Уважаемые подписчики E-LEK!
Модераторы счастливы, что наконец-то, обсуждаемые темы стали интересны и стимулировали столь красивую и эмоциональную дискуссию. Большое спасибо за вклад в развитие нашего электронного форума диалога и обмена информацией! Может быть, будут новые примеры на эту темы и из других областей медицины и разных регионов, где проживают наши подписчики?
Модераторы.
Уважаемые модераторы!
Никто не спорит, что бренды из "белых" стран отвечают самым жестким требованиям. Но зарплаты наших пациентов далеки от этих цен, а бюджет ЛПУ и социальные гарантии далеко не всегда делают бренды доступными. Мне кажется коммерческие интересы проявляются там, где на 1 бренд десятки генериков, как у нас с ципрофлоксацином. Почему на российском рынке регистрируют один и тот же препарат от десятков фирм из "третьих" стран? Появление российских аналогов не исключает торговлю индийскими препаратами...
Интересна и ценовая политика. Пример с азитромицином. Отечественный зитролид дороже импортного хемомицина.
Создаётся впечатление, что на российском фармрынке, ну очень стихийный рынок, регулирование практически отсутствует. Сколько будесонида-форте можно купить за стоимость одного пульмикорта (оба иностранные)? Никто не спорит, что турбухалер - средство доставки пульмикорта - золотой стандарт, но почему в России нет разговора о массовой закупке мерседесов или тойот для обеспечения нужд населения? Довольствуемся Ладами и Нексиями...
А с будесонидом - отечественный бенакорт по продажам не делает успехов...
Почему отечественного авторпроизводителя отчаянно защают, нынче иномарку подержанную купить трудно стало, а отечественные фармпроизводители по-прежнему не в почете... Если есть отечественный аналог, вероятно, следует пересматривать формуляры, беречь российские деньги и кормить своих рабочих на фармзаводах. Остальные препараты могут иметь место в аптеках, по назначению врачей. Если аналогов нет (что должно быть доказано несколькими независими экспертами), но тогда только препарат можно включить в формулярный список.
В этой ситуации при астме останутся сальбутамол (Москва), сальбен, сальгим, бенакорт, биастен (Москва), беротек, беродуал (Австрия-Германия), и только при тяжелой гормонально-зависимой - пульмикорт-небулы, фликсотид, серевент. Но так ли это?.. Масса генериков и по бронхолитикам, и по стероидам. Все зарегистрированы, все "хотят" в формуляры и жизненно-важные...
Ой, как все не просто.
Пульмонолог.