E-MED: A propos des publicit�s pharmaceutiques
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Seulement 6% des supports pulicitaires pour les m�dicaments reposent sur la
preuve.
Annette Tuffs
BMJ 2004 328(7438): p. 485-a-0-a
http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/328/7438/485-a?ct
Cette �tude a �t� men�e en Allemagne
Il s'agit d'une nouvelle �tude sur le mat�riel de promotion et les supports
publicitaires envoy�s aux m�decins g�n�ralistes (GPS?) a montr� qu'environ
94% de cette infromation n'a pas de preuve scientifique.
L'�tude men�e par l'Institut pour "la M�decine bas�e sur la preuve" institut
priv� ind�pendant a �valu� 175 brochures concernant l'information sur 520
m�dicaments qui ont �t� envoy�es ou remis en mains propres � 43 g�n�ralistes
depuis Juin dernier. Cette �tude a �t� publi� dans le num�ro de ce mois ci
dans la revue Aznei Telegramm 2004; 35:21-3
Environ 15% des brochures ne contenaient aucune r�f�rence, dans 22% des
brochures, des r�f�rences ne pouvaient pas �tre retrouv�es et enfin dans
les 63% restant l'information �tait reli�e de fa�on pertinente avec les
articles sans en refl�ter les r�sultats. Seulement 6% des brochures
contenaient des constatations scientifiquement �tablies dans une litterature
identifiable.
Cette evaluation a �t� r�alis�e par deux enqu�teurs entrain�s sp�cialement
et ind�pendants.
D'apr�e Thomas Kaiser, un scientifique de l'institut qui a publi� cette
�tude avec Peter Sawiki et d'autres coll�gues "c'est la premi�re �tude
allemande qui �value la qualit� des supports de promotion des m�dicaments"
Il a signal� que le support publicitaire pr�sente une image fauss�e des
caract�ristiques des m�dicaments. L'article liste diff�rents exemples de
mesinterpr�tation : les guidelines des soci�t�s scientifiques sont erron�es
ou chang�es, les effets ind�sirables sont minimis�s, des groupes de patients
mal d�finis, des r�sultats d'�tudes supprim�s, les effets des traitements
exag�r�s, les risques manipul�s et les effets des m�dicaments sont calqu�s
sur les �tudes animales.
Les auteurs mettent en garde qu'une telle m�sinformation met en danger la
vie des patients. Des �tudes dans d'autres pays ont montr� que les m�decins
tendent � baser leur d�cisions sur l'information et les supports
publicitaires des laboratoires. Ainsi, concluent les auteurs, une
institution ind�pendante devrait �tre cr��e pour �tablir le contenu de ces
supports.
L'industrie pharmaceutique allemande a d�cid� d'�tablir des r�gles elle-m�me
dans son propre code sur les relations entre l'industrie et la profession
m�dicale concernant la coop�ration dans les �tudes cliniques et les
conf�rences qui sont financ�es par l'industrie.
"The German Association of Research Based Pharmaceuticals Companies in
Berlin" a annonc� que ses membres devaient �tablir un tribunal ind�pendant �
Berlin dont les membres, choisis par les laboratoires pharmaceutiques et par
les associations de m�decins et de patients et qui ne seront pas des
repr�sentants �lus de ce tribunal.
Comme une cour de justice, le tribunal pourra punir les laboratoires qui
enfreignent les lois, imposant des amendes allant jusqu'� 50000E (�34000;
$63000) et en cas de r�cidive jusqu'� 250000E. N'importe qui pourra notifier
au tribunal une possible infraction.
Cette initiative est la r�action de l'industrie au projet du gouvernement
allemand de mettre en place une loi contre la corruption. Les m�decins ont
eux aussi renforc� leurs r�gles contre la corruption.
Pour plus d'information au sujet de Institute for Evidence-Based-Medecine
peut �tre trouv� sur son site web www.di-em.de/z_index.htm
[Traduction Claire Massari]