[e-med] Sommaire de Prescrire Février 2009

Extraits du sommaire de Prescrire
Février 2009 n° 304

Prescrire publie mensuellement, entre autre, une revue critique des
nouveaux médicaments et des nouvelles indications, des informations sur
les effets indésirables, et des articles de synthèses des stratégies
thérapeutiques.
Prescrire est membre de l'International Society of Drug Bulletins,
association des bulletins du médicament indépendants de l'industrie
pharmaceutique. Une traduction en anglais de Prescrire est publiée tous
les deux mois : Prescrire International.

NOUVEAU : Désormais les "Lectures critiques" sont en accès libre sur le
site de Prescrire.
Pour vous exercer à la lecture critique, l’équipe Prescrire propose de
lire des extraits d'une publication, et répondre à quelques questions.
Suivent les réponses et commentaires de la Rédaction
Exercice n° 15 - Oeufs brouillés
Accès libre http://www.prescrire.org/editoriaux/LC33110.pdf

- Éditorial
Redécouvrir l'essentiel (p. 81)
http://www.prescrire.org/editoriaux/EDI32992.pdf

- Gamberges
Ça ne mange pas de pain

- Palmarès Prescrire 2008
Les Palmarès Prescrire 2008
Chaque année, tirant le bilan de 12 mois d'analyse des nouveautés du
marché français du médicament, la Rédaction attribue des palmes, des
tableaux d'honneur et des lanternes rouges (p. 85-88)
Accès libre http://www.prescrire.org/docus/palmares2008tout.pdf

- Palmarès 2008 des médicaments
Pas d'attribution de Pilule d'or, ni d'inscription au tableau d'honneur,
et 3 médicaments cités au Palmarès (p. 86)
Accès libre http://www.prescrire.org/docus/palmares2008Med.pdf

- Palmarès 2008 du conditionnement
Des firmes à l'honneur, et des Lanternes rouges (p. 87)
Accès libre http://www.prescrire.org/docus/palmares2008Cond.pdf

- Palmarès 2008 de l'information
2 Palmes du conditionnement, 8 Cartons jaunes et 4 Cartons rouges (p. 88)
Accès libre http://www.prescrire.org/docus/palmares2008Inform.pdf

  - Le mot de Gaspard
Passoire (p. 89)
http://www.prescrire.org/editoriaux/EDI33000.pdf

- Sitagliptine + metformine (Janumet°)
Une association à ne pas retenir (p. 90)

- Insuline glulisine (Apidra°)
Pas plus d’intérêt chez les enfants que chez les adultes (p. 91)

- Atovaquone + proguanil (Malarone°, Malarone enfants°)
Chez les enfants dès 5 kg, sous une forme peu adaptée (p. 91)

- Atazanavir (Reyataz°)
En première ligne : moins de troubles digestifs, mais plus d’ictères et
gare aux torsades de pointes (p. 92)

- Doripénem (Doribax°)
4e carbapénème, moins commode d’emploi (p. 93)

- Géfitinib (Iressa°)
Cancer du poumon non à petites cellules : avec plus de recul, encore
très décevant (p. 94)
Texte complet sur www.prescrire.org

- Certolizumab pégol (Cimzia°)
Maladie de Crohn en dernier recours : en rester aux autres anti-TNF
alpha (p. 95)
Texte complet sur www.prescrire.org

Actualités à la loupe
- Directive européenne. Les dispositions sur le conditionnement des
médicaments enfin transposées (p. 96-97)
- Buprénorphine et substitution aux opiacés. Dosages complémentaires,
mais gare aux confusions (p. 101)
- Mémantine. Une prise par jour, mais toujours pas d’utilité démontrée
dans la maladie d'Alzheimer (p. 101)
- Capécitabine et cancer colorectal métastasé. Extension d'indication,
sans progrès tangible (p. 102)
- Le segment-clé du mois -racétam (p. 102)
- Fosaprépitant. Trop d'interactions médicamenteuses (p. 103)
- Pas d’IEC ni de sartans pendant la grossesse. RCP uniformisés (p. 103)
- Bétaméthasone orale. Préférer la prednisone ou la prednisolone (p. 104)
- D’alfa à zêta, toutes les époétines se valent (p. 105)
(...)

Vigilance
- Oséltamivir. Troubles visuels et cardiaques (p. 107)
- Antiépileptiques. Suicides (p. 107)
- Isotrétinoïne. Trop de grossesses exposées (p. 107)
- Tinzaparine. Surmortalité chez des patients âgés insuffisants rénaux
(p. 107)

- Fixation de substances et formation de complexes : un mécanisme
d’interactions médicamenteuses. Fixation à effets thérapeutiques ou
indésirables, dans le tube digestif ou dans la circulation générale :
des situations très diverses à envisager (p. 108-111)

- Anti-TNF alpha : atteintes cutanées graves. Des éruptions bulleuses
dont des syndromes de Lyell (p. 111)

- Sévélamer : diminue les effets de nombreux médicaments. En pratique, à
prendre à distance des autres médicaments (p. 112)

Stratégies
- Dispositifs intra-utérins, alias stérilets . Première partie - Une
alternative efficace à la contraception hormonale orale
Les dispositifs en forme de T, avec 380 mm2 de cuivre sur les 3 bras, et
le dispositif au lévonorgestrel, ont une efficacité contraceptive du
même ordre de grandeur que celle des estroprogestatifs oraux pris au
mieux ; les grossesses extra-utérines sont plus rares que sans
contraception ; en général utilisables pendant l’allaitement, après
grossesse, en contraception postcoïtale, chez les nullipares, etc. En
contrepartie : rares infections peu après la pose, parfois douleurs et
saignements, notamment avec le dispositif au lévonorgestrel, source
aussi d’aménorrhée trompeuse (p. 113-119)
Dispositif intra-utérin et infections pelviennes (p. 116)

- Diététique du diabète de type 2. Perdre du poids, préférer les
aliments d’un régime “méditerranéen”, sans interdits
Diminution de la mortalité totale par la perte de poids, de la mortalité
cardiovasculaire par un régime pauvre en lipides saturés, et réduction
des récidives d’accidents coronariens par le régime dit “méditerranéen”
(p. 120-126)
Les propositions Prescrire
Conseils alimentaires aux patients diabétiques de type 2 (p. 125)

- Diagnostic biologique d’une infection par le virus de l’hépatite C.
Combiner sérologie et recherche de l’ARN viral selon la situation clinique
Après exposition, infection chronique, hépatite aiguë, transmission
maternofœtale du HCV (p. 127-129)
Les propositions Prescrire
Diagnostic biologique de l’hépatite C (p. 129)

- Rubéole congénitale en France. Baisse confirmée (p. 129)

- Rosuvastatine en prévention cardiovasculaire. Trop d’incertitudes (p. 130)

- Vitamine D annuelle. Pas d’effet sur les fractures (p. 130-131)

- Sténoses artérielles des membres inférieurs. L’angio-IRM alternative à
l’artériographie (p. 131-132)

- Prévention des récidives thromboemboliques. 3 mois d’antivitamine K
(p. 132)

Idées-Forces Prescrire
- Hépatite virale B chronique (p. 133-136) texte complet 33085
- Hypercholestérolémie chez les adultes sans antécédent cardiovasculaire
(7 pages)
Texte complet réservé aux abonnés sur www.prescrire.org

Ouverture
- Éditorial. Santé des Européens versus santé des firmes (p. 137) Accès
libre http://www.prescrire.org/editoriaux/EDI33087.pdf

- L’année 2008 du médicament : gare à la non-qualité. Peu de progrès
thérapeutiques, une AMM qui n’est qu’une garantie relative pour les
patients, des prix déconnectés du progrès pour les patients (p. 138-144)
Accès libre http://www.prescrire.org/editoriaux/bilanMed2008.pdf

- L’année 2008 du conditionnement des spécialités pharmaceutiques : trop
d’inertie. Des éléments positifs sur divers conditionnements, mais trop
de conditionnements inadaptés (p. 144-145)
Accès libre http://www.prescrire.org/editoriaux/bilanCond2008.pdf

Initiatives.
- Assistance pharmaceutique dans les établissements médicosociaux en
Suisse. Diminuer des coûts sans céder sur la qualité (p. 146-147)

En bref
- “Hospitalité excessive” des firmes. Invitations rentables pour les
firmes, même si beaucoup de professionnels le nient encore (p. 146)

- Incitation à l’“abstinence sexuelle seule” : inefficace contre le HIV.
Les résultats de l’évaluation (p. 148)

Lu pour vous
Arrêts de traitement en néonatalogie : des livres pour mieux
comprendre : Le tragique de la décision médicale (p. 148-149) • Vie et
mort en réanimation néonatale (p. 149) • Sauver la vie, donner la mort
(p. 149)

Au crible
- Maladie d’Alzheimer et autres démences. Un guide HAS biaisé, des
affirmations hasardeuses (p. 150)

Prescrire en questions.
- Dépistage mammographique des cancers du sein (suite). Des détails à
préciser dans le dossier Prescrire, dont les conclusions restent
pleinement d'actualité (p. 156)

Lectures critiques
Exercice n° 15 - Oeufs brouillés (p. 157)
Accès libre http://www.prescrire.org/editoriaux/LC33110.pdf

INFORMATIONS ABONNEMENTS

Les abonnements sont le seul financement de Prescrire. Nous ne pouvons
donc offrir d'abonnements gratuits. Cependant, Prescrire a mis en place
des tarifs spécifiques et adaptés aux professionnels de santé exerçant
dans les pays à faibles ressources (Tarifs Soutien International pour
les pays dont le PNB est inférieur à 10 000 USD)*.

Si vous ne connaissez pas Prescrire, nous pouvons vous adresser un
spécimen ; envoyez-nous votre nom et adresse complète.

L'abonnement à Prescrire comprend la livraison de 11 numéros par an
ainsi que de leurs éventuels suppléments. Il permet également de
bénéficier du système documentaire Prescrire incluant notamment l’accès
complet au Site internet Prescrire, www.prescrire.org, l’adhésion
éventuelle aux "Mini Lettres Prescrire" (lettres électroniques), la mise
à disposition de l’Index Prescrire sur 2 supports : papier et CD-ROM,
ainsi que de nombreux autres services documentaires.

PRIX DE L’ABONNEMENT (1 an) :
Tarif normal = 245 Euros;
Tarif étudiants = 124 Euros ;
Tarif Institutions = nous consulter

TARIFS SOUTIEN INTERNATIONAL (1 an) :
Tarif normal = 123 Euros ;
Tarif étudiants = 59 Euros ;
Tarif réduit = 78 Euros
Tarif Institutions de santé = nous consulter
Tarif Institutions commerciales et industrielles = nous consulter

* Sont exclus du champ d'application des "Tarifs Soutien International"
tous les pays faisant partie de l’Union Européenne (à l’exception de la
Bulgarie et de la Roumanie) ainsi que ceux qui suivent : Australie,
Arabie Saoudite, Argentine, Brunei, Canada, Croatie, Emirats Arabes
Unis, Etats-Unis d'Amérique, Hong Kong, Islande, Israël, Japon, Koweït,
Liechtenstein, Nouvelle-Zélande, Norvège, Oman, Qatar, République de
Corée, Singapour, Suisse.

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