[e-lek] Formulary Committee of the Republic of Tatarstan informs

Постановление Формулярно-терапевтического Комитета МЗ РТ от
14.07.05.
1. Утвердить и распространить в сеть правила представления
заявки на включение лекарственного средства в Республиканский
Формуляр и обновленную форму заявки.
2. Издать и распространить:
╖ методическое руководство "Концепция основных
лекарственных средств. Формулярная система" (издание 3-е,
обновленное, переработанное, дополненное); тираж 1000 экземпляров.
╖ методическое руководство "Побочные реакции на
лекарственные средства"; тираж 500 экземпляров.
╖ справочник международных непатентованных и торговых
наименований, лекарственных форм и фармакологических групп
лекарственных средств льготного отпуска. Тираж 5000 экземпляров.

3. Подготовить к изданию Республиканский формуляр
лекарственных средств (словарь-справочник) 2006 года - 4-е издание
к декабрю 2005 года (макет издания предоставить на ФТК в октябре
2005 года). Тираж -5000 экземпляров.

4. Утвердить формулярные списки лечебно-профилактических
учреждений Республики Татарстан: Рыбно-слободская ЦРБ,
Алексеевский район, МУЗ "Казанская психоневрологическая больница
им. Бехтерева", Городской кожно-венерологичекий диспансер,
Казанская городская туберкулезная больница, Государственное
учреждение научно-исследовательского центра Татарстана
"Восстановительная травматология и ортопедия".

5. Поручить Голубевой Р.К., заместителю министра
здравоохранения РТ по детству и родовспоможению, подготовить
приказ о введении в действие системы мониторинга НЛР как
индикатора качества/рациональности использования лекарственных
средств (направить информационное письмо в ЛПУ РТ об обязательном
использовании в историях болезни листа-вкладыша о НЛР).

6. Утвердить изменения Формулярного списка МЗ РТ
- включить: севофлуран, инсталлагель (лидокаин + хлоргексидин +
гидроксибензоат + проилгидроксибензоат),
этинилэстрадиол+дезогестрел, абакавир,
абакавир+зидовудин+ламивудин, алтретамин, валганцикловир,
пэгинтерферон альфа2а, лопинавир+ритонавир, эксеместан, эфавиренс,
интерферон бета1 а, трастузумаб);
- включить мелким шрифтом с примечанием "при консультации
клинического фармаколога" - интерлейкин, антитимоцитарный
гамма-глобулин (лошадиный), линезолид, эсциталопрам, толтеродин;
- отложить вопрос о принятии решения на следующие заседания
Формулярно - Терапевтического комитета: запрасидон;
- перевести из тонкого шрифта в жирный - толперизон;
- исключить: гранисетрон, нандролон, менадиона натрия бисульфат,
повидон+натрия хлорид+калия хлорид+кальция хлорид+магния
хлорид+натрия гидрокарбонат (гемодез), камфора, фосфокреатин,
медроксипрогестерона ацетат+эстрадиол валериат, цефпиром, кислота
налидиксовая, колхицин, перициазин, медазепам, кислота
кромоглициевая, недокромил, циталопрам;
- отложить рассмотрение вопроса об исключении на следующих
заседаниях Формулярно - Терапевтического Комитета - кветиапин,
оланзапин, диэтиловый эфир

7. Запросить у руководителей ЛПУ и отделов здравоохранения
не предоставленные формулярные списки и результаты АВС/VEN анализа
за 2004 год.

Dupont HL. Travellers' Diarrhoea: Contemporary Approaches to Therapy and
Prevention. Drugs. 2006;66(3):303-314.University of Texas - Houston School
of Public Health and Medical School, St. Luke's Episcopal Hospital and
Baylor College of Medicine, Houston, Texas, USA.
------------------------------------------------------

Диарея путешественников остаётся важной проблемой здравоохранения, которая
способствует значительной болезненности и нетрудоспособности. Поскольку
большинство этой формы диареи вызывают бактериальные энтеропатогены,
антибактериальные средства эффективны как при химиопрофилактике, так и для
эмпирической терапии. Учёные из Хьюстона (Техас, США) провели анализ
публикаций по базам MEDLINE за 4 года, а таже еще более 1000 работ, которые
по названию соответствовали теме обзора. Диарея путешественников поражает
людей, которые едут из индустриально развитых стран в развивающиеся страны и в субтропики (Латинская Америка, Африка, Южная Азия). Эта болезнь поражала до 40% путешественников и среди возбудителей наиболее важной была вызывающая диарею Escherichia coli. Факторами риска хозяина по восприимчивости к диарее были молодой возраст, отсутствие поездок в регионы высокого риска в течение 6 месяцев, неразборчивость в пище и напитках, а также генетические особенности. Для реального снижения частоты этого заболевания среди путешествующих людей следует быть осторожным в выборе пищи и напитков, либо проводить химиопрофилактику не всасывающимся рифаксимином.
Химиопрофилактика рифаксимином может снизить частоту развития диареи и
предупредить постдиарейные осложнения, включая синдром раздражённого
кишечника. Эмпирическое лечение антибактериальными препаратами, включая
рифаксимин, фторхинолоны или азитромицин снижают продолжительность
заболевания и скорее возвращают путешественников к их запланированной
активности. При взаимодействии правительств и исследователей от
здравоохранения возможно улучшение гигиены в местах путешествий, что может
привести к снижению заболеваемости. Более свободное применение рифаксимина с профилактической целью вероятно снизит болезненность и осложнения от
болезни. Вакцины и иммунопрофилактика могут быть полезны для предупреждения
развития диареи у этой группы путешествующего населения.

Перевел пульмонолог А.Визель, Казань.