# \[e-med\] OMS et Onusida: traitement combin� contre tuberculose et sida

**URL:** <https://talk.edrugplus.org/t/e-med-oms-et-onusida-traitement-combin-contre-tuberculose-et-sida/20510>\
**Category:** e-med\
**Created:** [September 22, 2004, 2:14pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-oms-et-onusida-traitement-combin-contre-tuberculose-et-sida/20510 "2004-09-22T14:14:06Z")\
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**Post date:** [September 22, 2004, 2:14pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-oms-et-onusida-traitement-combin-contre-tuberculose-et-sida/20510/1 "2004-09-22T14:14:06Z")

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E-MED: OMS et Onusida: traitement combin� contre tuberculose et sida  
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Communiqu� de presse commun OMS/ONUSIDA  
[http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2004/pr66/fr/](http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2004/pr66/fr/)

En associant le traitement de la tuberculose au test de d�pistage et au  
traitement du VIH on pourrait sauver jusqu'� 500 000 vies chaque ann�e en  
Afrique chez le VIH-positifs

Un appel commun � la suite de l'intervention de Nelson Mandela � la  
Conf�rence internationale de Bangkok sur le SIDA

21 SEPTEMBRE 2004 | ADDIS-ABEBA, ETHIOPIE -- En �largissant l�acc�s au  
traitement contre la tuberculose et en introduisant le test de d�pistage du  
VIH et le traitement antir�troviral dans les programmes de lutte  
antituberculeuse, on pourrait sauver jusqu�� 500 000 vies chaque ann�e chez  
les Africains vivant avec le VIH. Ce serait l� un des moyens les plus  
rentables d�assurer la survie des VIH-positifs selon les experts  
internationaux de la sant� r�unis cette semaine � Addis-Abeba.

Les interventions communes contre la tuberculose et le VIH figurent parmi  
les meilleurs moyens d�acc�l�rer l�acc�s aux ARV et d�atteindre la cible des  
trois millions de personnes b�n�ficiant d�un traitement du VIH d�ici la fin  
de 2005 selon l�OMS et l�ONUSIDA. Pour le Dr Peter Piot, Directeur ex�cutif  
de l�ONUSIDA, "si nous luttons ensemble contre la tuberculose et le VIH,  
nous pourrons lutter beaucoup plus efficacement contre les deux maladies".

Sur les 25 millions d�Africains qui selon les estimations vivent aujourd'hui  
avec le VIH, huit millions sont �galement porteurs du bacille tuberculeux.  
Chaque ann�e, 5 � 10 % de ces huit millions de VIH-positifs font une  
tuberculose �volutive et jusqu�� la moiti� (soit quatre millions) seront  
malades de la tuberculose au cours de leur existence.

Sans un traitement antituberculeux, les personnes infect�es par le VIH et  
atteintes de la tuberculose meurent g�n�ralement en quelques mois. Or les  
programmes nationaux de lutte antituberculeuse africains traitent  
actuellement moins de la moiti� des VIH-positifs atteints d�une tuberculose  
�volutive bien qu�ils r�agissent tout aussi bien au traitement  
antituberculeux que les VIH-n�gatifs et que le co�t des antituberculeux ne  
d�passe pas US $10 par malade. Peu de malades de la tuberculose se voient  
actuellement proposer un test de d�pistage du VIH et ceux qui re�oivent des  
ARV sont encore plus rares. Fournir les ARV aux malades de la tuberculose  
infect�s par le VIH constitue d�sormais une politique standard de soins  
pr�conis�e par l�OMS.

Selon Jack Chow, Sous-Directeur g�n�ral de l�Organisation mondiale de la  
Sant�, "en renfor�ant nos efforts concernant l�acc�s aux ARV en Afrique,  
nous devons aussi aider en m�me temps les personnes vivant avec le VIH �  
survivre aux �pisodes de tuberculose. C�est un des moyens les plus efficaces  
pour sauver des vies en Afrique."

Le fait qu�on ne voue pas une attention suffisante aux risques de la  
tuberculose chez les personnes vivant avec le VIH a �t� illustr� par Nelson  
Mandela � la Quinzi�me Conf�rence internationale sur le SIDA qui a eu lieu �  
Bangkok en juillet. "La tuberculose est trop souvent une condamnation � mort  
pour les personnes vivant avec le SIDA," a d�clar� Mandela. "Aujourd�hui  
nous invitons le monde entier � reconna�tre que nous ne pouvons combattre le  
SIDA si nous ne faisons pas beaucoup plus pour combattre en m�me temps la  
tuberculose."

A la r�union d�Addis-Abeba, le groupe de travail Tuberculose/VIH du  
partenariat mondial Halte � la tuberculose � comprenant des experts de l�  
OMS, de l�ONUSIDA, des Centers for Disease Control and Prevention, d�USAID  
et d�autres organismes internationaux, ainsi que Zackie Achmat et d�autres  
grands activistes africains dans le domaine du SIDA � a demand� que les  
Gouvernements africains interviennent ensemble pour lutter simultan�ment  
contre les deux maladies.

Il s�agit non seulement de renforcer les programmes DOTS\* en Afrique pour  
diagnostiquer et traiter la tuberculose, mais d�offrir r�guli�rement le test  
de d�pistage et des conseils concernant le VIH dans le cadre des programmes  
de lutte antituberculeuse ; de d�pister la tuberculose dans les programmes  
VIH/SIDA ; et de fournir un traitement pr�ventif en cas de co infection pour  
�viter l�apparition de la tuberculose. Les responsables de plusieurs  
programmes DOTS en Afrique se sont d�j� engag�s � appuyer la fourniture d�  
ARV aux malades de la tuberculose VIH-positifs.

Le groupe de travail s�est �galement engag� � fournir un appui technique �  
tout pays souhaitant soumettre une proposition concernant � la fois la  
tuberculose et le VIH � la prochaine s�rie de propositions soumises au Fonds  
mondial de lutte contre le SIDA, la tuberculose et le paludisme.

Pour sa part, Richard Feachem, Directeur ex�cutif du Fonds mondial a estim�:  
"nous ne pouvons pas parler s�rieusement de la lutte contre le SIDA et  
ignorer en m�me temps le probl�me de la tuberculose. En Afrique, la  
tuberculose et le VIH s�allient pour tuer." Richard Feachem a fait valoir  
que le Fonds mondial modifiera ses lignes directrices concernant les  
propositions pour demander que les propositions concernant le SIDA englobent  
�galement une strat�gie antituberculeuse et qu�inversement les propositions  
concernant la tuberculose englobent aussi un volet VIH/SIDA.

Dans certaines r�gions d�Afrique, 75 % des malades de la tuberculose sont  
infect�s par le VIH. Or en Ethiopie, au Kenya, au Mozambique, en Ouganda et  
au Zimbabwe, moins de 40 % des sujets vivant � la fois avec la tuberculose  
et le VIH b�n�ficient d�un traitement antituberculeux ad�quat. Au Nig�ria,  
la proportion est m�me inf�rieure � 10 %.

\* DOTS est la strat�gie internationale recommand�e de lutte contre la  
tuberculose actuellement appliqu�e dans 180 pays. La strat�gie DOTS a cinq  
composantes : l�engagement politique ; les services de microscopie ; la  
fourniture de m�dicaments ; les syst�mes de surveillance ; et l�utilisation  
de sch�mas th�rapeutiques tr�s efficaces sous surveillance directe.

SUJETS CONNEXES  
- ONUSIDA - en anglais  
- Tuberculose  
- Infections � VIH

Pour plus d'informations:

Araya Demissie  
T�l. portable: +251 9 250830

Patrick Bertrand  
Paris/Bruxelles  
T�l. portable: +33 6600 40442

Michael Luhan  
T�l�phone: +91 (98) 1899 8485  
T�l. portable: +41 (79) 509 0643  
Email: lunham@who.int

Glenn Thomas - Charg� de communication  
D�partement Halte � la tuberculose  
OMS, Gen�ve  
T�l�phone: +41 22 791 3983  
T�l. portable: +41 79 509 0677  
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