La revue Prescrie a publié avec son numéro de décembre un supplément spécial :
"Prix des médicaments : la folle envolée"
Supplément spécial, décembre 2004
À cette occasion un dossier en ligne est en accès libre, avec sommaire
commenté, extraits et textes en version intégrale
http://www.prescrire.org/aLaUne/dossierPrixMedicamentsSuppl.php
Chaque numéro de la revue Prescrire apporte des exemples de la démesure du
prix de nouveaux médicaments, alors que les dossiers d'évaluation clinique
de ces mêmes médicaments sont souvent très minces.
C'est sur le terrain de l'intérêt des malades, de la qualité des soins à
donner, de la pertinence des moyens mis en uvre, qu'il faut ramener
l'économie de santé et le prix des choses. Et sur ce terrain, les soignants
ont beaucoup à dire, dans leur langage, en gardant les pieds sur terre.
Dans ce contexte, vivent les vrais progrès thérapeutiques correspondant à
de réels besoins, et vivent les coûts humains et financiers qui permettent
d'obtenir ces progrès.
Mais assez de "tromperie sur la marchandise", et de ressources budgétaires
détournées de leur objectif d'amélioration de l'état de santé des
populations. La plupart des nouveaux médicaments n'apportent actuellement
aucun progrès thérapeutique tangible pour les malades. Et pourtant, ils
font l'objet de dépenses de plus en plus délirantes.
Des prix trop élevés
Cette première partie analyse le coût de recherche et développement, alibi
des firmes pour justifier le prix de vente élevé des médicaments, selon
trois critères simples : la transparence sur le coût réel de recherche ; le
progrès thérapeutique ajouté des nouveaux médicaments ; le financement
actuel de la recherche et développement et ses conséquences en termes de
priorités de recherche.
10 textes, dont 5 en accès libre
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Des contrôles insuffisants
Cette deuxième partie est consacrée pour l'essentiel à décrire le système
français de "contrôle" du prix de vente des médicaments, dans son contexte
international et notamment européen.
7 textes
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Des occasions manquées
Cette troisième partie montre comment les pouvoirs publics ont gaspillé
plusieurs possibilités de maîtriser la facture pharmaceutique nationale,
notamment par l'intermédiaire des déremboursements et des médicaments
génériques.
14 textes, dont 4 en accès libre
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Un problème universel
Cette quatrième partie propose une série de textes originaires des
États-Unis d'Amérique. Ils montrent que la question du prix des médicaments
y est devenue une préoccupation économique et sociale de première importance.
5 textes
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Le coin des affaires
Des textes qui illustrent l'augmentation vertigineuse du chiffre d'affaires
des firmes au cours des quinze dernières années, donnent des exemples de
prix incroyables de nouveaux médicaments, et combien est éminemment relatif
le prix des médicaments.
11 textes, dont 2 en accès libre
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© La revue Prescrire 1er décembre 2004