[e-med] Extrait du sommaire de Prescrire - janvier 2012 - vol. 32 - n° 339

Extraits du Sommaire de Prescrire
janvier 2012 - vol. 32 - n° 339

Les sommaires des numéros de Prescrire sont disponibles sur www.prescrire.org<http://www.prescrire.org>.
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Éditorial : Prendre soin (accès libre)

Gamberges : Machine à vent

Le Mot de Gaspard : Trompettes de la renommée (accès libre)

RAYON DES NOUVEAUTÉS

- Bocéprévir (Victrelis°). Avancée virologique dans l’hépatite C en trithérapie
- Imipénem + cilastatine et patients neutropéniques fébriles (Tienam°). Autorisation cohérente, mais tardive

- Télaprévir (Incivo°). Hépatite C : après le bocéprévir, si besoin

- Adalimumab et arthrite juvénile idiopathique (Humira°). 2ème anti-TNF alpha dès l’âge de 4 ans, sans progrès décisif
- Vernakalant (Brinavess°). Trop dangereux pour traiter la fibrillation auriculaire
- Dronédarone. SMR “insuffisant” et déremboursée
- Dronédarone. Demi-mesure sous forme de restriction des indications
- Le segment-clé du mois - prévir
- Imipénem + cilastatine. Indications restreintes
- Les copies du mois Idarubicine : gare à la cardiotoxicité des anthracyclines
- 9 arrêts de commercialisation. Cycléane° comprimés, etc.
- Lacosamide et troubles cardiaques Mises en garde étoffées dans les RCP

VIGILANCE

- Silodosine. Troubles de l’érection et de l’éjaculation
- Neuroleptiques. Énurésies nocturnes
- Lénalidomide. Seconds cancers
- Tianeptine. Dépendances (encore)

- Bupropione : malformations cardiaques congénitales (suite). La nicotine est la seule aide médicamenteuse au sevrage du tabac acceptable chez une femme enceinte. Surveiller le cœur des fœtus et des nouveau-nés exposés par inadvertance à la bupropione

- Opioïdes et hypogonadisme. Devant des signes d’hypogonadisme (masculin ou féminin), informer les patients, et envisager, si possible, de diminuer les doses ou d’arrêter l’opioïde

STRATÉGIES

- Enrichir et mettre à jour sa panoplie pour mieux soigner. Le tri 2011
- Cancérologie et hématologie. S’abstenir de chimiothérapie est parfois la meilleure solution
- Cardiologie. Les dosages de troponine aident au diagnostic d’infarctus
- Dépendances (drogues, tabac, alcool). Gare aux médicaments du sevrage du tabac autres que la nicotine Dermatologie. Guérison sans traitement des verrues 3 fois sur 4, en 2 ans
- Diabétologie – Endocrinologie. Maîtriser au mieux l’hyperglycémie avant la conception
- Douleurs - Soins palliatifs. Aider les patients à maîtriser eux-mêmes les antalgiques
- Environnement – Santé. Préserver les femmes enceintes des expositions nocives
- Gastro-entérologie – Hépatologie. Traitement par AINS : pas d’antiulcéreux en routine
- Gériatrie. Risques accrus des soins ; prévenir la maltraitance
- Contraception. Sécurité d’emploi
- Grossesse. Médicaments, alcool, cannabis : informer de manière nuancée
- Gynécologie – Ménopause. Savoir choisir et doser l’hormonothérapie
- Infection par le HIV. Traiter durant 28 jours après contact avec un liquide biologique
- Maladies infectieuses (hors HIV). Morsure de chien ou de chat : d’abord laver à l’eau et au savon. Paludisme grave : artésunate injectable
- Maladies rares. Des avancées pour quelques malades
- Neurologie et psychiatrie. Suspicion d’accident vasculaire cérébral : service médical d’urgence et structure hospitalière adaptée
- Nutrition – Obésité. Prise de poids : penser aux médicaments
- Odontostomatologie. Lésions buccales : penser au médicament
- Ophtalmologie. Des médicaments à connaître en raison de leurs effets indésirables
- ORL. Surdité congénitale bilatérale : informer et accompagner les parents
- Pédiatrie. Les enfants sont particulièrement exposés aux effets indésirables des médicaments
- Pneumologie. Gare à la pholcodine
- Rhumatologie et traumatologie. Mieux prendre en charge la maladie de Dupuytren et le syndrome du canal carpien Uro-néphrologie. Hypertrophie bénigne de la prostate : pas de progrès
- Urgences. Traumatismes crâniens : évaluer au mieux et surveiller. Brûlures : d’abord refroidir

Infos-Patients Prescrire
- Se décider à arrêter de fumer

OUVERTURES

- Guides de pratique clinique : gare aux malfaçons. Pouvoir s’appuyer sur des documents dignes de confiance (accès libre)
- Réquisitions judiciaires et administratives des professionnels de santé en France. Restriction de liberté individuelle motivée par la défense d’un intérêt supérieur de la collectivité
- Incidence de l’infection par le HIV en France. Diminuée, sauf chez les hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes, et chez les usagers de drogues par voie intraveineuse

- Conflits d’intérêts : les dispositifs médicaux aussi. Priorité affichée à l’“innovation” plutôt qu’à l’évaluation de la balance bénéfices-risques
- Test de lecture mensuel 2010-2011 : bravo à la Promotion 2012 des Lecteurs Émérites de Prescrire ! Des soignants motivés, qui remettent leur titre en jeu chaque année

FORUM

- Discrimination
- Qu’attendre d’un Ordre professionnel ?
- Sycophante

Prescrire en questions

- Comment les avis des relecteurs sont-ils pris en compte ?
- Prucalopride et constipation (suite)
- Uvestérol° et malaises (suite)

- Lectures critiques Exercice n° 45 – Ne pas prendre des vessies pour des lanternes (accès libre)

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