E-MED: Ulc�re de Buruli: vaccination par le BCG
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Ulc�re de Buruli: les experts recommandent une vaccination par le BCG
GENEVE, 13 mars (AFP) - 17h54
http://www.medisite.fr/actualites/AFP/
La centaine d'experts r�unis depuis lundi � Gen�ve sur le th�me de l'ulc�re
de Buruli, une maladie qui ronge la peau et les os, particuli�rement
handicapante et virulente en Afrique de l'ouest, recommandent une vaste
vaccination des populations avec le BCG utilis� contre la tuberculose.
Cette recommandation sera formellement adopt�e jeudi � l'issue de ce
colloque qui a rassembl� des experts du monde entier pour �changer leurs
exp�riences sur cette maladie encore largement myst�rieuse.
"Nous recommandons le lancement de vastes programmes de vaccination par le
BCG contre la tuberculose dans les pays plus particuli�rement touch�s par
cette maladie", a d�clar� le professeur Wayne Meyers, responsable de la
division Microbiologie � l'Institut de pathologie des forces arm�es
am�ricaines, situ� � Washington.
Ce vaccin est surtout efficace d�s l'apparition de la maladie et immunise
pour une courte p�riode d'environ six mois, selon l'OMS.
L'ulc�re de Buruli, de plus en plus r�pandu dans les zones pauvres et
humides des pays d'Afrique de l'ouest, est provoqu� par une bact�rie
(mycobacterium ulcerans) de la m�me famille que la tuberculose et la l�pre.
Les m�decins-experts ignorent comment cette bact�rie se glisse sous la
peau -ils privil�gient l'hypoth�se d'une coupure ou d'une piq�re
d'insecte-, puis lib�re une toxine qui ronge la chair, les nerfs et la peau,
de mani�re le plus souvent indolore et sans fi�vre.
Ils ont constat� que cette maladie n'�tait pas transmissible de personne �
personne, qu'elle affectait plus particuli�rement les enfants de moins de
quinze ans et ne se d�tectait que visuellement, c'est-�-dire une fois le
malade infect�.
Jusqu'ici, le principal traitement consiste � enlever les tissus malades ou
� amputer, avec un risque de r�cidive d'environ 30%.
Toutefois, plusieurs sp�cialistes ont not� qu'une rapide prise en charge de
cette maladie permettait de stopper sa progression.
Certains d'entre eux recommandent une antibioth�rapie pr�coce afin d'en
limiter les effets, bien que celle-ci ne soit pas toujours efficace.
L'ulc�re de Buruli a �t� observ� pour la premi�re fois en grand nombre dans
le district de Buruli, en Ouganda, � la fin des ann�es 1960. Il avait
�galement �t� diagnostiqu� en Australie et en Papouasie-Nouvelle Guin�e,
apr�s la Deuxi�me guerre mondiale, ainsi qu'en Guyane fran�aise, au Mexique
et en Bolivie