[e-med] (6)Aux origines de la pandémie de sida

Bonsoir,

Il y a des éléments connus par exemple que cette région ainsi que la forêt
amazonienne et les plateaux de Mongolie sont des zones où la biodiversité
est intense et où se crée régulièrement des espèces nouvelles.

Il y a le fait que l'évolution démographique et politique entraîne des
contacts entre animaux (végétaux?) et hommes qui n'existaient pas avant.

Il y a les bouleversements politiques et crises qui font que les
populations se déplacent massivement et des contacts interhumains se
multiplient.

Il y a l'urbanisation massive.

Il y a le postulat de Charles Nicolle "quand une maladie infectieuse est
maitrisée une autre nouvelle apparaît".

Etc.

Il y a en fait deux questions :

1 Qu'est ce qu'une maladie nouvelle? et dans les exemples citées il s'agit
d'une maladie passée de l'animal à l'homme (on estime qu'au moins la
moitié des maladies infectieuses chez l'homme vient des animaux)

2 L'autre question est "quels phénomènes font qu'une maladie sporadique
devient +/- rapidement épidémique?" ; ce sont deux question qui se posent
avec VIH et Ebola et l'article en question répond en grande partie à la
question pour VIH.

L'épidémie Ebola de Guinée confirme que des facteurs démographiques
(densité de population X 20 par rapport aux épidémies antérieures) et
politiques (instabilité et troubles graves dans ces pays durant les 20
dernières années) jouent un rôle majeur dans la dynamique de l'épidémie.

Rappelons que si aucun cas n'avait été reconnu en Afrique de l'Ouest (à
part Taï) avant 2013 les enquêtes de séroprévalence FHV avaient révélé des
taux positifs non négligeables (+ Lassa que Ebola).

Dr Jean Loup Rey, santé publique.