marie-Christine SIMON ANRS Tél. : 01 53 94 60 30 ---
**Author:** ![Regis\_Samba-Kounzi](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/r/df705f/32.png) [@Regis\_Samba-Kounzi](https://talk.edrugplus.org/u/Regis_Samba-Kounzi)\ **Post date:** [January 27, 2005, 4:36pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-communique-de-presse-anrs/21502/2 "2005-01-27T16:36:30Z")
Protocoles Sud est le bulletin d'information d'Act Up-Paris sur les Essais dans les pays du Sud, ce deuxième numéro est le fruit de la collaboration du REDS (Réseau Ethique Droits et Sida), et du GARE (Groupe d'Action pour la Recherche et l'Éthique). Ci-joint, la note que nous avions rédigé en commun sur la charte éthique de l'ANRS. Si vous souhaitez recevoir cette publication sous format pdf, merci de nous faire parvenir votre demande à l'adresse suivante : Actup@actupparis.org Régis Samba-Kounzi ----------------------------------- ÉTHIQUE L’ANRS – l’Agence Nationale française de Recherches sur le Sida - a élaboré une charte éthique en concertation avec ses partenaires professionnels,institutionnels et communautaires. Cette charte, publiée en mai 2002 et devenue depuis un texte de référence, énonce les engagements qui s’imposent à toute recherche clinique soutenue par l’ANRS et menée dans un pays en développement. Elle s'articule autour de trois grands principes : partenariat Nord/Sud, protection accrue des personnes se prêtant aux recherches et prise en charge des patients. 1. Le partenariat Nord/Sud à tous les niveaux Selon la charte de l'ANRS, ce part e n a riat doit notamment se t raduire par une composition mixte des équipes de recherche sur le terra i n , des comités d’animation et d’évaluation des protocoles de recherche au siège de l'ANRS, ainsi que par une a rticulation des recherches avec les programmes de santé p u blique des pays dans lesquelles elles se déroulent. L’intérêt de la participation des associations – et en particulier des associations de malades - à l’élaboration de la recherche réside en trois points principaux : - Elles assurent un soutien et un relais d'information auprès des participants à la recherche. - Elles exercent également une vigilance éthique en effectuant un travail d'analyse des protocoles et des notices d'information aux patients. - En s'efforçant de faire valoir le point de vue des malades tels qu'ils s'expriment au quotidien, elles incitent les chercheurs à répondre à leurs besoins prioritaires. Ce constat est largement partagé par l’ANRS qui, en France, implique des représentants de malades à sa politique de recherche. De la même façon,l’implication des associations du Sud permettra une pertinence accrue et une meilleure adaptation de la recherche aux besoins des malades du Sud. À l'heure actuelle, nous constatons une sous-représentation des associations du Sud dans les instances de l'ANRS.Les associations de malades sont par ailleurs absentes des structures chargées de la gestion des sites de recherche de l'ANRS. Nous exigeons que soit facilitée une réelle et forte implication des associations de lutte contre le sida et de malades du p ays concerné, tant lors de l'élaboration des pro g r a m m e s de recherche que lors de leur déroulement sur le terrain. L'ANRS doit permettre la participation à ses instances d'un représentant associatif de chaque pays dans lequel elle mène des programmes de recherche. Que fait l’ANRS dans les pays du Sud ? 2. Une protection accrue des personnes se prêtant aux recherches Selon la charte de l’ANRS, le Comité National d'Ethique du pays où se déroule une recherche doit systématiquement être consulté et rendre un avis favorable au lancement du programme. Un comité indépendant est par ailleurs chargé de suivre le déroulement de chaque recherche, pour s'assurer du respect de l’éthique, de l’application des bonnes pra t i q u e s et de la validité des résultats. Enfin, la Charte insiste sur le consentement éclairé indissociable de la notice d'information aux patients que doit lire et signer chaque personne qui envisage d'entrer dans un protocole de recherche. Pourtant , la simple existence d'un Comité National d'Ethique ne suffit pas. En l'absence de moyens suffisants à son bon fonctionnement , si sa composition empêche la prise en compte des intérêts des personnes touchées et si ses membres ne sont pas fo rmés aux enjeux de l'éthique de la recherche, a l o rs la protection des malades se révèle être un leurr e. Les comités indépendants prévus par la Chart e, quant à eux, n'existent pas dans tous les projets de recherche de l'ANRS et lorsqu' ils existent , les associations de personnes concernées en sont exclues .Dans la plupart des cas, par ailleurs , les notices d'information destinées aux malades ne contiennent pas toutes les informations nécessaires pour que le malade puisse donner un consentement libre et éclairé. Nous demandons à l'ANRS d'engager un plaidoyer pour permettre l'amélioration de la protection des personnes se prêtant aux recherches , à travers la sensibilisation des gouvernements des pays dans lesquels elle les mène. L'Agence doit également associer systématiquement les associations de lutte contre le sida et de malades du pays concerné au projet , à travers une réunion d’information et un travail commun sur la notice d’information patient, par le biais de réunions régulières d’information sur le déroulement , le rythme des inclusions et les résultats intermédiaires et par la communication des conclusions de la recherche et la façon dont celles-ci pourront trouver une application dans le pays . 3. La prise en charge des patients Selon la charte d'éthique, l'’ANRS doit prendre à sa charge le soin des personnes participant à une recherche dont elle est promoteur pendant toute la durée de celle-ci. L’Agence s’attache à prévoir avec les autorités de santé les modalités de prise en charge (soins et traitements) des personnes une fois la recherche achevée. Jusqu'ici,les modalités de la prise en charge ne sont pourtant pas négociées avec les participants à la recherche mais définies unilatéralement par l'ANRS qui négocie avec les pays dans lesquels la recherche se déroule. Nous exigeons que les modalités de prise en charge des personnes se prêtant aux recherches soient définies en partenariat avec les associations de lutte contre le sida et de personnes vivant avec le VIH. REDS et GARE avec le soutien d’Act Up-Paris