Bonjour à tous,
Voici un sujet très passionnant sur lequel je travaille depuis maintenant dix ans (petite expérience).
En effet, ayant débuté dans la lutte contre le marché illicite de "médicaments",
j'ai compris que le problème réside dans la lutte contre la pauvreté, le développement
des villages et secteurs des villes des pays en développement donc la mise en
place des systèmes de prépaiements.
En faisant la promotion des systèmes de prépaiements, on lutte contre le marché
illicite, on lutte contre la pauvreté, on favorise la bonne gouvernance dans le
domaine sanitaire et enfin, on construit un système démocratique solide fondé
sur le contrôle des élus par les électeurs à partir de la performance des systèmes
de santé (indicateurs faciles à définir
pour les électeurs).
En 2000, le rapport mondial de l'OMS attirait déjà notre attention en indiquant
comment la couverture universelle à travers une protection sociale solide est
un moyen efficace pour assoir un système de santé performant dans les pays.
En 2010, l'OMS est encore revue sur le sujet en donnant des exemples de pays en
développement qui ont des résultats satisfaisants dans le cadre de la mise en
place des systèmes de prépaiements et de la couverture universelle.
En deux jours, j'ai lu quatre emails venant de quatre villes différentes du
Burkina Faso ou des femmes sont décédées au cours et par suite d'accouchement
bien suivi au Centre de santé (CPN bien suivis, accouchements aux centres de santé avec reference pour certains). Même s’il y a peut-être d’autres causes, ceux-ci
semblent avoir un lien avec la
performance du système de santé.
Mais lorsque nous approchons les Maires, les Leaders politiques pour parler du problème,
la réponse reste le même, "ce n’est pas dans nos priorités !"
En effet, en lisant certains accords avec certaines institutions dont dependent les pays, le développement
des systèmes de prépaiement ne sont pas dans les priorités.
Comment peut-on
exploiter le potentiel des systèmes de prépaiement si le problème n'est pas
dans les priorités dans la définition des politiques de santé des pays ?
Si la Banque Mondiale, l'OMS, l'UNICEF et les ONG internationales mettaient désormais
les systèmes de prépaiement comme une priorité de santé publique, à mon avis,
tous les "experts" des ministères de santé vont commence à « chanter
la très belle chanson ».
Et le résultat final sera des systèmes de santé performant avec des paysans, des
femmes et des enfants qui gagneront le plus car ayant accès aux soins de santé
disponibles !
Merci à tous et bon week end!
Dr Hamado SAOUADOGO
Pharm.D, M.P.H.
Health Systems Management/International health
Strategy for Emerging and Infectious diseases
Skype : hamado.saouadogo
http://www.cooperation.net/donald
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