# \[e-med\] Tuberculose : nouveau test prometteur **URL:** \ **Category:** e-med\ **Created:** [September 25, 2014, 10:47am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-tuberculose-nouveau-test-prometteur/40894 "2014-09-25T10:47:45Z")\ **Posts on this page:** 3\ **Page:** 1
**Author:** ![Arnaud\_Trebucq](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/a/d2c977/32.png) [@Arnaud\_Trebucq](https://talk.edrugplus.org/u/Arnaud_Trebucq)\ **Post date:** [September 25, 2014, 10:47am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-tuberculose-nouveau-test-prometteur/40894/1 "2014-09-25T10:47:45Z")
Extraordinaire! Magnifique! Au moins on cherche! Va-t-on trouver? Arnaud TREBUCQ, MD, MPH The Union Tuberculose : nouveau test prometteur \* 24 septembre 2014 [http://www.bbc.co.uk/afrique/monde/2014/09/140923\_tuberculose](http://www.bbc.co.uk/afrique/monde/2014/09/140923_tuberculose) Des bactéries de la tuberculose pourraient être vite détectées ...Un test respiratoire préliminaire pourrait déterminer si l'on est atteint de tuberculose simple ou résistante aux antibiotiques. C'est une étude de chercheurs américains de l'université de New Mexico, publiée hier dans la revue scientifique Nature Communication, sous la direction de Graham Timmings. Cette étude pourrait constituer une alternative aux tests actuels, longs et peu fiables. La nouvelle technique consiste à administrer une petite quantité d'isoniazide, un antibiotique couramment utilisé dans le traitement de la tuberculose. L'administration se fait sur un échantillon d'air expiré par le patient. Les souches du microbe (BK, bacille de Koch, responsable de la tuberculose) réagissent alors sur l'antibiotique en libérant de l'azote? Simple et rapide Au bout de 5 à 10 minutes, expliquent les chercheurs l'échantillon d'air est analysé par « spectrométrie de masse » pour détecter et identifier les molécules par la mesure de leur masse. Un résultat positif se manifeste par la présence d'azote dans l'haleine ; signe que la personne est infectée à la tuberculose et peut par conséquent être traitée avec l'isoniazide. C'est l'antibiotique le plus utilisé contre la tuberculose. Par contre en cas de résultat négatif, soit la personne ne souffre pas de tuberculose ou alors il s'agit d'une souche résistante à l'isoniazide, indiquent l'équipe de chercheurs . La version multi-résistante du virus de la tuberculose, souvent mortelle exige des traitements alternatifs plus coûteux, longs avec des risques d'effets secondaires. D'où la nécessité de trouver des diagnostics plus rapides. Pour le moment, le test n'a été expérimenté qu'en laboratoire , sur des lapins pour détecter des cas de tuberculose sensible à l'isoniazide. L'équipe des chercheurs pense que d'autres tests cliniques sont encore nécessaires pour apprécier la fiabilité du résultat. La tuberculose a tué 1.3 millions de personnes dans le monde l'an dernier. Ce qui, d'après l'OMS en fait la maladie infectieuse la plus meurtrière après le SIDA. ---
**Author:** ![Edouard\_Guevart1](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/e/db5fbb/32.png) [@Edouard\_Guevart1](https://talk.edrugplus.org/u/Edouard_Guevart1)\ **Post date:** [September 25, 2014, 12:41pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-tuberculose-nouveau-test-prometteur/40894/2 "2014-09-25T12:41:00Z")
(L'article scientifique est disponible à partir de cette page web [http://www.natureasia.com/en/research/highlight/9480](http://www.natureasia.com/en/research/highlight/9480) CB) presque trop beau pour être vrai mais pourquoi pas approfondir cette piste, parmi tant d'autres ? Bonjour Arnaud ! Edouard GUEVART guevart\_edouard@yahoo.fr Le Confluent F 12140 ENTRAYGUES SUR TRUYERE +33 964 110 570 et +33 684 47 21 47 visitez notre blog ---
**Author:** ![RAGON\_Alain](https://avatars.discourse-cdn.com/v4/letter/r/9de053/32.png) [@RAGON\_Alain](https://talk.edrugplus.org/u/RAGON_Alain)\ **Post date:** [September 25, 2014, 5:18pm UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-tuberculose-nouveau-test-prometteur/40894/3 "2014-09-25T17:18:27Z")
Bonjour, Ce nouveau test de dépistage de la tuberculose est très intéressant du point de vue scientifique mais il suppose de disposer d'Isoniazide marqué au Carbone 13 et d'un spectromètre de masse. Cet équipement n'est pas couramment disponible vu son coût et sa technicité. Ce test est comparable à celui mis au point pour détecter une infection par Hélico bacter pylori, bactérie responsable de 80% des ulcères gastro-duodénaux. Pour résister au pH fortement acide de l'estomac qui l'empêche de se développer, H.pylori a la capacité de sécréter une enzyme (l'uréase) qui dégrade l'urée présent dans l'estomac et produit de l'ammoniac (qui neutralise localement l'acidité) et du CO2. Le test consiste à faire ingérer au patient de l'urée marquée au carbone 13 (isotope stable du carbone 12 et qui ne présente pas de toxicité). Si la bactérie H. pylori est présente, elle métabolise l'urée et produit du CO2 marqué qui peut être détecté spécifiquement dans l'air expiré par spectrométrie de masse par rapport au CO2 non marqué. Il faut noter que les résultats du test au carbone 13 peuvent être faussés par la prise d'inhibiteurs de la pompe à protons qui devraient être arrêtés 2 semaines avant le test. Alain RAGON Laboratoire Pôle Uro-Néphrologie Hôpital de la Conception - 13005 Marseille Tél : 04 91 38 11 84 - Courriel : alain.ragon@ap-hm.fr