# \[e-med\] Viabilit� des services de sant� et des organisations mutualistes

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**Category:** e-med\
**Created:** [February 19, 2001, 11:42am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-viabilit-des-services-de-sant-et-des-organisations-mutualistes/10405 "2001-02-19T11:42:21Z")\
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**Post date:** [February 19, 2001, 11:42am UTC](https://talk.edrugplus.org/t/e-med-viabilit-des-services-de-sant-et-des-organisations-mutualistes/10405/1 "2001-02-19T11:42:21Z")

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E-MED: Viabilit� des services de sant� et des organisations mutualistes  
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STAGE DE FORMATION SUR LA VIABILITE DES SERVICES DE SANTE ET DES  
ORGANISATIONS MUTUALISTES  
ASPECTS TECHNIQUE, ECONOMIQUE ET INSTITUTIONNEL

Organis� par le CENTRE INTERNATIONAL DE DEVELOPPEMENT ET DE RECHERCHE (CIDR)

DU 16 SEPTEMBRE AU 29 SEPTEMBRE 2001

Introduction

Depuis plus de trente ans, le CIDR �tudie, formule et met en oeuvre des  
programmes de d�veloppement local/r�gional � l'�tranger et en France, bas�s  
sur l'initiative des populations.  
Il dispose d'une m�thodologie valid�e d'appui � l'autopromotion des  
populations partenaires dans les secteurs d'activit�s tels que les syst�mes  
financiers d�centralis�s et autog�r�s, la cr�ation d'entreprises en milieu  
d�favoris�, le financement des soins de sant�.  
Le CIDR met l'accent sur la formation d'op�rateurs aptes � apporter un appui  
conseil visant l'autonomie technique et financi�re des structures mises en  
place avec les populations.  
Les personnes des diff�rents services du CIDR (�tude et recherche, appui aux  
r�alisations) r�unissant des comp�tences compl�mentaires (m�decin,  
�conomiste, administration et finance, agro-�conomiste, anthropologue...)  
disposant d'une exp�rience de terrain approfondie, participent aux  
formations.  
Il met � disposition des personnes en formation, son centre de documentation  
(documentation g�n�rale, rapport de formulation, d'activit�s, d'�valuation,  
capitalisation, etc...)

Dans le secteur de la sant�, le CIDR collabore depuis plusieurs ann�es avec  
des agences de coop�ration (UNICEF, FENU, PNUD, DDC-Coop�ration Suisse, GTZ,  
Banque Mondiale) pour mettre au point des solutions qui permettent  
d'organiser de fa�on efficace et durable :  
� Des syst�mes de cogestion et de cofinancement de l'offre de soins, entre  
l'administration sanitaire et la population, organis�s � partir des moyens  
et des comp�tences disponibles.  
� Des organisations mutualistes favorisant l�accessibilit� financi�re des  
usagers et l�auto financement des structures (Comores, B�nin, Guin�e,  
Ouganda, Kenya, Mali...).  
&nbsp;&nbsp;Le cursus de formation propos� a �t� con�u � l'intention des intervenants  
charg�s de la conception, de la mise en oeuvre, du financement ou de la  
gestion des syst�mes de recouvrement des co�ts.  
&nbsp;&nbsp;Il a pour but de leur fournir des bases de m�thodes op�rationnelles d�  
analyse de la viabilit� des syst�mes de recouvrement des co�ts et d�  
assurance maladie.  
&nbsp;&nbsp;Des �tudes, des recherche-actions et des capitalisations d'exp�rience ont  
�t� men�es dans plusieurs pays d'Afrique et de l'Oc�an Indien.  
&nbsp;&nbsp;Une recherche (anthropologique, juridique et organisationnelle) sur les  
facteurs de mobilisation durable de la population � la gestion des services  
de sant� a �t� r�alis�e en 1999 � Madagascar, au Mali et au B�nin. Elle  
servira de base de travail aux participants du stage.  
&nbsp;&nbsp;Dans le souci d'apporter des �l�ments de r�flexion et des conseils  
s'appuyant sur des exp�riences concr�tes, le CIDR mettra � la disposition  
des participants les r�sultats de travaux r�alis�s par les intervenants dans  
l'un ou l'autre des pays suivants : Burkina Faso, B�nin, Cameroun, Comores,  
Congo D�mocratique, Guin�e Conakry, Madagascar, Mali, Rwanda, Togo, Ouganda,  
Kenya.  
&nbsp;&nbsp;Le stage accorde une importance particuli�re � la viabilit�  
institutionnelle du district sanitaire, � la dynamique des acteurs  
(personnel de sant�, tutelle et population), aux relations contractuelles  
entre les prestataires et les organismes d�assurance maladie et aux  
conditions � r�unir pour parvenir � une autonomie technique et financi�re  
des services de sant� et des organes d�assurance maladie.

&nbsp;&nbsp;PRESENTATION  
&nbsp;&nbsp;Le CIDR travaille depuis plusieurs ann�es � la mise au point des modalit�s  
de participation de la population au financement et � la gestion des  
services de sant� assurant des missions de service public.  
&nbsp;&nbsp;Les actions auxquelles le CIDR a particip� ont progressivement permis de  
concevoir et de valider une approche nouvelle en mati�re de cogestion des  
services de sant�, en coh�rence avec les processus de d�centralisation en  
cours dans la plupart des pays d'Afrique.

&nbsp;&nbsp;Une recherche sur les facteurs d�implication durable de la population dans  
la gestion des services de sant� a �t� r�alis�e � Madagascar, au B�nin et au  
Mali. Elle a �tudi� les aspects techniques, juridiques et anthropologiques  
de la participation communautaire. Elle a permis d�identifier les mesures de  
nature � renforcer la motivation des populations � s�impliquer dans la  
gestion des services de sant�.

&nbsp;&nbsp;L'approche m�thodologique mise en oeuvre associe la population d�s la phase  
de conception du syst�me de recouvrement des co�ts et vise � �tablir un  
v�ritable partenariat avec l'administration sanitaire.  
&nbsp;&nbsp;Elle a �t� d�velopp�e � une �chelle nationale (aux Comores) et R�gionale (�  
Madagascar). Des actions sont en cours au Togo et au B�nin.

&nbsp;&nbsp;Ce stage a pour but de partager, avec les acteurs impliqu�s dans la  
conception ou la mise en place de syst�me de recouvrement des co�ts, les  
r�sultats de cette recherche et les acquis m�thodologiques valid�s � ce  
jour.

&nbsp;&nbsp;Il s'adresse � des professionnels impliqu�s dans des programmes sur le  
terrain et d�sirant ma�triser les concepts et les m�thodes op�rationnelles  
du cofinancement et de la cogestion.

&nbsp;&nbsp;Les responsables de la formation exercent des responsabilit�s au sein du  
CIDR ou de la Facult� de M�decine de Bobigny (Paris XIII ou dans les  
administrations publiques (B�nin, Togo). Ils ont tous acquis une exp�rience  
approfondie, en mati�re de conception de suivi ou d'�valuation de programmes  
de recouvrement des co�ts, dans des contextes diversifi�s.

&nbsp;&nbsp;CONTENU DU STAGE  
&nbsp;&nbsp;La formation comporte trois modules :  
&nbsp;&nbsp;Module 1 : "Principes et concepts du Cofinancement et de la Cogestion"  
&nbsp;&nbsp;Il fournit des �l�ments d'analyse qui permettront d'aboutir � un diagnostic  
des syst�mes de recouvrement des co�ts afin d'en �valuer la fonctionnalit�  
et la p�rennit� :  
&nbsp;&nbsp;� Comment impliquer de fa�on effective et durable des repr�sentants d'une  
collectivit� � la gestion de services publics ?  
&nbsp;&nbsp;� Selon quels principes faut-il d�centraliser les pouvoirs de d�cision (en  
mati�re de gestion du personnel, de d�finition des normes d'activit�s et des  
modalit�s de paiement) ?  
&nbsp;&nbsp;� Comment concevoir un plan de financement des services, compatible avec la  
capacit� contributive des usagers et de l'Etat ?

&nbsp;&nbsp;Module 2 : "Evaluation de la viabilit� d�un centre de sant�.  
&nbsp;&nbsp;D�une dur�e d�une semaine, il traite des facteurs techniques, �conomiques,  
sociaux et institutionnels conditionnant la viabilit� d�un centre de sant�.  
Une m�thode d��valuation est pr�sent�e � partir d��tude de cas.  
&nbsp;&nbsp;Les principes organisationnels et les m�thodes de gestion d�une formation  
sont illustr�s � partir d�exemples valid�s � la suite d�une �valuation.

&nbsp;&nbsp;Module 3 : � Les d�terminants de la viabilit� des organisations  
mutualistes �.  
&nbsp;&nbsp;Au cours de ce module, les facteurs favorisant l��mergence d�organisations  
mutualistes et le r�le des services de sant� dans leur promotion sont  
examin�s. Les nouvelles relations entre les usagers des services,  
b�n�ficiaires d�un syst�me d�assurance, les gestionnaires de l�assurance et  
les services de sant� sont analys�es (relations soignants, soign�s,  
relations fonctionnelles, contractuelles et institutionnelles).  
&nbsp;&nbsp;Les crit�res de viabilit� d�un syst�me d�assurance maladie g�r� par des  
mutuelles � satisfaire par l�offre de soins, sont explicit�s.  
&nbsp;&nbsp;Les d�terminants techniques et �conomiques de faisabilit� sont d�crits.

&nbsp;&nbsp;ORGANISATION DU STAGE  
&nbsp;&nbsp;Module 1 : "Principes et concepts du cofinancement et de la Cogestion"  
&nbsp;&nbsp;Public : Au maximum, 12 professionnels intervenants dans le secteur du  
financement des services de sant� (op�rateurs de terrain, organisme de  
financement...)  
&nbsp;&nbsp;Objectif : Ma�trise des principes de conception et d��valuation d�un  
syst�me de recouvrement des co�ts  
&nbsp;&nbsp;Dur�e : Une semaine  
&nbsp;&nbsp;A l�issue du module 1, deux modules sont propos�s au choix

&nbsp;&nbsp;Module 2 : "Analyse de la viabilit� d�un centre de sant�"  
&nbsp;&nbsp;Public : Au maximum, 8 op�rateurs ayant d�j� une exp�rience de terrain (au  
moins un an) dans ce domaine et ayant suivi le module 1.  
&nbsp;&nbsp;Objectif : Ma�trise d�une m�thode pratique et coordination de la viabilit�  
d�un centre de sant� appliqu�e au contexte des participants..  
&nbsp;&nbsp;Chaque participant peut suivre un programme de travail personnalis� en  
fonction de ses besoins et de ses objectifs d�apprentissage

&nbsp;&nbsp;Dur�e : Une semaine � l�issue du module 1

&nbsp;&nbsp;Module 3 : � Les d�terminants de la viabilit� des organisations  
mutualistes�.  
&nbsp;&nbsp;Public : Au maximum huit op�rateurs ayant d�j� une exp�rience de terrain  
(au mois un an) dans la gestion des services de sant�, ayant suivi le module  
1 et ayant d�j� �t� amen�s � �tre en relation avec des organisations  
mutualistes.  
&nbsp;&nbsp;Objectifs : Conna�tre les facteurs de viabilit� de l�assurance maladie  
autog�r�e.  
&nbsp;&nbsp;Identifier dans les services de sant�, des mesures pour favoriser leur  
d�veloppement.

&nbsp;&nbsp;Dur�e : Une semaine � l�issue du module 1.

&nbsp;&nbsp;DATE DU STAGE 2000  
&nbsp;&nbsp;Formation Lieu Dur�e Dates  
&nbsp;&nbsp;Module 1 Autr�ches France Une semaine 11 � 16 juin 2001  
&nbsp;&nbsp;Module 2 Autr�ches France Une semaine 18 � 23 juin 2001  
&nbsp;&nbsp;Module 3 Autr�ches France Une semaine 18 � 23 juin 2001

&nbsp;&nbsp;COUT DES FORMATIONS 2000

&nbsp;&nbsp;� Frais d�inscription et de formation

&nbsp;&nbsp;Par participant (FF) Individuel ONG du Nord Agence de Coop�ration  
&nbsp;&nbsp;Module 1 6 500 8 200  
&nbsp;&nbsp;Module 2 5 500 10 800  
&nbsp;&nbsp;Module 3 5 500 10 800

� H�bergement sur place  
&nbsp;&nbsp;350 FF par jour pour l�h�tellerie et la restauration � Autr�ches.  
� D�placements Paris / Autr�ches pris en charge par le CIDR.

&nbsp;&nbsp;CONDITIONS D�INSCRIPTION  
&nbsp;&nbsp;(Voir Fiche ci-jointe)  
� Demande d�inscription � retourner au secr�tariat du CIDR, avec la fiche de  
motivation ci-jointe.  
� Apr�s approbation, versement de 2 000 FF d�arrhes � CIDR, SWIFT ADRESS :  
AGRIF RPP 802, n� de compte :  
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;10206/00016/29479548990/68  
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Cr�dit Agricole Union Nord-Est, 13, rue Saint Christophe - 02290 VIC SUR  
AISNE - FRANCE  
� Date limite de d�p�t des candidatures, le 31 Mars 2001.

&nbsp;&nbsp;Pour toutes informations, contacter le :

&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Secr�tariat du CIDR  
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Tel : (33) 3 44 42 71 40  
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Fax : (33) 3 44 42 94 52  
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;E.Mail : cidr@compuserve.com  
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Dossiers d�taill�s disponibles sur demande.
