Перевод из E-DRUG:
Динь Тхи Лан - магистрант первого года обучения кафедры
фундаментальной и клинической фармакологии Казанского федерального
университета.
Doctors who take company cash are more likely to prescribe brand name
drugs , analysis finds.
Как находит анализ, врачи, которые принимают наличные деньги от компании, чаще выписывают лекарства под фирменными наименованиями.
Майкл Маккарти
Michael McCarthy
Анализ, проведенный независимой новостной организацией ProPublica показал, что врачи, которые принимают подарки или получают оплату от медицинской индустрии, как правило, назначают чаще брендовые препараты, чем врачи, которые не обладают такими возможностями.
В исследовании, журналисты ProPublica проанализировали отчеты о платежах от фармацевтических компаний и производителей медицинских устройств в 2014 году и сведения о выборе врачами лекарств по программе Medicare отпускаемых по рецепту, Medicare часть D , которая охватывает более, чем 39 миллионов пациентов. Исследование охватывало врачей по пяти специальностям (семейная медицина, внутренняя медицина, кардиология, психиатрии и офтальмологии), которые выписали не менее 1000 рецептов по программе.
В исследовании, ProPublica описывает, что ?врачи, которые получили деньги от производителей лекарств и медицинских приборов ? назначали более высокий процент фирменных препаратов в целом, чем врачи, которые не получали вознаграждение. Действительно, врачи, которые получали выплаты от промышленности, в два-три раза чаще выписывали фирменные препараты, чем их коллеги по специальности ?.
Например, семейные врачи, которые принимали выплаты от производителей, в два раза чаще выписывали более дорогие фирменные наименования лекарств, по сравнению с теми, кто не принимал вознаграждения (2.04 относительный риск (95% доверительный интервал для 1.92 2.16)), и офтальмологи, которые принимали платежи, более, чем в два раза чаще выписывали дорогое фирменное наименование препарата (3.63 (2.76 до 4,79)). Дорогим, препарат назначаемый под фирменным наименованием, считали тот, чья доля (в процентах) была на одно или более стандартное отклонение выше среднего по своей специальности.
Анализ ProPublica показал, что врачи, которые получили более $5000 от компаний в 2014 году, как правило, имели наибольший процент выписанных лекарств под фирменными наименованиями. Репортеры писали: "Например, среди терапевтов, которые не получали выплаты, среднее число выписанных брендов составляло около 20%, по сравнению с около 30% у тех, кто получал выплаты в размере более $5000."
Они отметили, что анализ ProPublica не доказывает, что платежи от производителей приводят к тому, что врачи назначают конкретные лекарства, или даже лекарства конкретных производителей. Скорее, это показывает, что платежи, связанные с назначением препаратов, которые пишутся с большой буквы, приносят выгоду фармацевтическим компаниям.
Propublica отслеживала платежи врачам от фармацевтических компаний в США. Эти платежи официальны, потому что в соответствии с the Physician Payment Sunshine Act (Закон о компенсациям медикам), положения Закона от 2010 года, требует от всех производителей лекарств и изделий медицинского назначения публично отчитываться о своих платежах. Платежи, которые проанализировали в ProPublica включали оплату рекламных выступлений, консультаций, деловых поездок, питания, гонорары и подарки, среди прочих, но не выплаты для научных исследований.
В заявлении, Холли Кэмпбелл, представителя промышленной группы Фармацевтических исследователей и производителей Америки, заявила, что многие факторы влияют на выписывания врачей, в том числе их клинический опыт, статьи в рецензируемых журналах, а также клинические руководства, и она защищала необходимость отношений производителей с врачами.
Кэмпбелл говорила: "Производители взаимодействуют с врачами для того, чтобы держать их в курсе о новых назначениях, относительно утвержденных лекарств, возможных побочных эффектах лекарственных препаратов, и вытекающих из этого выгод и рисков лечения. Врачи передают реальный мир использования, ценные замечания и советы для информирования компаний об их лекарственных средствах для улучшения ухода за пациентами".
----------------------------------------------------------------------