Acheter des moustiquaires insecticides durables ou des moustiquaires
imprégnées vendues avec le matériel de traitement
Genève, juin 2005
http://rbm.who.int/docs/mmss/LLINJune2005_fr.pdf
Les avantages des moustiquaires imprégnées, au plan de la réduction de la
morbidité et de la mortalité dues au paludisme, ont été clairement
démontrés. Les principaux déterminants de l'efficacité des moustiquaires
imprégnées sont au nombre de trois : 1) tous les lits d'un foyer doivent
être équipés d'une moustiquaire ; 2) ces moustiquaires doivent être
imprégnées d'insecticide ; et 3) les membres du foyer doivent dormir
régulièrement sous ces moustiquaires imprégnées.
L'imprégnation des moustiquaires présente des avantages majeurs, notamment
lorsque la population couverte est importante. Les moustiquaires
insecticides durables présentent l'avantage de ne pas nécessiter de
réimprégnations régulières. Là où les moustiquaires insecticides durables et
les moustiquaires imprégnées d'insecticide vendues avec le matériel de
traitement sont également disponibles, il est évident qu'il est avantageux
d'acheter et de distribuer les moustiquaires insecticides durables. La
demande de ces moustiquaires, cependant, est supérieure à l'offre de sorte
que les délais de livraison peuvent atteindre 6-8 mois, annulant le premier
principe selon lequel tous les foyers doivent être équipés de moustiquaires.
Dans la plupart des pays d'Afrique, où les moustiquaires n'ont pas été
imprégnées récemment, on trouve actuellement des moustiquaires imprégnées
qui ne sont pas des moustiquaires insecticides durables, et des
moustiquaires insecticides durables, de nombreuses familles et de nombreux
membres du personnel des programmes ne sachant pas nécessairement
reconnaître la nature d'une moustiquaire donnée si elle ne peut être
identifiée d'un coup d'oeil comme une moustiquaire insecticide durable. Au
cas où une moustiquaire insecticide durable ne peut être identifiée comme
telle, elle doit être re-trempée pour faire en sorte qu'elle absorbe
suffisamment d'insecticide.
Cela restera nécessaire longtemps encore car nombre des moustiquaires
achetées localement ne seront pas des moustiquaires insecticides durables.
En dépit de l'espoir que la plupart des groupes vulnérables en Afrique
bénéficieront sous peu de la protection de moustiquaires 2 insecticides
durables, l'imprégnation régulière de toutes les moustiquaires qui ne sont
pas des moustiquaires insecticides durables restera une priorité pour les
programmes nationaux. Entretemps, l'industrie doit faire en sorte que les
moustiquaires insecticides durables soient faciles à distinguer des aux
autres moustiquaires.
Les décisions des programmes doivent privilégier la couverture et non le
type de moustiquaire lorsqu'il s'agit d'acheter des moustiquaires imprégnées
d'insecticide ou des moustiquaires insecticides durables (surtout) à
l'approche de la saison de transmission.
Le mieux est encore de planifier l'achat de moustiquaires insecticides
durables longtemps à l'avance pour permettre à la production de mieux
s'adapter à la demande et pour réduire ou éliminer les retards de livraison.