Résistance à la colistine chez Acinetobacter baumannii et Pseudomonas
aeruginosaisolés d'échantillons cliniques en Afrique : revue
systématique et méta-analyse
Accès libre (anglais)
Yalewayker Gashaw , Assefa Sisay , Ermias Getachew , Zelalem Asmare ,
Alene Geteneh , Ephrem Tamrat , Wagaw Abebe , Getachew Bitew , Abebe
Birhanu , Mitkie Tigabie ...
JAC-Antimicrobial Resistance , Volume 8, Numéro 2, avril 2026,
dlag039, https://doi.org/10.1093/jacamr/dlag039
Publié : 17 mars 2026
https://academic.oup.com/jacamr/article/8/2/dlag039/8526176
Traduction rapide du résumé
Acinetobacter baumannii et Pseudomonas aeruginosa sont des pathogènes
Gram négatifs multirésistants, de plus en plus résistants à la
colistine, un antibiotique de dernier recours. Cette étude a estimé la
prévalence globale de la résistance à la colistine parmi les isolats
cliniques de ces bactéries en Afrique.
Méthodes
Les études pertinentes ont été extraites des bases de données PubMed,
Scopus, ScienceDirect et Google Scholar. Les études retenues
rapportaient la résistance à la colistine chez *Acinetobacter
baumannii* et *Pseudomonas aeruginosa* à partir d'échantillons
cliniques prélevés en Afrique, selon les normes EUCAST ou CLSI. Les
données ont été analysées avec le logiciel STATA 17 à l'aide d'un
modèle à effets aléatoires. L'hétérogénéité a été évaluée par la
statistique I² et le biais de publication par le test d'Egger. Des
analyses de sous-groupes et de sensibilité ont permis d'explorer les
sources d'hétérogénéité.
Résultats
Vingt-cinq études sur A. baumannii et dix-sept sur P. aeruginosa ont
été incluses. La prévalence globale de la résistance à la colistine
était de 13,75 % (IC à 95 % : 5,99 %–21,51 %) pour A. baumannii et de
14,42 % (IC à 95 % : 3,35 %–25,48 %) pour P. aeruginosa , les deux
présentant une forte hétérogénéité (I² > 99 % ) . La résistance
variait significativement d’un pays à l’autre (p ≤ 0,001). Chez A.
baumannii , la prévalence était de 18,26 % en Égypte et de 10,89 % en
Afrique du Sud, avec des taux régionaux de 10,9 %, 13,53 % et 20,05 %
respectivement en Afrique australe, du Nord et de l’Est. Pour P.
aeruginosa , les taux régionaux étaient de 20,73 % en Afrique de
l'Est, 10,85 % en Afrique du Nord et 7,19 % en Afrique australe. La
résistance a augmenté au fil du temps : de 5,64 % à 16,45 % pour A.
baumannii et de 2,26 % à 30,54 % pour P. aeruginosa entre 2010-2017 et
2018-2023.
Conclusions
La résistance à la colistine chez A. baumannii et P. aeruginosa est en
hausse en Afrique, soulignant le besoin urgent d'une gestion
rigoureuse des antimicrobiens, du contrôle des infections et d'une
surveillance moléculaire.
Section Problème : Revue systématique