[e-med] communiqué du CNPM

COMMUNIQUES SUR LE CELEBREX ^® (célécoxib)

   Le Centre National de Pharmacovigilance et de Matériovigilance (CNPM)
   en accord avec la Direction de la Pharmacie et des Equipements du
   Ministère de la Santé de la Population et de la Réforme Hospitalière
   et après consultation des Experts de la Commission Nationale des
   Médicaments d'Algérie et plus particulièrement les spécialistes en
   pharmacologie, rhumatologie, réanimation, cardiologie et les
   pharmaciens, et en présence du Président de lassociation des malades
   arthritiques, le CNPM fait le communiqué suivant :
    1. Communiqué à ladresse des prescripteurs :

   a) La prescription du célécoxib doit être limitée aux poussées
   inflammatoires des arthroses à la posologie de 100 à 200 mg une à deux
   fois par jour et à la polyarthrite rhumatoide à la posologie de 100 à
   200 mg par jour.

   b) Tout dépassement de la durée des poussées inflammatoires doit
   être proscrit.

   c) Le risque cardio-vasculaire du célécoxib doit être évalué à
   chaque prescription.

   d) Ne pas arrêter les traitements concomitants à base daspirine à
   la dose antiagrégante plaquettaire pour prévenir le risque
   cardiovasculaire.

    2. Communiqué à ladresse des dispensateurs (pharmaciens) :

   a) Le pharmacien doit exiger le renouvellement de la prescription
   avant de faire toute nouvelle délivrance du médicament.

   b) Il a pour obligation de sécuriser sa délivrance en informant
   le malade sur les effets cardio-vasculaires du célécoxib.

   c) Le pharmacien doit garantir une traçabilité de sa dispensation
   pour toute enquête de pharmacovigilance par lusage de lordonnancier
   pour toute délivrance.

    3. Communiqué à ladresse des malades :

   a) Les malades ne doivent pas prendre de célécoxib en dehors des
   prescriptions de leurs médecins traitants et ne doivent jamais
   dépasser la durée du traitement prescrit.

   b) Le renouvellement dordonnance de célécoxib ne peut se faire
   sans consultation médicale préalable et obligatoire.

   Professeur A. Helali

   Directeur du CNPM

   Alger le 25 /12/04

[Mais qu'apporte donc le célécoxib de plus que les autres anti-inflammatoires non stéroidiens pour les poussées d'artrose ou la polyarthrite rhumatoïde pour justifier le risque et la dépense ? Efficacité antalgique pas meilleure qe les autres, prescription conjointe avec un antiulcéreux gastrique aussi fréquente en pratique (Rev Prescrire 2002;22(231):622) ... Ce n'est vraiment pas un médicament essentiel.
Jérôme Sclafer (modérateur E-med)]