E-med: Injections � risque
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Communiqu� de presse OMS/14
14 mars 2000
INJECTIONS � RISQUE : AMPLEUR ET GRAVIT� DES CONS�QUENCES DES �TUDES SUGG�RENT
UNE RELATION ENTRE L�H�PATITE C ET LES INJECTIONS EN �GYPTE
Les injections pratiqu�es dans de mauvaises conditions pourraient entra�ner
des millions d�infections dans le monde, avec le risque de pathologies graves
et de d�c�s qui s�y associe. On estime que, chaque ann�e, le recours abusif
aux
injections et la r�utilisation de mat�riel sale provoquent entre 8 et 16
millions de cas d�h�patite B, 2,3 � 4,7 millions d�h�patites C et entre 80 000
et 160 000 cas de VIH/SIDA dans le monde.
Il est de mieux en mieux �tabli, notamment avec les rapports parus r�cemment
dans la presse m�dicale, que les cas d�h�patite C en Egypte seraient dus en
grande partie � des injections pratiqu�es dans de mauvaises conditions. Il
semble en particulier qu�on ait utilis� des aiguilles pas suffisamment
st�rilis�es dans le traitement d�une parasitose, la schistosomiase. Environ
13%
de la population �gyptienne est infect�e par le virus de l�h�patite C, avec
pour cons�quence une fr�quence �lev�e d�affections h�patiques chroniques, de
cirrhoses, de cancers du foie, sans oublier la mortalit� r�sultant de ces
pathologies.
Suite � ces injections � risque pratiqu�es au cours de derni�res
d�cennies, un
r�servoir important d�infections chroniques s�est cr�� et, de nos jours
encore,
il entretient la transmission de l�h�patite C en Egypte. On a abandonn� le
traitement de la schistosomiase par injection il y a une quinzaine d�ann�es
et,
actuellement, les m�dicaments sont pris par voie orale.
� Bien que la plupart des injections donn�es dans le monde le soient dans de
bonnes conditions d�hygi�ne, les injections pratiqu�es dans de mauvaises
conditions continuent de transmettre l�h�patite virale et d�autres
infections �
grande �chelle dans de nombreux pays. On peut et on doit prendre des mesures
appropri�es pour �viter cette voie de transmission �, d�clare le Dr Yvan Hutin
du d�partement OMS S�curit� transfusionnelle et technologie clinique.
En r�action � cette pr�occupation croissante, l�OMS et plusieurs partenaires
internationaux, partageant des buts communs en ce qui concerne une utilisation
rationnelle et s�re des injections dans le monde, ont joint leurs forces en
octobre 1999 dans le cadre du R�seau mondial pour la s�curit� des injections
(SIGN), coordonn� par un secr�tariat travaillant dans les locaux du Si�ge de
l�Organisation mondiale de la Sant� (OMS) � Gen�ve (Suisse).
Pour �viter les infections � la suite d�injections, SIGN recommande aux pays
d�appliquer une strat�gie en trois volets : 1) modifier le comportement des
patients et des agents de sant� pour diminuer les abus et arriver � la
s�curit�
des injections ; 2) veiller � ce que les seringues et aiguilles soient
disponibles en quantit� suffisante ; 3) �liminer comme il convient les
mat�riels et mat�riaux piquants ou coupants apr�s usage.
De plus, pour garantir l�innocuit� des injections lors des vaccinations,
l�OMS, le Fonds des Nations Unies pour l�enfance (UNICEF), le Fonds des
Nations
Unies pour la population (FNUAP) et la F�d�ration internationale des soci�t�s
de la Croix-Rouge et du Croissant Rouge (IFRC) ont r�cemment appel� � ne plus
utiliser, d�ici 2003, que des seringues autobloquantes pour la vaccination.
On trouvera davantage d�informations sur la pr�vention des infections
associ�es aux injections sur le site Web de l�OMS :
www.who.int/inf-fs/fr/am231.html (Aide-m�moire 231-234) sur le site Web de
SIGN
: www.injectionsafety.org et aupr�s du secr�tariat de SIGN, d�partement
S�curit�
transfusionnelle et technologie clinique, OMS, Avenue Appia 20, CH-1211 Gen�ve
27, Suisse. T�l�phone : +41 22 791 3680, T�l�copie : +41 22 791 4836, Courrier
�lectronique : sign@who.int.
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