# \[e-med\] Retrait du marché demandé aux Etats-Unis du Dextropropoxyphène(Revue Prescrire)

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**Created:** [April 8, 2009, 8:45am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-retrait-du-marche-demande-aux-etats-unis-du-dextropropoxyphene-revue-prescrire/31675 "2009-04-08T08:45:23Z")\
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**Post date:** [April 8, 2009, 8:45am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-retrait-du-marche-demande-aux-etats-unis-du-dextropropoxyphene-revue-prescrire/31675/1 "2009-04-08T08:45:23Z")

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Rev Prescrire 2009 ; 29 (306) : 265.  
Article en Une

Dextropropoxyphène (dans Di-Antalvic° ou autre)   
Retrait du marché demandé aux Etats-Unis.  
[http://www.prescrire.org/aLaUne/dossierDextropropoxypheneUS.php](http://www.prescrire.org/aLaUne/dossierDextropropoxypheneUS.php)  
&nbsp;&nbsp;&nbsp;  
En janvier 2009, un comité de spécialistes réunis par la Food and Drug  
Administration (FDA) s'est prononcé pour le retrait du marché étatsunien du  
dextropropoxyphène, un antalgique opiacé associé en France au paracétamol  
dans Di-Antalvic° ou autre (1,2). Ces spécialistes ont constaté une  
efficacité au mieux marginale, seul ou associé au paracétamol, qui ne  
justifie pas les risques d'effets indésirables (2).

65 effets indésirables graves ont été recensés dans la base de  
pharmacovigilance étatsunienne en 2006 et 2007, dont 78 % en association  
avec le paracétamol (2). Il s'agissait le plus souvent de troubles  
psychiatriques ou cardiaques, et de surdoses accidentelles.

Les patients avaient 65 ans ou plus dans 40 % des observations. Des  
observations d'interactions médicamenteuses ont fait évoquer une  
potentialisation d'effets indésirables graves, notamment cardiaques.

En pratique, malgré des décennies de commercialisation à grande échelle, il  
n'est pas démontré que l'association dextropropoxyphène + paracétamol soit  
plus efficace que le paracétamol seul (3). Les effets indésirables graves de  
cette association ne sont pas justifiables. Mieux vaut aider les patients à  
s'en passer et à utiliser d'autres antalgiques.

©Prescrire 1er avril 2009  
Rev Prescrire 2009 ; 29 (306) : 265.
