[e-med] (2) Infos sur l'usage de la phytothérapie dans le traitement du vih-sida

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Bonjour Yéo,

Je ne peux pas affirmer que j'ai la réponse à votre préoccupation. Mais je voudrai partager avec vous la situation de ma province.
Depuis un moment, des tradipraticiens sensibilisés pour leur intégration dans la lutte contre le vih/sida, sont venus déposer un projet dans le cadre de leur ONGD. C'est un projet que j'ai discuté avec eux et financé pour sensibiliser leurs pairs et leurs clients, après avoir été eux-mêmes formés comme pairs éducateurs. Ils nous ont ainsi référé des personnes au dépistage volontaire et ont sensibilisé d'autres phytothérapeutes à référer régulièrement des cas suspects au dépistage volontaire.
Un lien profond s'est établi entre eux et le programme à telle enseigne qu'ils ont déclaré avoir soigné des infections opportunistes ( TBC, diarrhées, zona, etc.) chez des malades dépistés positifs.
Ce n'est qu'une déclaration mais nous ne l'avons pas négligée.
Voilà que nous leur avons demandé d'accepter un protocole simple de recherche (genre quel symptome a été soigné avec quelle plante; le malade était-il dépisté dans un centre CDV agréé? le malade n'a pas pris un autre traitement médical sans que le phytothérapeute ne le sache? a-t-on fait le contrôle dans le même centre et après combien de temps de traitement? etc)
Et nous comptons mettre sur pied une équipe composite de suivi ( phytothérapeutes et / ou tradipraticiens et médecins+pharmaciens+techniciens de labo). Je n'aboutirai probablement pas à vos attentes mais le coup mérite d'être essayé surtout que les phytos se montrent très déterminés et veulent relever le défi.
Alors si vous pouvez proposer un protocole pour répondre à vos préoccupations ce sera avec plaisir que je l'administrerai.

A plus

Docteur Patrick KANKU-ka-LUKUSA,MD,MPH
kankupatrick@yahoo.fr

Responsable provincial de la Prise en Charge /Kasai Oriental
Programme National Multisectoriel de Lutte contre le Sida
Mbuji Mayi / RDCongo

Phone numbers:
(243) 081 60 35 080
(243) 099 73 45 784

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Les pairs éducateurs sont-ils surtout des moyens de décaissement?

Le pair éducateur (PE) est un membre de la communauté qui transmet des
informations et sensibilise ses pairs (compagnons de travail) au cours de la
vie quotidienne.
Les PE sont reconnus comme très efficaces pour la sensibilisation et la CCC

Actuellement dans les programmes des grands bailleurs il s'agit de personnes
désignées on ne sait comment, formées en 2 ou 3 jours sur le SIDA puis
lachées dans la nature sans supervision.
Parfois un suivi est organisé en leur demandant de réunir à intervalles
réguliers 10 à 20 personnes (paires) pour parler de sujets concernant la
VIH/SIDA avec des motivations variées pour le PE et/ou les participants.
Mais, ces séances sont discriminantes (à l'inverse de ce qui est souhaité
dans l'action du PE), formelles et non empathiques (ce que devrait être
l'action du PE)

En fait, la stratégie PE est de plus en plus utilisée car;
- elle permet un décaissement facile
- elle plait aux formateurs de la capitale qui reçoivent des per diems
intéressant
- avec les séances d'information demandées il y a un contrôle facile mais
frustre et qui ne dure pas longtemps.

Il est devient urgent :
- d'évaluer le contenu réel de cette activité,
- de réfléchir à la façon de choisir ces PE, de les suivre,
- d'évaluer les actions des PE, de vérifier les impacts,
- d'envisager une formation continue (sinon risques de dénaturation des
informations et dérives des pratiques)
etc..

Jean loup REY
médecin de santé publique
Le Barry
04180 Villeneuve
06 16 53 83 30