Перевод из E-drug: Фармацевтическая индустрия и тактика врачебных назначений
[Перевод - Бурашникова Ирина Сергеевна, клинический фармаколог отдела
мониторинга качества и безопасности лекарственной терапии МЗ РТ]
'Другим соблазном является перспектива публикации, которую можно добавить к
списку трудов и краткой биографии (CV). Richard Smith - ответственный
редактор Британского Медицинского Журнала в течение многих лет сказал, что
исследования, спонсируемые фармацевтической индустрией, искусно
манипулируются спонсором так, чтобы получить положительные результаты и,
таким образом, имеют в 4 раза большую вероятность получить положительные
результаты, чем исследования, получающие поддержку из других источников.
'Другим способом, предпринимаемым фармацевтической индустрией для оказания
давления на врачей, является предложение большого разнообразия
профессиональных услуг. Одной из подобных услуг, широко предлагаемых врачам
общей практики, является обучение практикующих врачей пользованию дисками
компании так, чтобы внедрить эту базу в практику и вносить в нее пациентов с
проблемами, которые можно вылечить с помощью продуктов компании. Когда это
будет выполнено, оплачиваемая компанией медицинская сестра проводит
выдорочный опрос отобранных пациентов и предлагает врачу план ведения
больных, и в случае одобрения врачом присваивает лекарству статус страхового
возмещения (a Medicare item number). Одна из таких компаний с гордостью
заявляла, что более 65000 пациентов были обследованы на предмет медицинской
страховки таким способом в 2005 году. И любой может спросить, неужели
фармкомпания обследует пациентов ?
'И, кроме того, существует самый главный потребитель - пациент.
Фармацевтическим компаниям не разрешено рекламировать рецептурные
лекарственные средства напрямую пациентам, но они могут достигнуть этой цели
другими способами. Одним из способов является спонсирование на коммерческих
телевизионных каналах рекламных роликов из рубрики <Пропаганда ЗОЖ> на тему
наиболее распространенных заболеваний. Когда пациенты попадают в приемный
кабинет врача, им приятно узнать, что в продаже совсем недавно появилось
новое лекарство, и что доктор будет счастлив его назначить. Какое единодушие
мнений! Какое совпадение!
'Я осуждил фармацевтические компании за оказываемое ими неподобающее влияние
на лекарственные назначения. Однако, это может быть оспорено тем фактом, что
они (фармкомпании) только выполняют свои обязательства перед пайщиками
(акционерами), увеличивая свои доходы. По мнению многих, это в равной
степени вина (слабое место) медицинской общественности самой по себе, если
она позволяет собой манипулировать. Я обращался к юристу с вопросом, кто
совершает преступление - тот, кто дает взятку, или тот, кто ее принимает.
'Он ответил, что обе стороны. Наверное, на этом можно завершить.'