Extraits du sommaire de la revue Prescrire
Octobre 2006 Vol 26 n° 276
La revue Prescrire publie mensuellement, entre autre, une revue critique des nouveaux médicaments et des nouvelles indications, des informations sur les effets indésirables, et des articles de synthèses des stratégies thérapeutiques.
La revue Prescrire est membre de l'International Society of Drug Bulletins, association des bulletins du médicament indépendants de l'industrie pharmaceutique. Une traduction en anglais de la revue Prescrire est publiée tous les deux mois : Prescrire International.
Éditorial
L'un et l'autre
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Le mot de Gaspard : Trop tôt pour qui ?
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Rayon des nouveautés
- Varénicline (Champix°)
Sevrage tabagique : pas mieux que la nicotine (p. 645-648)
- Oseltamivir (Tamiflu°)
Prévention de la grippe chez les enfants à risque : la vaccination avant tout (p. 649)
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- Bicalutamide (Casodex°)
Dans les cancers de la prostate non métastasés : non aux interprétations hasardeuses (p. 650)
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- Estradiol + drospirénone (Angeliq°)
Ménopause : Nième association, trop peu évaluée (p. 651)
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- Simvastatine + ézétimibe (Inegy°)
Une association sans intérêt établi pour les patients (p. 651)
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- Flurbiprofène (Strefen°)
Même sous forme de pastilles, les AINS ne sont pas des bonbons ! (p. 652)
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- Drotrécogine alfa (Xigris°)
Avec recul, pour le sepsis grave : de nouvelles données, défavorables (p. 653)
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- Nitisinone (Orfadin°)
Tyrosinémie de type 1 : un médicament efficace (p. 654)
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Actualités à la loupe
- Nitrofurantoïne chez les enfants. De retour, mais pas mieux évaluée (p. 655)
- Cimicifuga. Un déremboursement, mais le risque hépatique demeure (p. 655-656)
- Point de vue de la Rédaction. Compléments alimentaires : méfiance ! (p. 657)
- Le segment-clé du mois - imibe (p. 658)
- Vaccin grippal. Saison 2006-2007 (p. 658)
- Cosmétiques (suite) (p. 660)
- Fentanyl transdermique. Un dosage faible bienvenu pour certaines situations (p. 660)
- Desmopressine nasale. Suppression de l'indication énurésie chez les enfants (p. 662)
- Desmopressine sublinguale. Attention aux confusions de doses ! (p. 663)
- Alfuzosine et tamsulosine copiées : gare aux hypotensions
- Cyprotérone copiée : bien différencier les dosages (p. 664-665)
(...)
Vigilance
- Acide alendronique. Synovites, myalgies, arthralgies (p. 666)
- Paroxétine et suicide (p. 666)
- Lamotrigine. Effet tératogène (p. 666)
- L-arginine. Gare après infarctus (p. 666)
- Vingt-septièmes journées françaises de pharmacovigilance : les faits marquants 2006 (p. 667-675)
- Buflomédil. Encore des convulsions et des troubles cardiaques (p. 667)
- Syndrome démentiel sous digoxine (p. 667)
- Hyperkaliémie médicamenteuse fréquente (p. 668)
- Anti-Alzheimer. Des effets indésirables graves souvent mortels (p. 668)
- Fasciites nécrosantes, infection du derme et AINS
La prudence reste de mise (p. 669)
- Carbocistéine. Effets indésirables cutanés fréquents (p. 669)
- Oxcarbazépine. Hyponatrémies et réactions cutanées (p. 670)
- Voriconazole. Des effets indésirables graves et des interactions (p. 670)
- Metformine. Des acidoses lactiques évitables (p. 671)
- Gare à certains médicaments en cas de vague de chaleur (p. 671)
- Ototoxicité réversible de l'érythromycine (p. 672)
- Anti-TNF alpha. Légionellose pulmonaire (p. 672)
- Érythème pigmenté fixe et sulfaméthoxazole + triméthoprime (p. 672)
- Effets indésirables cutanés des sartans (p. 673)
- Tamoxifène et hypertriglycéridémie (p. 673)
- Cataracte sous corticoïde inhalé (p. 673)
- Pas d'AINS pendant la grossesse (p. 674)
- Hypofertilités masculines et médicaments (p. 674)
- Imatinib. Des cancers induits ? (p. 674)
- Mauvaise perception par les soignants des risques des médicaments pendant la grossesse (p. 675)
- Grossesses exposées aux interférons (p. 675)
Stratégies
- Prévenir ou retarder le diabète de type 2
Diététique et activité physique pour certaines personnes
Les interventions les plus efficaces et exposant à moins d'effets indésirables pour la prévention du diabète chez les personnes à risque élevé sont celles visant à modifier les habitudes de vie pour faire perdre du poids et augmenter l'activité physique. En 2006, aucun médicament n'a une balance bénéfices-risques suffisamment favorable pour être recommandé en prévention du diabète (p. 676-684)
Les propositions de la revue Prescrire (p. 683)
- Embolies pulmonaires : les D-dimères pour écarter le diagnostic
Évaluer la probabilité clinique avant de les doser
Isolément, les signes cliniques d'embolie pulmonaire, et les examens complémentaires simples, sont peu sensibles et peu spécifiques. En cas de dyspnée avec douleurs thoraciques, le score de Wells semble être la méthode la plus simple pour évaluer la probabilité clinique d'embolie pulmonaire. Un dosage sanguin de D-dimères n'est utile qu'en cas de probabilité faible ou modérée ; un résultat négatif exclut alors le diagnostic, avec très peu d'erreur. Le dosage des D-dimères n'est pas adapté chez les femmes enceintes (p. 685-692)
Les propositions de la revue Prescrire (p. 690)
- Choix d'une statine
Pravastatine et simvastatine sont mieux éprouvées que l'atorvastatine
À dose équivalente, l'atorvastatine ne paraît pas plus efficace que la pravastatine ou la simvastatine. Autant en rester à ces dernières : longue expérience d'utilisation, évaluation plus probante, moindre coût avec les copies (p. 692-695)
Repères
- Suspicion de sclérose en plaques
L'IRM a un intérêt limité (p. 695)
- Plus d'hygiène quotidienne = moins d'infections (p. 695 et 697)
- Oméga-3
Pas moins de cancers ni de démences (p. 697)
La tyrosinémie héréditaire de type 1 (p. 697)
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Série "Plantes médicinales"
7 - Poudres de plantes en gélules : prudence (p. 696)
Idées-Forces Prescrire
- Trichomonases (p. 698-700)
- Dégénérescence maculaire liée à l'âge (5 pages) disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la revue Prescrire
- Vasectomie (3 pages) disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la revue Prescrire
Ouvertures
- Mettre l'enseignement de la lecture critique au service des soins
Enseigner, avec tout le poids qu'il mérite, l'esprit critique appliqué à l'acquisition des connaissances (p. 701-702)
- Refus de soins à des patients bénéficiaires de la CMU (p. 702-703)
- Tri et conseil infirmiers par téléphone (p. 703)
- Élimination de déchets générés par les traitements anticancéreux à domicile (p. 704)
- Chikungunya et dengue à déclaration obligatoire (p. 705)
- Ostéodensitométrie remboursable dans certains cas (p. 705)
- Accroissement de l'excès pondéral chez les enfants et les adolescents en Europe (p. 709)
- La toilette mortuaire
Des soins spécifiques à appliquer dans le respect dû à la personne, au-delà d'un simple protocole (p. 706-709)
Lu pour vous
- Infections liées aux soins réalisés en dehors des établissements de santé. Guide de prévention (p. 710)
- Le guide du prisonnier (p. 710)
Prescrire en questions
- HTA : l'essai SHEP était-il éthique ?
Des résultats des années 1980-1990, qui sont toujours valables (p. 716)
- Analogues de l'insuline : quels risques d'effets indésirables ?
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- Interactions médicamenteuses : quelles sources choisir (suite) (p. 716)
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