[le forum de discussion ProCor signale cet article que l'on peut consulter
dans Plosjournal gratuitement... Qu'en pensent les e-medien(ne)s ? CB]
Adapting the DOTS Framework for Tuberculosis Control to the Management of
Non-Communicable Diseases in Sub-Saharan Africa
Anthony D. Harries*, Andreas Jahn, Rony Zachariah, Donald Enarson
Funding: The authors received no specific funding for this article.
Competing Interests: The authors have declared that no competing interests
exist.
Citation: Harries AD, Jahn A, Zachariah R, Enarson D (2008) Adapting the
DOTS Framework for Tuberculosis Control to the Management of
Non-Communicable Diseases in Sub-Saharan Africa. PLoS Med 5(6): e124
doi:10.1371/journal.pmed.0050124
Published: June 10, 2008
http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=get-document&doi=10.1371%
2Fjournal.pmed.0050124
Adaptation du concept DOTS utilisé dans le contrôle de la tuberculose pour la gestion des maladies non transmissibles en Afrique Sub-Saharienne.
Résumé des auteurs:
§ En Afrique sub-saharienne, la prise en charge des maladies
non-transmissibles (MNT) standardisée dans le service public est faible.
§ Face au fardeau croissant que représentent les MNT, il est devenu
impératif de développer et mette en place des protocoles de prise en charge
de ces maladies ainsi que des systèmes de diagnostique, de traitement, de
surveillance et de diffusion des données.
§ Pendant plus dune décennie, la stratégie de traitement sous
observation directe (directly observed treatment strategy ou « DOTS ») a
constitué le cadre de contrôle de la tuberculose, ce qui a permis à des
millions de patients de pays parmi les plus pauvres au monde atteints de la
maladie de bénéficier de services structurés et bien contrôlés.
§ Le modèle « DOTS » a été adapté avec succès à la stratégie
daugmentation du nombre de traitements par thérapie antirétrovirale (TAR)
au Malawi, ce qui permet à des milliers de patients de bénéficier de
traitements structurés et de longue durée.
§ Ce document aborde la raison pour laquelle le paradigme de la
stratégie « DOTS » devrait être adapté aux MNT, et, en prenant pour
référence les cinq piliers de cette stratégie « DOTS », montre la manière
dont cela pourrait être mis en oeuvre et répliqué dans les pays à faibles
revenus, en se référant plus spécialement à lAfrique sub-saharienne.