[e-lek] Celecoxib: CV risks (3)

К.И. Сайткулов
издательская группа "ГЭОТАР-МЕДИА"
директор по развитию

Глубокоуважаемые коллеги!

На сайте Управления по контролю за лекарственными средствами
и пищевыми продуктами США содержится несколько более категоричное заявление
о безопасности Целебрекса. При всей мягкости формулировок
оно рекомендует существенно ограничить прием селективных COX-2 ингибиторов.
Будет интересно следить за дальнейшим развитием ситуации.
Интересно также, что по нашим данным многие врачи в Москве после
сообщений в прессе о потенциальном вреде рофекоксиба "на всякий
случай" ограничили назначение Целебрекса. Они были правы? Короткая эра
специфических COX-2 ингибиторов заканчивается? Что делать
разработчикам ревматологических рекомендаций - нужно ли их срочно
обновлять? На все эти вопросы нам предстоит найти ответы возможно в течение
ближайших нескольких дней.

Под заголовком "Применение целебрекса рекомендуется ограничить"
следуют в частности такие специфические рекомендации
(http://www.fda.gov/bbs/topics/ANSWERS/2004/ANS01336.html):
1. Врачам, выписывающим Целебрекс, следует учитывать эту новую информации при
соотнесении пользы с рисками в каждом конкретном случае. Кандидатами
на лечение селективными COX-2 ингибиторами могут быть
пациенты с высоким риском желудочно-кишечных кровотечений,
с непереносимостью неселективных НПВС в анамнезе и пациенты,
у которых при лечении неселективными НПВС не удается достичь желаемого
эффекта.
2. Каждый раз при назначении препарата пациенту следует принимать во внимание
его индивидуальный риск сердечно-сосудистых осложнений и другие риски,
связанные с приёмом НПВС.
3. Потребителям следует все безрецептурные противоболевые препараты (включая
НПВС) принимать строго в соответствии с инструкциями к препаратам. При
необходимости длительного применения НПВС (более 10 дней) необходимо
проконсультироваться с врачом.

С уважением,
Камиль Сайткулов,
ГЭОТАР-МЕДИА
ks@geotar.ru