E-MED: Recherche et �valuation / � la m�decine traditionnelles
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[Mod�rateur: L'OMS les nouveaux "Principes m�thodologiques g�n�raux pour la
recherche et l'�valuation relatives � la m�decine traditionnelles",
WHO/EDM/2000.1, 80 pages que vous pouvez trouvez � cette adresse
http://www.who.int/medicines/library/trm/who-edm-trm-2000-1/EDM_TRM_2000-1-
Fr.pdf
et ci-dessous l'avant-propos (dans lequel il est dit que vous pouvez donner
votre avis pour la prochaine �dition et le sommaire....Carinne Bruneton]
Avant-Propos
Pendant ces derni�res dix ann�es, le recours � la m�decine traditionnelle s�
est r�pandu
partout dans le monde et a gagn� en popularit�. Non seulement continue-t-on
�
l�utiliser pour les soins de sant� primaires des pauvres des pays en
d�veloppement,
mais on y a aussi recours dans les pays o� la m�decine conventionnelle ou
biom�decine occupe une place pr�pond�rante dans le syst�me de soins de sant�
national.
Du fait de cette �norme expansion, les autorit�s sanitaires et le grand
public accordent
beaucoup d�importance � l�innocuit� et � l�efficacit�, ainsi qu�au contr�le
de la qualit�
des m�dicaments � base de plantes et des th�rapies traditionnelles.
Des pratiques traditionnelles vari�es ont �t� �labor�es par diverses
cultures dans
diverses r�gions du monde, mais l�on n�a pas, dans le m�me temps, �labor�
des normes
internationales et des m�thodes appropri�es pour �valuer ces pratiques.
Il s�agit � pr�sent de faire en sorte que la m�decine traditionnelle soit
utilis�e
correctement et de d�terminer la mani�re de mener � bien la recherche et l�
�valuation
la concernant. Les pouvoirs publics et les chercheurs sont au nombre de ceux
qui
demandent � l�OMS d�instituer des normes et de fournir une orientation et
des
informations techniques sur ces questions.
Depuis 1991, l�OMS a �labor� et publi� une s�rie de guides techniques dont
les Lignes
directrices concernant l��valuation des m�dicaments � base de plantes, les
Lignes directrices
de la recherche pour l��valuation de l�innocuit� et de l�efficacit� des
m�dicaments �
base de plantes et les Lignes directrices pour la recherche clinique
concernant
l�acupuncture. Ils ne suffisent cependant pas � couvrir les nombreux aspects
de la
recherche et de l��valuation relatives � la m�decine traditionnelle.
En 1997, avec l�appui du National Center for Complementary and Alternative
Medicine, National Institutes of Health, Bethesda, Maryland (Etats-Unis),
une r�union
informelle de l�OMS a �labor� un projet de principes m�thodologiques pour la
recherche et l��valuation relatives � la m�decine traditionnelle. Depuis, la
version
pr�liminaire a subi quatre r�visions. Le texte d�finitif a �t� �tabli lors
de la
Consultation OMS qui s�est tenue � Hong Kong, en Chine, en avril 2000, avec
le soutien
du Gouvernement de la RAS Hong Kong.
Les principes g�n�raux sont ax�s sur les principales controverses actuelles
au sujet de
l�innocuit� et de l�efficacit� de la m�decine traditionnelle et visent �
soulever certaines
questions importantes concernant les bases factuelles de cette m�decine et �
y
r�pondre. Ils ont �galement pour but d�expliciter certaines d�finitions
utilis�es
couramment, mais dont le sens est peu clair. Le document pr�sente quelques
r�glements nationaux concernant l��valuation des m�dicaments � base de
plantes et
recommande de nouvelles approches pour la recherche clinique, au moyen par
exemple du Manuel sur la qualit� de la vie, �labor� par le Programme Sant�
mentale de
l�OMS, et qui peut �galement �tre utilis� pour �valuer les r�sultats de
cette recherche.
Principes m�thodologiques g�n�raux pour la recherche et l��valuation
relatives � la m�decine traditionnelle
En d�pit du fait que les principes g�n�raux ont �t� soigneusement �labor�s
et r�vis�s
en fonction des observations des experts et autorit�s sanitaires nationales
du monde
entier, il est fort probable que certaines questions et opinions n�ont pas
�t� incluses par
m�garde. Il se peut aussi, malheureusement, que tous les experts dans ce
domaine
n�aient pas �t� consult�s du fait des contraintes budg�taires de l�OMS et du
peu de
temps dont nous disposions.
Nous ne doutons pas toutefois que ces principes g�n�raux rempliront leur
objectif qui
est d�am�liorer la qualit� et l�utilit� de la recherche en m�decine
traditionnelle. Nous
pr�voyons de r�viser les principes dans un avenir proche pour tenir compte
de
l��volution de la recherche dans ce domaine et vous serions donc
reconnaissants de
nous faire parvenir vos commentaires et avis.
Dr Xiaorui Zhang
Coordonnateur par int�rim
M�decine traditionnelle (TRM)
D�partement M�dicaments essentiels et politiques pharmaceutiques (EDM)
Organisation mondiale de la Sant�