Congo
Examens du VIH-SIDA: La gratuité effective au Congo
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Le directeur général de la santé au ministère congolais de la Santé, des
Affaires sociales et de la Famille, le PR Alexis Elira Dokekias, a annoncé,
mercredi à Brazzaville, que la mesure prise en décembre 2007 par le chef de
l'Etat, Denis Sassou N'Guesso, sur la gratuité des examens, l'inclusion et
le suivi biologique des patients atteints du VIH est désormais effective.
"La gratuité est effective et de façon officielle. Elle a débuté dans les
centres de traitement ambulatoire (CTA) de Brazzaville et Pointe-Noire tenus
par la Croix-Rouge française (CRF) dans lesquels sont délivrées gratuitement
des prestations telles les examens de suivi biologique conformément au
calendrier figurant dans les protocoles nationaux, la délivrance des
médicaments, les consultations médicales ; l'hospitalisation du jour.
Environ 500.000 personnes vivant avec le VIH (PVVIH) sont actuellement
prises en charge au niveau de ces CTA", a déclaré le PR Dokékias.
Cette action s'inscrit dans le cadre de la mise en oeuvre des dispositions
d'un décret publié en juin 2008, instituant un régime de gratuité pour la
prise en charge du traitement antipaludique, antituberculeux et des
personnes vivant avec le VIH/SIDA (PVVIH). La gratuité pour la prise en
charge du traitement antipaludique chez les enfants de 0 à 15 ans et chez
les femmes enceintes et du traitement antituberculeux est opérationnelle
depuis quelques années. Pour les patients atteints du VIH, la gratuité sur
le dépistage de l'infection VIH et du traitement anti-rétroviral (ARV) est
en cours depuis l'année précédente dans toutes les formations sanitaires du
pays. "La mise en oeuvre de ces directives a connu un retard normal, car les
questions de gratuité sont sensibles", a indiqué M. Elira Dokékias, ajoutant
qu'il fallait au préalable mettre en place des mécanismes permettant
d'assurer le contrôle et garantissant aux patients la confidentialité et
d'autres incommodités telles la stigmatisation et la discrimination.
Les examens biologiques pour les patients sous traitement anti-rétroviral
permettent de suivre et de surveiller les patients bénéficiaires de ce
traitement aux nombreuses implications. La semaine dernière, cette gratuité
a été étendue au Laboratoire national de santé publique qui va désormais
assurer les prestations gratuites pour le dépistage, l'inclusion et le suivi
biologique des patients atteints du VIH. "Nous sommes en train d'aller
progressivement vers les autres formations sanitaires en nous assurant
d'abord que ces structures disposent de tous les moyens nécessaires pour
assurer cette gratuité. Je puis vous garantir que d'ici la fin de l'année
2009, la majorité des grandes formations sanitaires pourront également
intégrer ce régime de gratuité", a-t-il dit. Les mesures de gratuité en
faveur des PVVIH, notamment le traitement ARV, le traitement des infections
opportunistes ont débuté bien avant dans certaines formations sanitaires.
Par ailleurs, la ministre congolaise de la Santé, des Affaires sociales et
de la Famille, Emilienne Raoul, et le directeur des opérations
internationales de la Croix-Rouge française, Antoine Peigny, ont signé, le
1er juillet 2009 à Brazzaville, un mémorandum d'accord pour l'application de
la gratuité de la prise en charge des personnes vivant avec le VIH/SIDA dans
les CTA de Brazzaville et Pointe-Noire, conformément aux recommandations
nationales en matière de prise en charge des malades du SIDA. Pour
accompagner cette surveillance et éviter d'éventuels dérapages, plusieurs
dispositions ont été prises parmi lesquelles l'impression d'un document sous
forme de carnets d'ordonnance à souches à trois feuillets qui sera mis à la
disposition des médecins agréés pour suivre les PVVIH.