# \[e-med\] OMS | Un nouveau rapport indique un ralentissement de la lutte antipaludique **URL:** \ **Category:** e-med\ **Created:** [December 18, 2012, 8:50am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-oms-un-nouveau-rapport-indique-un-ralentissement-de-la-lutte-antipaludique/38335 "2012-12-18T08:50:23Z")\ **Posts on this page:** 1\ **Page:** 1
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Un nouveau rapport indique un ralentissement de la lutte antipaludique Communiqué de presse [http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2012/malaria\_20121217/fr/index](http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2012/malaria_20121217/fr/index). html 17 DÉCEMBRE 2012 | MONROVIA/GENÈVE - Ces dix dernières années, les efforts concertés des pays d¹endémie, des donateurs et des partenaires mondiaux ont permis de renforcer la lutte antipaludique partout dans le monde. C¹est dans les pays à transmission élevée que l¹intensification des interventions de prévention et de lutte a eu le plus d¹impact: sur 1,1 million de vies sauvées durant cette période, 58% l'ont été dans les dix pays supportant la plus forte charge. Néanmoins, après avoir rapidement progressé entre 2004 et 2009, le financement mondial de la prévention et de la lutte antipaludiques s¹est stabilisé entre 2010 et 2012, et la distribution de certains produits salvateurs a ralenti. Selon le Rapport 2012 sur le paludisme dans le monde, ces développements indiquent un ralentissement qui risque d'annuler les progrès remarquables récemment accomplis dans la lutte contre l'une des maladies infectieuses les plus meurtrières. Par exemple, le nombre de moustiquaires à imprégnation durable (MID) distribuées aux pays d¹endémie d¹Afrique subsaharienne est passé d¹un pic de 145 millions en 2010 à quelque 66 millions en 2012. Cela signifie que de nombreux ménages ne seront pas en mesure de remplacer les moustiquaires existantes au moment voulu, exposant ainsi une fraction plus large de la population à une maladie potentiellement mortelle. Le développement des programmes de pulvérisation d¹insecticides à effet rémanent à l¹intérieur des habitations a également marqué le pas, le niveau de couverture de la population à risque dans la Région africaine de l¹OMS stagnant à 11% (77 millions de personnes) entre 2010 et 2011. «Au cours des huit dernières années, le développement de la lutte antipaludique nous a permis d¹éviter plus d¹un million de décès. Nous devons conserver cette dynamique et tout faire pour éviter une résurgence de la maladie», a déclaré Ellen Johnson Sirleaf, Présidente du Libéria et Présidente de l¹Alliance des dirigeants africains contre le paludisme, à l¹occasion d¹une présentation officielle du rapport à Monrovia (Libéria). Les cibles mondiales de réduction de la charge du paludisme encore lointaines Selon le rapport, 50 pays sont en bonne voie pour réduire de 75% d¹ici à 2015 leurs taux d¹incidence du paludisme et atteindre ainsi les cibles fixées par l¹Assemblée mondiale de la Santé et le Partenariat Faire reculer le paludisme. Ces 50 pays ne représentent toutefois que 3% (ou 7 millions) des cas de paludisme estimés en 2000, année de référence à partir de laquelle les progrès sont évalués. «À moins d¹une accélération des progrès dans les pays les plus touchés, les cibles mondiales de réduction de la charge du paludisme ne seront pas atteintes » a déclaré le Dr Robert Newman, Directeur du Programme mondial de lutte antipaludique à Genève. «Ces pays sont dans une situation précaire et la plupart d¹entre eux ont besoin d¹une aide financière d¹urgence pour pouvoir acheter et distribuer des produits susceptibles de sauver des vies.» La charge du paludisme se concentre dans 14 pays d¹endémie qui représentent quelque 80% des décès dus à cette maladie. Le Nigéria et la République démocratique du Congo sont les pays les plus touchés d¹Afrique subsaharienne, tandis que l¹Inde est la plus affectée en Asie du Sud-Est. «La stratégie consistant à lutter sur plusieurs fronts contre le paludisme, définie dans le Plan d¹action antipaludique, est efficace. Mais pour empêcher une résurgence du paludisme dans certains pays, il nous faut de toute urgence imaginer de nouveaux mécanismes de financement qui nous permettent de recueillir davantage de ressources», a déclaré le Dr Fatoumata Nafo-Traoré, Directeur exécutif du Partenariat Faire reculer le paludisme. «Nous étudions de nombreuses options ­ taxes sur les transactions financières, taxes sur les billets d¹avion avec l¹UNITAID, ou encore une "obligation paludisme", entre autres.» Un déficit de financement majeur Le Rapport 2012 sur le paludisme dans le monde indique que le financement international de la lutte antipaludique semble plafonner à un niveau très inférieur à celui qui serait nécessaire pour atteindre les objectifs du Millénaire pour le développement liés à la santé et les autres cibles mondiales de lutte antipaludique approuvées au niveau international. Selon les estimations, entre 2011 et 2020, 5,1 milliards seraient nécessaires chaque année pour parvenir à un accès universel aux interventions antipaludiques dans les 99 pays où la transmission persiste. Si de nombreux pays ont augmenté leur financement national de la lutte antipaludique, le total des fonds disponibles à l¹échelle mondiale est resté stable à 2,3 milliards en 2011 ­ soit moins de la moitié des sommes nécessaires. Cela signifie que des millions de personnes vivant dans des régions de forte endémicité n¹ont toujours pas accès à des services efficaces de prévention, de diagnostic et de traitement du paludisme. Le manque de fonds freine également les efforts déployés pour empêcher l'apparition et la propagation d¹une résistance du parasite aux antipaludiques et de la résistance du moustique aux insecticides. Alors même que le plafonnement du financement empêche d¹intensifier certaines interventions, le rapport indique que les ventes de tests diagnostiques rapides ont fortement augmenté entre 2010 et 2011, passant de 88 à 155 millions d¹unités, et que la qualité des tests s¹est beaucoup améliorée ces dernières années. La distribution de combinaisons thérapeutiques à base d'artémisinine (ACT), le traitement recommandé par l¹Organisation mondiale de la Santé contre le paludisme à falciparum, a également connu une progression importante, passant de 181 millions d¹unités en 2010 à 278 millions d¹unités en 2011. Celle-ci s'explique pour une large part par l¹essor des ventes d¹ACT subventionnées dans le secteur privé. Des systèmes de surveillance fragiles Il est très difficile de suivre les progrès de la lutte antipaludique. Aujourd¹hui, les systèmes de surveillance du paludisme ne permettent de détecter qu¹un dixième du nombre mondial estimé de cas. Dans pas moins de 41 pays, il est impossible d¹apprécier de manière fiable l¹évolution du paludisme en raison de l¹incomplétude ou de l¹hétérogénéité des données notifiées au fil des ans. Des systèmes plus solides de surveillance du paludisme s¹imposent d¹urgence afin de pouvoir riposter rapidement et efficacement au paludisme dans les régions d¹endémie, prévenir les flambées et résurgences et déployer les interventions là où elles sont le plus nécessaires. En avril 2012, l¹OMS a présenté officiellement de nouveaux manuels sur la surveillance du paludisme au titre de son initiative dite en anglais des 3T, Test, Treat, Track (Tester, Traiter, Suivre). Notes à l¹intention des rédacteurs Le Rapport 2012 sur le paludisme dans le monde récapitule les informations provenant de 99 pays où la transmission se poursuit et d¹autres sources, et actualise les analyses présentées dans le rapport 2011. [http://www.who.int/malaria/publications/world\_malaria\_report\_2012/en/index.h](http://www.who.int/malaria/publications/world_malaria_report_2012/en/index.h) tml Le paludisme est une maladie à transmission vectorielle qui peut être évitée et traitée. En 2010, selon les estimations, 219 millions de cas sont survenus à l¹échelle mondiale, et la maladie a tué environ 660 000 personnes, pour la plupart des enfants de moins de cinq ans. Pour plus d'information, veuillez prendre contact avec: Glenn Thomas Chargé de communication , OMS Téléphone: +41 22 791 3983 Portable: +41 79 509 0677 Courriel: thomasg@who.int