# \[e-med\] Politique du médicament en France (Revue Prescrire)

**URL:** <https://talk.edrugplus.org/t/e-med-politique-du-medicament-en-france-revue-prescrire/35720>\
**Category:** e-med\
**Created:** [June 26, 2011, 10:41am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-politique-du-medicament-en-france-revue-prescrire/35720 "2011-06-26T10:41:25Z")\
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**Post date:** [June 26, 2011, 10:41am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-politique-du-medicament-en-france-revue-prescrire/35720/1 "2011-06-26T10:41:25Z")

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Politique du médicament : de bonnes mesures annoncées, à compléter, et  
surtout à faire appliquer  
[http://www.prescrire.org/fr/3/31/47021/0/NewsDetails.aspx](http://www.prescrire.org/fr/3/31/47021/0/NewsDetails.aspx)

Les responsables politiques ont aujourdhui la responsabilité de ne pas  
décevoir lespoir quils ont alimenté. Mieux, ils ont une opportunité  
historique pour conduire un changement de cap dans la politique du  
médicament, en France et en Europe, au bénéfice premier des patients.

Laffaire Mediator° a suscité en France une vaste remise en cause de la  
politique du médicament. Plusieurs organismes et institutions officiels  
ont ouvert un débat destiné à proposer des améliorations de cette  
politique.

Dès le 8 mars 2011, Prescrire a proposé 57 recommandations pour  
réorienter la politique du médicament au bénéfice des patients. Les  
recommandations finales de la mission de lAssemblée nationale, de la  
mission auprès du Président de la République, de lInspection générale des  
affaires sociales (IGAS) dune part, et des Assises du médicament dautre  
part, recoupent une grande partie de ces recommandations.

Le ministre de la santé a repris une part importante des propositions des  
Assises, également recommandées par dautres missions, ce qui doit être  
salué.

Cependant, plusieurs points essentiels ne figurent pas dans les mesures  
proposées :

- le développement dune recherche clinique publique forte. D'une  
part, il n'est pas cohérent de laisser les firmes fournir lessentiel des  
données d'évaluation clinique de leurs médicaments : cela les place dans  
un conflit d'intérêts majeur. Dautre part, ce financement par les firmes  
entretient de nombreux liens dintérêts entre elles et les experts. À  
terme, cette évaluation doit être assurée principalement par les pouvoirs  
publics ;

- laccès public aux données dévaluation clinique et de  
pharmacovigilance, indispensable pour la transparence des décisions et la  
possibilité d'expertises plurielles en dehors des agences officielles ;

- le renforcement du système public de pharmacovigilance ;

- une évolution du métier et de la rémunération des pharmaciens  
d'officine leur permettant dassurer vraiment leur mission de soignant  
professionnel du médicament, bien placé dans le circuit des soins pour  
éviter de nombreux effets indésirables des médicaments.

 Plusieurs points sont à préciser :

- les registres de liens dintérêts ("Sunshine Act à la française")  
doivent être interrogeables aussi par nom de soignant et non seulement par  
nom de firme ;

- le développement des vigilances et la formation des soignants dans  
ces domaines doivent inclure aussi les pratiques (erreurs liées aux soins)  
et pas seulement les effets indésirables des produits de santé ;

- la transparence ne se marchande pas : les vidéos des différentes  
commissions doivent être intégrales, et non réservées aux "enjeux  
sanitaires" : le médicament est par définition toujours un enjeu  
sanitaire.

Prescrire évaluera lampleur des réformes sur les faits, et notamment à  
court terme leur traduction sans affadissement dans la loi annoncée. C'est  
un préalable pour que ce soit un réel pas vers un meilleur accès pour tous  
à des soins de qualité. À court terme également, la France doit s'assurer  
que ses représentants à l'Agence européenne du médicament sont bien à même  
de porter les changements indispensables.

Prescrire garde son indépendance et continuera dévaluer avec exigence la  
balance bénéfices-risques des médicaments et le progrès thérapeutique  
quils apportent éventuellement, ainsi que les décisions des agences et  
des responsables politiques.

Les différentes missions politiques et les Assises du médicament ont  
montré que la société française était prête à de profonds changements dans  
le domaine du médicament.

Les responsables politiques ont aujourdhui la responsabilité de ne pas  
décevoir lespoir quils ont alimenté. Mieux, ils ont une opportunité  
historique pour conduire un changement de cap dans la politique du  
médicament, en France et en Europe, au bénéfice premier des patients.

©Prescrire 24 juin 2011
