(Voici: le point de vue de plusieurs médecins exerçant dans différents pays d'Afrique, en attendant les résultats des études multicentriques en cours dans les pays riches...)
Abena PM, Decloedt EH, Bottieau E, Suleman F, Adejumo P, Sam-Agudu NA, et al. Chloroquine and Hydroxychloroquine for the Prevention or Treatment of Novel Coronavirus Disease (COVID-19) in Africa: Caution for Inappropriate Off-Label Use in Healthcare Settings. The American journal of tropical medicine and hygiene. 2020.
Available from: https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0290
La nouvelle pandémie du syndrome respiratoire aigu sévère-coronavirus-2 s'est propagée en Afrique, où presque tous les pays ont signalé des cas confirmés en laboratoire de nouvelle maladie à coronavirus (COVID-19). Bien qu'il existe des essais cliniques en cours sur les thérapies antivirales et immunitaires réorientées et expérimentales, il n'existe à ce jour aucun traitement pharmacologique scientifiquement prouvé et cliniquement efficace pour le COVID-19. Parmi les médicaments réorientés, les antipaludiques couramment utilisés, la chloroquine (CQ) et l'hydroxychloroquine (HCQ), sont devenus le centre d'attention scientifique, médiatique et politique mondiale malgré le manque d'essais cliniques randomisés soutenant leur efficacité. La chloroquine est utilisée dans le monde depuis environ 75 ans et est répertoriée par l'OMS comme médicament essentiel pour traiter le paludisme.
L'hydroxychloroquine est principalement utilisée comme thérapie pour les
maladies auto-immunes. Cependant, l'efficacité et l'innocuité du CQ / HCQ pourle traitement du COVID-19 restent à définir. La promotion aveugle et
l'utilisation généralisée du CQ / HCQ ont conduit à des pénuries importantes, à l'auto-traitement et à des surdoses mortelles. Les pénuries et l'augmentation des prix du marché rendent tous les pays vulnérables aux produits médicaux de qualité inférieure et falsifiés, et les problèmes de sécurité sont particulièrement préoccupants pour l'Afrique en raison des limites de son système de santé. L'Afrique a grandement besoin d'un réseau de collaboration intercontinentale pour la production coordonnée, la distribution et la surveillance post-commercialisation alignée sur la distribution à faible coût de tout médicament COVID-19 approuvé; idéalement, cela serait adossé aux efforts d'aide mondiaux existants. Pendant ce temps, les pays africains devraient sérieusement envisager de mettre en œuvre des programmes de surveillance des prescriptions pour garantir que toute utilisation hors AMC de CQ / HCQ est appropriée et bénéfique pendant cette pandémie.
© La Société américaine de médecine tropicale et d'hygiène
[open-access]
Ceci est un article en libre accès distribué sous les termes de la licence
Creative Commons Attribution (CC-BY), qui permet une utilisation, une
distribution et une reproduction sans restriction sur n'importe quel support, à condition que l'auteur et la source d'origine soient crédités.