Я бы не стал ставить в пример американскую модель здравоохранения в качестве
образца борьбы с антибиотикорезистентностью. Полагаю, что в Эфиопии
резистентных к антибиотикам штаммов гораздо меньше, чем в США.
Распространение метициллин резистентных штаммов в США зависит от количества
адвокатов и не коррелирует с количеством докторов. Там, где много
адвокатов, доктора предпочитают назначать антибиотики всем подряд, для
избежание возможных исков.
http://journals.lww.com/americantherapeutics/Abstract/2009/09000/Relationshi
p_Between_Population_Density_of.8.aspx
Ну и широчайше использование антибиотиков при производстве мяса тоже вносит
свой вклад.
В Российских условиях амбулаторному врачу практически невозможно определить
чувствительность к антибиотикам. Слишком долго и часто не хватает нужных
диагностических тестов. А биочипы для быстрого определения чувствительности
пока недоступны широким массам трудящихся. Приходится лечить эмпирически.
Последние данные например не рекомендуют назначать даже защищенные
ампициллины повторно, после использования ампициллина в течении как минимум
2х месяцев. Риск резистентности возрастает в 3 раза.
С уважением, Иванов Артем Сергеевич Врач-педиатр, г. Хабаровск.