[e-med] Lettre ouverte aux candidats au poste de DG de l'OMS: Soutiendrez-vous un accord de R & D axé sur le patient? (Lancet)

(Traduction rapide de cette lettre publiée dans le Lancet; on attend les réponses des candidats... et leur mise en application...
Bonne journée à tous
Carinne Bruneton)

Correspondence
Open letter to the candidates for Director-General of WHO: will you support a patient-centred R&D agreement?

http://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(16)30353-9/fulltext

Lettre ouverte aux candidats au poste de Directeur général de l'OMS:
Soutiendrez-vous un accord de R & D axé sur le patient?

Júlia Muntanyà, Thirukumaran Balasubramaniam pour le compte de 18 autres
signataires
Publié: 09 décembre 2016
Open Access
Texte intégral

Dans un délai d'un an, un nouveau Directeur général sera élu pour diriger
l'OMS1. Le prochain Directeur général devrait s'engager à élaborer un
accord mondial sur la recherche et le développement (R & D) des
médicaments, des vaccins et des diagnostics de la santé publique
importance. Cela est essentiel pour relever le double défi posé par les
prix de médicaments inabordables et le manque d'innovation dans les
maladies négligées, les antimicrobiens et d'autres priorités en santé
publique. Les discussions à l'OMS sur la façon de remédier aux
défaillances du système actuel de R & D reposant sur un monopole sont en
cours depuis plus d'une décennie, mais le changement de politique de R & D
est encore à faire et la volonté de s'attaquer aux causes profondes de la
crise de l'accès et de l'innovation fait encore défaut.

Les déséquilibres dans le système actuel de R & D ont fait l'objet du
rapport de 2012 du Groupe de travail consultatif d'experts sur la
recherche et le développement2. Le CEWG a recommandé un accord global
contraignant qui fournit un cadre de R & guidé par les principes
fondamentaux de l'accessibilité, de l'efficacité, de l'efficience et de
l'équité, et fondée sur les notions de séparation et de partage des
connaissances. Sur la base du rapport, la 69ème Assemblée mondiale de la
Santé a adopté la résolution WHA69.23 pour demander l'élaboration d'un
plan de mise enoeuvre d'un fonds commun de R & D.3 Dans un récent rapport
4, le Groupe de haut niveau du Secrétaire général des Nations Unies sur
Access To Medicines a réaffirmé la nécessité de négocier une convention
contraignante et a demandé aux gouvernements de prendre des mesures.

Nous aimerions inviter les candidats à prendre une position claire sur
l'avenir du travail de l'OMS dans le soutien d'un système de R & D axé sur
le patient.

Considérons par exemple la tuberculose, la principale cause infectieuse de
décès au monde: seulement deux nouveaux médicaments contre la tuberculose
ont été mis sur le marché au cours des cinq dernières décennies. Outre le
manque d'investissement dans la R & D en matière de tuberculose, lorsque
l'innovation a eu lieu, seulement 2% des personnes ayant besoin de ces
nouveaux traitements les ont reçues. Les 98% restants n'ont pas pu y
accéder en raison de prix exorbitants ou de la réticence des entreprises
d'origine à les enregistrer dans des pays à forte charge.5, 6

Ces lacunes en matière d'innovation et d'accès se retrouvent dans toutes
les maladies. Le manque de priorités et d'incitations en faveur de la santé
publique pour développer de nouveaux médicaments comme les antibiotiques
et les vaccins est associé à la tradition d'utilisation des monopoles des
brevet pour fixer des prix au-delà de ce que peuvent même supporter les
systèmes de santé dans la prise en charge de l'hépatite C et les traitements
contre le cancer.

Le nouveau directeur général jouera un rôle déterminant dans le suivi des
recommandations du CEWG et dans la mise en oeuvre de la stratégie mondiale
et du plan d'action de l'OMS sur la santé publique, l'innovation et la
propriété intellectuelle.

Nous invitons donc les candidats, le Conseil exécutif et les États membres
à examiner les points suivants tout au long du processus électoral:

(1) Quelles sont les visions des candidats pour le travail de l'OMS dans
le domaine de la R & D, conformément au principe constitutionnel de l'OMS
selon lequel «l'extension à tous les peuples des avantages des
connaissances médicales, psychologiques et connexes est essentielle au
santé"?

(2) Les candidats appuient-ils l'exploration par l'OMS des systèmes de R &
D pharmaceutiques alternatifs basés sur le principe de séparation
progressive 7, dans lequel les gouvernements réforment les incitations à la
R & D pour qu'ils ne dépendent plus des prix élevés et des monopoles des
brevets?

(3) Les candidats s'engagent-ils à convoquer de nouveaux débats par les
Etats membres sur un accord mondial de R & D fondé sur les principes
établis par le CEWG pour remédier aux défaillances du système actuel qui
négligent les besoins pressants de santé publique et aboutissent à des
prix inabordables?

Nous sommes impatients de lire les idées et les plans des candidats pour
ce domaine pressant des travaux futurs de l'OMS.

References

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    Consultative Expert Working Group on Research and Development: Financing and Coordination. Research and development to meet health needs in developing countries: strengthening global financing and coordination. http://www.who.int/phi/CEWG_Report_5_April_2012.pdf. ((accessed Sept 25, 2016).)
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    Sixty-Ninth World Health Assembly. Follow-up of the report of the Consultative Expert Working Group on Research and Development: Financing and Coordination. http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA69/A69_R23-en.pdf; 2016. ((accessed Sept 25, 2016).)
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    Report of the United Nations Secretary General's High-Level Panel On Access To Medicines. http://www.unsgaccessmeds.org/s/UNSG-HLP-Report-FINAL-12-Sept-2016.pdf; 2016. ((accessed Sept 25, 2016).)
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    MSF Access Campaign. First new TB drugs in half a century reach just 2% of people who need them. http://www.msfaccess.org/about-us/media-room/press-releases/first-new-tb-drugs-half-century-reach-just-2-people-who-need-them; 2015. ((accessed Sept 25, 2016).)
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    MSF Access Campaign. DR-TB drugs under the microscope: sources and prices for drug-resistant tuberculosis medicines. http://www.msfaccess.org/sites/default/files/TB_report__DR-TB_DRUGS_UTM__4th_edition_2016.pdf. ((accessed Sept 25, 2016).)
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    Love, J and Rius, J. Contribution to the United Nations Secretary-General's High Level Panel On Access To Medicines: the need for global negotiations on agreements to fund R&D within the context of a progressive de-linking of R&D costs from product prices. http://www.unsgaccessmeds.org/inbox/2016/2/29/james-love; 2016. ((accessed Sept 25, 2016).)
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