[e-med] Automédication : malade du Fansidar et du Bactrim

[modérateur: c'est très rarement que la presse relate les effets secondaires
de certains médicaments. Des données pharmacologiques sont disponibles pour
les professionnels de santé sur la base de données Thériaque
www.theriaque.org CB]

Automédication : malade de Fansidar et du Bactrim
Le Quotidien Mutations (Yaoundé)
1 Mars 2005
Publié sur le web le 1 Mars 2005
Georgette-Laurentine Assiga
http://fr.allafrica.com/stories/200503010838.html

Après la prise des médicaments achetés dans la rue, un homme développe de
graves desquamations.

Un homme dont l'identité n'a pas été révélée, âgé de 35 ans, a été admis aux
Urgences de l'Hôpital Central de Yaoundé jeudi 24 février dernier dans
l'après-midi. Des lésions profondes striaient son corps en début de
desquamation. Normalement de teint noir, il était devenu roux jusqu'aux
cheveux, après absorption d'un antipaludéen (Fansidar) associé à un
antitussif (Bactrim). Des informations recueillies auprès des infirmières
indiquent que le jeune homme en question aurait acheté le Fansidar chez des
vendeurs ambulants. "C'est 30mn après son ingurgitation qu'il a commencé à
avoir des bouffées de chaleur et son teint s'est mis à roussir", explique un
infirmier. Toutefois, selon David Mekolo, le médecin qui l'a examiné, "il
souffre des effets secondaires du Fansidar auquel il est allergique". Selon
ses explications, c'est la première fois qu'il prenait ledit médicament.

En effet, chez les sujets allergiques, les effets secondaires de la prise du
Fansidar, antipaludéen recommandé en une prise unique de trois comprimés et
fabriqué par le laboratoire français Roche, sont graves. Ils se manifestent,
selon les indications de la notice, par des réactions cutanées comme le rash
et les urticaires. L'apparition de graves lésions, dont le nom scientifique
est le syndrome de Lyell et de Stevens Johnson, du nom des experts qui en
ont fait la découverte, est toujours liée à une intolérance de l'organisme.
"Ce sont des cas rares, explique le Dr David Mekolo. Il faut également que
les usagers cessent de se faire soigner de façon légère".

Le patient a été transféré au Pavillon Lagarde où il reçoit des soins
intensifs depuis vendredi 25 février dernier. A titre de rappel, un cas
similaire à conduit, au mois de janvier dernier, au décès d' un étudiant de
2è année Chimie de l'université de Yaoundé I résidant au quartier Efoulan à
Yaoundé. Celui-ci avait consommé une poudre pharmaceutique supposée le
guérir de la typhoïde. Il l'avait achetée dans un car de transport à
destination de Douala.

Chers lecteurs;

Cette réaction n'est elle pas due à la prise
concomittante du fansidar et du bactrim car les deux
médicaments contiennent le sulfamide ?

Merci

Séraphine Kutumbakana
seraphine_kutu@yahoo.fr>

Le Centre de pharmacovigilance en RDCongo à enrégistré
1 cas de syndrome de Lyell en janvier 2004 chez un
enfant de 8 ans ayant pris de l'amoxicilline 250 mg.
Les investigations menées à ce sujet et les analyses
sur le produit montrent les traces d'un sulfamidé qui
aurait contaminé l'amoxicilline durant la préparation
de ce dernier.
Nous avons donc conclus à un effet indésirable grave
chez cet enfant manifestement allergique aux
sulfamidés.
nous tenons à preciser que la prise en charge de
l'enfant avait été rapide et efficace.
L'attention à été attiré à l'autorité de
réglementation et les fabricants pour le respect des
régles BPF et les prescripteurs pour prévenir autant
que possible les effets indésirables des médicaments
et remèdes traditionnels.

Biayi K Franck
Point Focal Pharmacovigilance
Ministère de la Santé
Kinshasa/RDCongo
Tel:00 243 81 812 58 38

il serait intéréssant de connaître l'origine de cet
amoxicilline.merci de nous le préciser.

DIOP Souleymane Cheikh
pharmacien
soul_cheikh@yahoo.com

Cher Souleymane,

L'amoxicilline suspectée était fabriquée par un
Laboratoire localisé à Kinshasa et qui produit des
medicaments pour kinshasa et quelques provinces de la
RDCongo

Biayi K Franck
Pharmacien
Point Focal Pharmacovivilance
Ministère de la Santé
Kinshasa/RDC
Tel:0243 81 812 58 38