E-MED:Lutte contre la m�ningite: le vaccin ACW 135 bientot disponible
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Lutte contre la m�ningite: le vaccin ACW 135 bientot disponible
L'Observateur Paalga (Ouagadougou)
10 F�vrier 2003
Publi� sur le web le 11 F�vrier 2003
Jean Bernard Zongo
Au Burkina Faso, 1 349 cas de m�ningite W135 ont d�j� �t� confirm�s, dont
244 se sont av�r�s mortels. Pour parer au plus press�, un trio,
l'Organisation mondiale de la sant� (OMS), GlaxoSmithKline (GSK) et la
Fondation Bill et Melinda Gates, met � la disposition des pays africains un
nouveau vaccin antim�ningococcique quelques mois seulement apr�s la
d�couverte d'une forme �mergente de m�ningite �pid�mique. La premi�re
livraison de ce vaccin (3 millions de doses au total) sera mise �
disposition � un prix r�duit dans la ceinture africaine de la m�ningite,
selon les besoins dans les mois � venir.
Acc�l�rant un processus qui prend g�n�ralement des ann�es, l'Organisation
mondiale de la sant� (OMS), GlaxoSmithKline (GSK) et la Fondation Bill et
Melinda Gates mettent � la disposition des pays africains un nouveau vaccin
antim�ningococcique quelques mois seulement apr�s la d�couverte d'une forme
�mergente de m�ningite �pid�mique. Le vaccin ACW135 prot�gera d'une forme
�mergente de m�ningite �pid�mique. Le vaccin ACW135 prot�gera contre les
souches de m�ningocoques que l'on retrouve classiquement en Afrique (A et C)
ainsi que la souche W135, que l'on retrouvait uniquement dans des cas isol�s
sur le continent africain jusqu'� l'ann�e derni�re o� elle a touch� 14 453
personnes et tu� 1 743 personnes au Burkina Faso.Des mesures imm�diates ont
�t� prises pour exp�dier 100 00 doses de ce nouveau vaccin au Burkina Faso,
o� 1 349 cas de m�ningite W135 ont d�j� �t� conform�s, dont 244 se sont
av�r�s mortels.
La premi�re livraison de vaccin - trois millions de doses au total - sera
mise � disposition � un prix r�duit dans la ceinture africaine de la
m�ningite (zone qui s'�tend sur vingt-et-un pays de l'Ethiopie � l'est, au
S�n�gal � l'ouest), selon les besoins dans les mois qui viennent.�Le temps
record dans lequel nous avons mis au point un vaccin et le mettons � la
disposition de ceux qui en ont besoin t�moigne de ce que peuvent faire des
partenariats public-priv� pour am�liorer la sant�, a d�clar� le Dr Gro
Harlem Bruntland, directeur g�n�ral de l'OMS.
La m�ningite est une maladie mortelle qui touche principalement les enfants.
Les premiers sympt�mes - fi�vre, naus�es, c�phal�es - peuvent �voluer
rapidement vers de graves l�sions neurologiques, la surdit�, le coma et le
d�c�s. Sans traitement, jusqu'� la moiti� des victimes d�c�dent. M�me
trait�s, jusqu'� 20% des patients ne survivent pas. Des flamb�es de
m�ningite se produisent pratiquement chaque ann�e pendant la saison s�che
dans la ceinture africaine de la m�ningite. Les premiers mois de l'ann�e
sont g�n�ralement la p�riode cruciale pour les �pid�mies.
Rien qu'en 2002, au moins 44 280 cas et 5 531 d�c�s ont �t� signal�s aux
syst�mes de surveillance de l'OMS dans la r�gion africaine.�Il est possible
que cette souche ne reste pas circonscrite au Burkina Faso et qu'elle se
propage � d'autres pays de la ceinture de la m�ningite, tout comme la souche
A il y a 15 ans�, explique le Dr Daniel Tarantola, directeur du D�partement
vaccins et produits biologiques de l'OMS. �Mais nous avons grand espoir que
ce nouveau vaccin sauvera de nombreuses vies et travaillons actuellement sur
d'autres vaccins qui pourraient dans les ann�es � venir permettre
d'interrompre le cycle infection-maladie-d�c�s d� � la m�ningite dans cette
zone�.
Pour faire face � la flamb�e impromptue de m�ningite W135 en 2002, l'OMS a
fait appel en urgence � l'industrie pharmaceutique, lui demandant son
concours pour mettre � disposition un vaccin trivalent � un prix abordable ;
GSK a r�pondu favorablement � cet appel et mis au point le vaccin en
quelques mois.
La Fondation Gates a fourni la plus grande partie des fonds n�cessaires �
l'achat du vaccin.Jusqu'ici, seul un vaccin quadrivalent assurant la
protection contre la souche W135 �tait disponible, mais � un co�t compris
entre US $5 et US $50 la dose, ce qui signifie qu'il n'�tait pas � la port�e
des pays qui en avaient le plus besoin. Le nouveau vaccin est propos� au
prix de US$1,50 la dose � la livraison aux pays de la ceinture de la
m�ningite participant � une �tude d'impact qui doit commencer ce mois-ci.
L'Autorit� nationale belge de r�glementation a d�j� autoris� l'utilisation
du vaccin au niveau international.Le vaccin est distribu� par l'entremise du
Groupe international de coordination pour l'approvisionnement en vaccin
antim�ningoccique (GCI), cr�� par l'OMS en 1997. Les pays souhaitant se
procurer ce vaccin doivent adresser une demande officielle au GCI, dont font
�galement partie la F�d�ration internationale des soci�t�s de la Croix-Rouge
et du Croissant-Rouge, M�decins Sans Fronti�res et l'UNICEF. Les demandes
sont examin�es et les vaccins, distribu�s uniquement aux pays qui satisfont
aux crit�res �pid�miologiques et op�rationnels fix�s par le GCI.-
En encadr�
La situation � la 5e semaine
Le Burkina Faso a enregistr� � la cinqui�me (5e) semaine 2003, � travers les
53 districts sanitaires que notre pays compte, 396 cas de m�ningite dont 58
d�c�s.La r�partition des cas sur ces 53 districts sanitaires et de la fa�on
suivante :- Trois districts (3) ont atteint ou franchi le seuil d'�pid�mie
qui est de 10 cas pour 100 000 habitants. Il s'agit de Bati�, L�o et
Sapon�.- Sept districts (7) ont atteint ou franchi le seuil d'alerte qui est
de 5 cas pour 100 000 habitants.
Face � cette situation, que fait le minist�re de la Sant� pour apporter une
riposte efficace � cette maladie ?
Les dispositions imm�diates que le minist�re de la Sant� a entreprises sont
les suivantes :Des actions sont engag�es pour une vaccination r�active avec
le peu de vaccins �t�travalent� dont nous disposons, dans les districts en
�pid�mie ;les �quipes envoy�es sur le terrain ont v�rifi� que les directives
du minist�re de la Sant� sur la prise en charge gratuite des cas de
m�ningite sont effectivement appliqu�es dans toutes les formations
sanitaires. (C'est-�-dire que le chloramph�nicol, les consommables,
l'hospitalisation, l'examen de laboratoire sont compl�tement gratuits en cas
de m�ningite).
A ce effet, le minist�re de la Sant� invite toutes les populations � rester
mobilis�es, vigilantes et promptes � signaler tous cas suspects de
m�ningite, � la formation sanitaire la plus proche, pour une prise en charge
pr�coce du malade.Les signes suspects de m�ningite sont l'apparition brutale
de la fi�vre, les c�phal�es, les vomissements, la raideur du cou...Des
agents de sant� form�s sont disponibles dans tous les centres de sant�, pour
une prise en charge pr�coce et correcte des cas. N'h�sitez donc pas � faire
de ces centres, votre recours ultime pour des soins gratuits contre la
m�ningite.
Par ailleurs, le minist�re de la Sant�, en collaboration avec l'OMS, attend
des firmes pharmaceutiques internationales, l'arriv�e de vaccins command�s
pour l'ann�e 2003.
Ce qui nous permettra d'organiser des vaccinations r�actives pour faire face
� tous les foyers de m�ningite qui se d�clareraient.
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