Bonjour,
Ces chiffres sont certainement rejouissants. Mais quand j'imagine qu'ils
s'inspirent sans doute des données communiquées par exemple par les agents
de santé communautaire du Burkina Faso qui ont travaillé 3 ans sans être
payés par le fonds mondial, cela ramolli mon enthousiasme.
Cordialement!
--
Simon KABORE
Directeur Exécutif du Réseau Accès aux Médicaments Essentiels (RAME)
04 BP: 8038 Ouagadougou 04 Burkina Faso
Tel: bur (226) 50 37 70 16
Cel: (226) 70 24 44 55
E-mail alternatif: simonkabore@rame-int.org
Bonjour,
J'aimerai bien savoir combien des personnes étaient prévues d’être sauvées ?
Franck Biayi
Kinshasa/RDC
Tél:+243818125838
Bonjour Cher Simon
Nous ne connaissons pas les termes du contrat qui lie le FM et ces Agents
communautaires, si cela est une obligation pour le FM c'est regretable
qu'il ne se soit execute, et c'est une question a porte au niveau de son
CA, au dela de tout ca la grande question qu'on doit se poser, est ce qu'il
revient au FM de payer les agents qui oeuvrent pour garantir un droit
fondamental comme la Santé ? ?
Ph Richard Mulamba Biayi
CDR Cameskin/ RDCongo
Cher Richard
Je puis te rassurer que ces agents de santé devaient effectivement être
payés par le fonds mondial et cela fait partie intégrante de la convention
de financement. Nous pouvons te rassurer également que le siège du Fonds
jusqu'à Genève est au courant de cette situation.
Pour revenir sur ta question, la question est bien sur non à mon sens. Mais
que faire? Nos États malheureusement ne gèrent pas ce côté de leur
souveraineté. Je me suis battu personnellement lors de l'élaboration de la
politique nationale de santé communautaire pour que l'État assume la
rémunération des agents de santé à base communautaire (ASBC). Mais j'ai eu
en face tous les représentants du ministère de la santé et de certains
partenaires pour rejeter cette idée.
Lors de l'élaboration récente de la note conceptuelle sur le renforcement
du système de santé dans le cadre nouveau modèle de financement du Fonds
mondial, la prise en compte de la rémunération des ASBC explosait
l'enveloppe budgétaire. Les pressions de l'équipe pays du fonds mondial
n'ont pas pu contraindre l'État à s'engager.
Nous sommes totalement alors en phase, saurons-nous construire des systèmes
de santé solides si des intervenants aussi importants que les ASBC sont
rémunérés par des programmes ponctuelles des bailleurs de fonds? Ces
programmes doivent-ils vraiment ce fier aux données de ces ASBC victimes de
leur orthodoxie de gestion financière?
Cordialement!
--
Simon KABORE
Directeur Exécutif du Réseau Accès aux Médicaments Essentiels (RAME)
04 BP: 8038 Ouagadougou 04 Burkina Faso
Tel: bur (226) 50 37 70 16
Cel: (226) 70 24 44 55
E-mail alternatif: simonkabore@rame-int.org
Merci Simon pour ta contribution. Les états Africains doivent se rendre
compte que les Agents de santé Communautaires sont un maillon essentiel
dans l'atteinte de objectifs de la couverture sanitaire Universelle. C'est
comme cela et on n'y peut rien. Il n'a pas trés longtemps, parlant de
l’accessibilité géographique et financière, je discutais avec une collègue
sur la non fréquentation de services de santé même quand ils étaient à deux
pas du patient et était considéré comme financièrement abordable.... Après
maintes cogitations, je lui ai révélé ce que je pensais depuis plus de
longtemps... La dimension sociologique de la santé et du recours aux soins.
Nos systèmes ne prennent pas suffisamment en compte la DEMANDE DU CLIENT.
On se focalise sur les BESOINS et l'OFFRE.
Si on prenait en compte la DEMANDE, on se rendrait compte que la confiance
a été rompue depuis longtemps avec nos agents de santé en blouse blanche.
Les agents de santé communautaires même mal formés et incompétents sont
sollicités dans nos contrées. Solution, il faut leur donner un statut en
les formant, en le rémunérant (sur base de performance) sous la
responsabilité de l'infirmier du village qui devra les superviser.
A la Croix-Rouge, nous avons tenté cette expérience avec succès entre 1995
et 2000 dans la zone d'accueil des réfugiés Libériens en Côte d'Ivoire, par
la formation, en collaboration avec le Ministère de la Santé de 102 Agents
de Santé Communautaires installé dans 102 localités où il n'y avait pas de
personnel de santé de base (infirmier).
Au Togo, lorsque nous avons réalisé, entre 204 et 2005, la Carte sanitaire
de la Région des Plateaux, la prise en compte de l'itinéraire de soins des
patients a largement contribuer à améliorer l'offre des soins.
Cordialement
*Dr Sosthène DOUGROU, MD-MPh*
*Expert en Politiques et Programmes de Santé /VIH et Renforcement des
Capacités*
*Tél. (Genève): +41.779.09.69.80 *