E-MED : Baisse du prix de l'AZT (3)
-----------------------------------
La question du professeur Richard Laing sur le co�t de l'AZT pour les femmes
enceintes reste sans r�ponse. Quel est le co�t total par cas des
m�dicaments, du conseil et des examens ? Pour un pays africain en
d�veloppement, c'est une question fondamentale.
Le Kenya d�pend totalement des donateurs pour son approvisionnement en
vaccins. Si l'AZT doit �tre introduit (et le Programme National de Contr�le
du SIDA y pense), qui va en supporter le co�t ? Le Programme National de
Contr�le du SIDA est financ� par la Banque Mondiale. Quand la Banque
Mondiale se retirera, le Minist�re de la Sant� ne sera pas en position de le
financer.
Il y a d'autres interventions pendant la grossesse qui peuvent r�duire la
mortalit� maternelle et la mortalit� infantile. En particulier des soins
pr�-nataux de bonne qualit� pour toutes les femmes enceintes et la r�duction
de l'incidence de l'an�mie et du paludisme pendant la grossesse.
Avant qu'un programme de contr�le du SIDA se soucie de l'AZT, il devrait
regarder quelles sont les autres interventions qui sont co�t efficaces.
Mais, � partir d'am�res exp�riences, je sais qu'une approche verticale
ignorera toutes les autres interventions et se centrera seulement sur
l'introduction de l'AZT. Le principal indicateur de progr�s cit� sera la
transmission du HIV par X % des cas. Les co�ts ne seront pas inclus dans le
rapport d'avancement du programme. Et les femmes qui meurent d'an�mie
pendant la grossesse seront exclues des statistiques, en tant que d�c�s dus
� d'autres causes.
Dr S K Sharif
Responsable M�dical de Province
Monbasa, Kenya
---
(traduction : J�r�me Dumoulin)
Jerome Dumoulin
Institut de Recherche Economique sur la Production et le Developpement
Universite Pierre Mendes France
BP 47
F-38040 GRENOBLE Cedex 09
tel 33 4 76 82 54 50
fax 33 4 76 82 59 89
http://www.upmf-grenoble.fr/irepd
--[JS]
--
Adresse pour les messages destin�s au forum E-MED:
<e-med@usa.healthnet.org>
Pour r�pondre � un message envoyer la r�ponse au forum
ou directement � l'auteur.
Pour toutes autres questions addresser vos messages � :
<owner-e-med@usa.healthnet.org>