[e-med] 4 millions de personnes séropositives pour le VIH bénéficient désormais d'un traitement ARV

Plus de quatre millions de personnes séropositives pour le VIH bénéficient
désormais d'un traitement antirétroviral
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2009/universal_coverage_hiv_200
90930/fr/index.html

30 SEPTEMBRE 2009 | GENÈVE / PARIS -- Selon un nouveau rapport publié
aujourd’hui par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), le Fonds des
Nations Unies pour l’Enfance (UNICEF) et le Programme commun des Nations
Unies sur le VIH/sida (ONUSIDA), plus de quatre millions de personnes
bénéficiaient fin 2008 d’un traitement antirétroviral dans les pays à revenu
faible ou intermédiaire, ce qui représente une augmentation de 36% en un an
et une multiplication par dix sur cinq ans du nombre de ces patients.

Le rapport, intitulé Vers un accès universel : étendre les interventions
prioritaires liées au VIH/sida dans le secteur de la santé, fait état
d’autres progrès, notamment d’une extension du conseil et du dépistage du
VIH et d’un meilleur accès aux services de prévention de la transmission
mère-enfant du virus.

« Ce rapport montre que d’immenses progrès ont été faits dans la lutte
contre le VIH/sida dans le monde », a déclaré le Directeur général de l’OMS,
le Dr Margaret Chan. « Mais nous ne devons pas nous nous en tenir là. Au
moins cinq millions de personnes vivant avec le VIH n’ont toujours pas accès
à un traitement et à des soins qui pourraient améliorer leur espérance de
vie. Beaucoup de gens n’ont pas accès aux services de prévention dont ils
auraient besoin. Les gouvernements et les partenaires internationaux doivent
agir plus vite pour parvenir à l’accès universel au traitement. », a-t-elle
ajouté.

Traitement et soins

L’accès au traitement antirétroviral continue à s’élargir rapidement. Dans
les pays à revenu faible ou intermédiaire, 42% des 9,5 millions de personnes
qui avaient besoin d’un traitement y avaient effectivement accès en 2008,
contre 33% en 2007. C’est en Afrique subsaharienne, où surviennent les deux
tiers des infections à VIH, que l’on a constaté les plus grands progrès.

Le prix des antirétroviraux les plus couramment utilisés a très nettement
baissé ces dernières années, ce qui a permis de rendre le traitement plus
accessible. Cependant, si le prix des traitements de première intention a
baissé de 10% à 40% entre 2006 et 2008, les traitements de deuxième
intention restent onéreux.

Malgré les récents progrès, les services de traitement sont encore loin de
répondre aux besoins et la crise économique mondiale a remis en question
leur pérennité. Chez de nombreux patients, le diagnostic est posé
tardivement, alors que la maladie a déjà progressé, ce qui entraîne un
retard dans l’instauration du traitement antirétroviral et de forts taux de
mortalité au cours de la première année.
Dépistage et conseil

Selon des données récentes, la disponibilité des services de conseil et de
dépistage du VIH s’améliore. Dans 66 pays, le nombre d’établissements de
santé qui proposent ces services a augmenté d’environ 35% entre 2007 et
2008.

En outre, de plus en plus de gens ont recours aux services de conseil et de
dépistage. Selon les données rapportées, dans 39 pays, le nombre total de
tests de dépistage du VIH effectués a plus que doublé entre 2007 et 2008.
Toutes régions confondues, 93% des pays ayant rapporté des données
proposaient en 2008 le dépistage gratuit du VIH dans les établissements de
santé du secteur public.

Néanmoins, la majorité des personnes qui vivent avec le VIH ignorent encore
leur statut sérologique. Le faible recours aux services de dépistage
s’explique en partie par la méconnaissance des risques d’infection et la
crainte de la stigmatisation et de la discrimination.
Femmes et enfants

En 2008, l’accès des femmes et des enfants aux services de prise en charge
du VIH s’est amélioré. En 2008, environ 45% – contre 35% en 2007 – des
femmes enceintes séropositives ont bénéficié d’un traitement antirétroviral
pour éviter la transmission du VIH à l’enfant et, dans les pays à revenu
faible ou intermédiaire, 21% environ des femmes enceintes, contre 15% en
2007, ont bénéficié d’un dépistage du VIH.

Davantage d’enfants bénéficient de programmes pédiatriques de traitement
antirétroviral : le nombre de moins de 15 ans ayant reçu un tel traitement
est passé d’environ 198 000 en 2007 à 275 700 en 2008, soit 38% de ceux qui
en avaient besoin.

À l’échelle mondiale, le sida reste la première cause de mortalité chez la
femme en âge de procréer. Selon le Directeur général de l’UNICEF, Ann M.
Veneman, « Bien que l’on prête une attention croissante aux femmes et aux
enfants dans la lutte mondiale contre le VIH/sida, la maladie a toujours un
effet dévastateur sur leur santé, leurs moyens de subsistance et leur survie
».
Populations les plus exposées

En 2008, on a disposé de davantage de données sur l’accès aux services de
prise en charge du VIH des populations fortement exposées au risque
d’infection, notamment les prostitué(e)s, les hommes homosexuels et les
toxicomanes par voie intraveineuse.

Si les interventions permettant de lutter contre le VIH s’étendent à
certains endroits, certaines catégories de la population particulièrement
exposées ne peuvent accéder aux services de santé en raison d’obstacles
techniques, juridiques et socioculturels.

Selon le Directeur exécutif de l’ONUSIDA, Michel Sidibé, « Tous les
indicateurs montrent que le nombre de personnes qui ont besoin d’un
traitement a considérablement augmenté ces dernières années ». « L’accès
équitable au traitement sera l’une de nos premières préoccupations et
l’ONUSIDA continuera à se faire le porte-parole des sans-voix, en veillant à
ce que les groupes marginalisés et les plus vulnérables face à l’infection à
VIH aient accès aux services d’une importance vitale pour leur santé et
celle de leur famille et de leur entourage. »

Liens

Vers un accès universel : étendre les interventions prioritaires liées au
VIH/sida dans le secteur de la santé
Rapport de situation, septembre 2009
http://www.who.int/hiv/pub/2009progressreport/fr/index.html

Pour plus d’information, prière de contacter :
À Genève :

Saira Stewart
OMS
Tél: +41 22 791 2511
Portable: +41 79 467 2013
Courriel: stewarts@who.int

Sophie Barton-Knott
UNAIDS
Tél: +41 22 791 1697
Portable: +41 79 514 6896
Courriel: bartonknotts@unaids.org
À New York:

Kathryn Donovan
UNICEF
Tél: +1 212 326 7452
Courriel: kdonovan@unicef.org
À Londres:

Cathy Bartley
Tél: +44 20 8694 9138
Portable: +44 79 5856 1671
Courriel: cathy.bartley@bartley-robbs.co.uk

Claire Hoffman
Tél: +44 208 892 5215
Portable: +44 79 7744 0353
À Paris:

Michel Aublanc
Portable: +33 6 08 71 97 95
Courriel: michel.aublanc@orange.fr