[traduction de l'annonce de la publication des recommandations de l'OMS pour le traitement de l'infection par le VIH pour les enfants www.who.int/hiv/pub/guidelines/art/en/index.html]
Traitements ARV : Recommandation pour les nouveaux né et les enfants
La manière la plus efficace et la moins couteuse pour répondre au VIH chez les enfants est de réduire la transmission de la mère à l'enfant (TME). Cependant, chaque jour on compte 1500 nouvelles infections par le VIH chez les enfants de moins de 15 ans, plus de 90 % survenant dans le monde en développement et la plupart dans le cadre d'une TME. Les nouveaux nés infectés par le VIH présentent des signes cliniques au cours de la première année, et à un an on estime qu'un tiers d'entre eux seront décédés, et la moitié à deux ans. Ainsi, le besoin d'ARV pour les nouveaux nés et les enfants est crucial.
Dans les pays où il a été introduit avec succès, le traitement par les ARV a changé le profil de l'épidémie d'infection par le VIH. Les nouveaux nés et les enfants survivent et atteignent l'adolescence et l'age adulte. Le défi dans la fourniture des soins a par conséquent évolué en devenant tant un soin chronique qu'un soin aigu. Nombre des pays à faibles revenus sont aussi ceux les plus durement frappé par l'épidémie, des efforts sans précédent ont été réalisés depuis la mise en œuvre des engagements du "3by5", conduisant à de remarquables succès. Cependant, ces efforts ont eut moins de réussite pour la mise sous traitement des enfants. Des obstacles significatifs pour le changement d'échelle dans le soin pédiatrique persistent, dont un faible dépistage, le manque d'outil simple et à faible coût de techniques de diagnostic, le manque de ressources humaines, un plaidoyer insuffisant et un manque de compréhension de l'efficacité des traitements chez l'enfant, des expériences limitées de traitements standardisés, le manque de formules pédiatriques disponibles. Par conséquent, trop peu d'enfants ont débuté un traitement dans les pays à ressources limitées. Surtout, la nécessité de traiter un nombre croissant d'enfants met en lumière l'importance de la prévention de la transmission de la mère à l'enfant en premier lieu.
Les recommandations de l'OMS pour l'usage des ARV pour les enfants étaient inclusent dans les guidelines pour adultes de 2004. Cette publication révisée, distincte, basée sur une approche de santé publique, a été faite pour soutenir et faciliter la gestion et le passage à l'échelle des traitements pour les nouveaux nés et les enfants.
Les recommandations en anglais:
www.who.int/hiv/pub/guidelines/WHOpaediatric.pdf