il est un peu facile de viser le seul Nigeria dans les problèmes actuels des projets d'éradication de la polio
si des virus sauvages circulent eu Nord Nigeria parce que la vaccination a été contre carrée par des religieux
il faut aussi rappeler que le choix fait jusqu'à aujourd'hui du seul vaccin vivant oral a provoqué la circulation de virus vaccinaux et surtout de virus recombinants aussi pathogènes que les virus sauvages
de plus on sait maintenant que les campagnes "coup de poing" contre la polio seule sont la source de dysfonctionnements du PEV global et expliquent en partie les mauvais taux de couverture avec les autres vaccins
donc il faut améliorer la couverture polio au Nord Nigeria surement mais il faut aussi;
- réfléchir au choix des vaccins à venir
- examiner avec rigueur les avantages et inconvénients des campagnes ciblées
JL Rey médecin de santé publique