E-MED: (4) Les collectes humanitaires de m�dicaments
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L'image d'un dispensaire en Afrique sub-saharienne (ASS) approvisionn� en
m�dicaments non utilis�s (MNU) par une ONG occidentale est-elle encore
appropri�e ou envisageable? A quel point est-elle criticable?
Sans m�me parler des d�tournements qu'elle a pu subir, cette position n'est
naturellement pas strictement recommandable vis-�-vis d'une d�ontologie ou
d'une �thique occidentales, mais elle est d'un temps o� le privil�ge
potentiel de la gratuit� de MNU valait bien mieux que l'immense honneur,
face � la mort, de la vacuit� th�rapeutique, f�t-il (futile?) respectueux
des directives CEE et des recommandations de l'OMS. Beaucoup des critiques
qu'elle subit en mati�re de qualit� sont d'ailleurs applicable � tout
syst�me d'approvisionnement de l'ASS m�me sorti d'usine.
Les temps changent et l'environnement s'am�liore : les syst�mes de sant�
d'Afrique sub-saharienne se r�organisent, les m�dicaments essentiels
g�n�riques ont �t� introduits, les prix semblent entra�n�s � la baisse.
Malgr� tout, certains pays ou certains districts n'ont encore que cette
ressource. Alors soyez patient! Il ne fait pas de doute qu'avec l'�mulation
actuelle et suivant les exp�riences r�ussies d'autres pays de la r�gion,
cette pratique, encore n�cessaire, laissera bient�t d�finitivement et
avantageusement la place, � un approvisionnement de qualit�, s�curis� et de
co�t accessible (quel que soit sa forme).
Il serait alors pour le moins "correct" que les quelques ONG qui, en
s'essayant � la qualit�, ont palli� la d�ficience d'acc�s aux m�dicaments de
populations dans le besoin, puissent se f�liciter d'avoir assur� une modeste
transition � un moment o� peu de choses �tait tent� et accept� et o� ce peu
restait relativement inefficace (ou seulement localement efficace). Leurs
actions n'ont en aucun cas � �tre d�nigr�es, ni leur geste assimil� � un
manque de responsabilit� qualitatif et s�curitaire (qui plus est susceptible
de poursuites!?!).
M�me s'il est encourageable et rigoureusement envisageable (obligatoire!)
pour les nations d'Afrique sub-saharienne qui ont le plus avanc� dans le
domaine (elles sont assez nombreuses), l'aspect "strictement" "s�curit� et
responsabilit�" de la question, � l'exclusion des b�n�fices apport�s, me
para�t pour d'autres pays hors de propos et plut�t l'�manation d'un soucieux
passe-temps en vogue dans l'esprit du Nord (o� l'approvisionnement est
assur�!). Les projets actuels de r�forme r�glementaire vont en ce sens
puisque, par exemple, les pays qui souhaiteraient poursuivre dans cette voie
auraient � en �tre "demandeurs".
Bien cordialement,
Fr�d�ric DE BELS
Pharmacien
frederic.debels@worldnet.fr
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