Médicaments essentiels : Le budget de lEtat réduit de deux tiers
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Mercredi, 21 Mars 2012 00:00
Le FANOME ou financement pour lapprovisionnement non-stop en médicaments,
le budget de lEtat et le financement des partenaires étrangers assurent
lessentiel des commandes en médicaments auprès de la centrale dachats
Salama.
Des médicaments et matériels médicaux aux normes, des prix accessibles et
identiques sur tout le territoire national et une disponibilité permanente
des produits. En matière de médicaments, la centrale dachats en médicaments
et matériels médicaux « Salama » qui approvisionne les formations sanitaires
publiques à Madagascar, assure que les produits quils distribuent
respectent les normes et préserve le pouvoir dachat des patients. Malgré
une certaine appréhension de ces derniers patients quant à la qualité de
certains médicaments génériques sur le marché, Salama assure que ceux
empruntant son circuit dimportation et de distribution, répondent
parfaitement aux normes tout en étant à prix abordables. Salama sest,
dailleurs, vu octroyer lannée dernière la certification ISO9001 : 2008.
Gratuit. La gratuité des médicaments dans les centres de santé et hôpitaux
publics est sans doute le voeu le plus cher des patients, face à un
effritement croissant du pouvoir dachat des Malgaches. Mais le principe de
gratuité nest pas, dune manière générale, adopté dans les formations
sanitaires publiques à Madagascar. Les patients, hormis les plus démunis qui
bénéficient dune structure de prise en charge spécifique, doivent
sacquitter dune certaine somme pour lachat des médicaments par le biais
du principe de recouvrement des coûts. Il sagit du FANOME (financement pour
lapprovisionnement non-stop en médicaments), permettant ainsi le
renouvellement des stocks.
Budget. Les formations sanitaires publiques sapprovisionnent auprès de la
centrale dachats en médicaments essentiels et en matériels médicaux «
Salama », qui les livre, selon un planning cyclique, aux zones accessibles
par trimestre et celles plus enclavées, par semestre. En réalité, le FANOME,
le budget de lEtat alloué au ministère de la Santé et les bailleurs et
partenaires étrangers constituent lessentiel du financement des médicaments
dans les formations sanitaires publiques du pays. Si le Fanome permet
toujours de maintenir le processus, le budget de lEtat a connu une baisse
de deux tiers. De 3 milliards dariary en 2011, il nest plus quà 1
milliard dariary cette année.
Bailleurs et partenaires. Depuis la crise, en fait, quelques-uns de ces
partenaires telle la Banque mondiale, ont interrompu leur participation au
processus. Leur contribution se situe notamment au niveau du financement de
programmes bien ciblés, à linstar des kits individuels daccouchement et
des kits OC (opération césarienne). Ce programme a dû être interrompu, faute
de financement du bailleur. Dautres partenaires, en revanche, tels UNICEF
et UNFPA, ont maintenu leur appui. « Dans tous les cas, Salama fait de son
mieux pour maintenir ses services et assurer malgré tout la disponibilité
des médicaments, à prix abordables, dans les formations sanitaires », confie
alors le directeur général de Salama, Tahina Andrianjafy. Lan dernier, la
centrale dachats a importé quelque 87.300 colis, soit 5212 m3 et 1054
tonnes de médicaments et de matériels médicaux. Léquivalent de 162
containers de 20 pieds, destinés à lapprovisionnement des formations
sanitaires publiques et privés à but non lucratif.
Hanitra R.