E-MED: Traitement du Vih /sida, la "sous-ench�re" continue (6)
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L'accessibilit� financi�re �tait le premier obstacle au traitement du sida
par les ARV. Tant que cet obstacle n'est pas franchi, il ne sert � rien de
parler de prise en charge, bien que nous l'ayons fait quand m�me, � des prix
�litistes de 250 000 FCFA par mois.
Maintenant que cet obstacle est en passe d'�tre franchi, on s'aper�oit que
les syst�mes de sant� ne suivent pas.
La belle d�couverte! Il y a longtemps que l'on dispose de m�dicaments
efficaces contre le paludisme, et pourtant c'est encore la premi�re cause de
mortalit� dans le monde.
Et ce n'est pas la faute des antipaludique g�n�riques � bas prix!
Est-ce pour autant que l'on ne doit rien entreprendre?
Pour ce qui est du suivi biologique, il reste encore tr�s abordable en
regard du co�t des traitements; au Cameroun, une trith�rapie co�te entre 60
et 70 mille FCFA par mois tandis qu'un test rapide co�te 1600FCFA et un
dosage des CD4 co�te 50 mille FCFA.
Malgr� les baisses de prix encore � venir (on parle de trith�rapies � moins
de 20 mille FCFA par mois au Cameroun dans les prochains mois), cette
maladie restera toujours inaccessible � la plupart des malades, comme c'est
le cas par exemple pour la tuberculose. La seule solution potentiellement
efficace pour une prise en charge de masse, toujours sur le mod�le de la tuberculose, c'est
d'organiser des
cofinancements multiples, o� le malade, l'�tat et les partenaires ext�rieurs
assument chacun leur part de financement.
Ca viendra en son temps.
Christophe COMMEYRAS
Note du mod�rateur (ML): il appara�t que les bi ou tri th�rapies ont des co�ts bien diff�rents
suivant les pays alors que l'approch� "n�goci�e" ait �t� la m�me...est ce que, un correspondant par
pays peut m'envoyer sur tableau Excel les prix public (circuits Centrales achats + prix circuits
officines en Fcfa ou FF) des ARV suivants afin que je fasse la compilation pour le forum et que l'on
puisse �changer sur ce point.
Didanosine 100 mg CP 60 / Lamivudine 150 mg CP 60 /zidovudine 300 mg CP 60 / Stavudine 30 mg g�lule
56 / Stavudine 40 mg G�LULE 56 / Lamivudine + Zidovudine 150 + 300 mg CP 60 /Indinavir 400 mg g�lule
180 /Nelfinavir 250 mg g�lule 270 /Saquinavir 200 mg g�lule 270 /Efavirenz 200mg g�lule 90
N�virapine 200 mg cp./N�virapine 200 mg cp.
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