E-MED : Comit�s th�rapeutiques
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Salut � tous,
Je suis vraiment heureux que l'on puisse se retrouver sur un serveur
francophone, non pas que la langue de shakespeare nous fasse peur, mais
pour une plus grande convivialit� et surtout le partage de contrainte(s), de
pr�occupations d'environnement de travail plus ou moins similaire(s).
Afin de d�battre d'un premier point j'aimerais interpeller tous les
E-medocs sur un th�me que nous essayons de mettre en place au Mali �
savoir les Comit�s Th�rapeutiques.
En effet pour une utilisation rationnelle des m�dicaments, pour une
meilleure relation Prescripteur - Dispensateur - Patient, nous apportons au
niveau des h�pitaux un appui technique pour mettre en place ces
comit�s th�rapeutiques ils ont pour fonction:
- Optimisation la prescription
- Mise en place de plate forme de consultation entre prescripteur et
dispensateur
- Evaluation de la prescription par des recherches op�rationnelles
- Confrontation la logique technique � la logique administrative permettant
de faire �voluer les normes et r�glements.
L'Objectif Principal est d'optimiser les prestations de service d�livr�es
au patient de l'�tablissement.
Les Objectifs sp�cifiques�sont de:
- Am�liorer les qualit�s de soins en veillant � la prescription d'un
traitement m�dicamenteux ad�quat (ad�quat : le bon m�dicament � un bon prix
� la bonne posologie) ;
- Proposer des protocoles ou index th�rapeutique Etroit (ITE) permettant
d'orienter le traitement en fonction des normes pr�d�finies par
l'�tablissement ;
- Proposer des d�marches diagnostiques logiques (DDL) ou ordinogramme
permettant d'optimiser le diagnostic sur la base d'observations cliniques
et/ou biologiques ;
- Identifier et mettre en �uvre les besoins de formation du personnel par
rapport � la prescription ;
- Evaluer � priori et � posteriori les pratiques de prescription dans
l'�tablissement ;
D�velopper des outils permettant d'am�liorer les pratiques de prescription.
Les r�sultats sont mitig�s:
Si l'on fonctionne avec un noyau dur cela marche assez bien au Mali, mais ne
diffuse pas vers l'ensemble des services
Si l'on fonctionne avec la plupart des prescripteurs, le CT perd de sa
technicit� et devient une sorte de comit� m�dical d'�tablissement ou tout
les points de fonctionnement ou de dysfonctionnement de l'�tablissement
sont discut�s avec peu de productivit� sur les objectifs assign�s � cette
structure.
Questions :
Est-ce quelqu'un pourrait enrichir notre approche ?
Avez-vous des exp�riences (+ ou - ) dans le domaine ?
Avez-vous des documents de r�f�rences sur ce domaine ?
Dans l'attente de vous lire
Amicalement
Dr Michel LALOGE
CT / affaires Pharm
<mlaloge@datatech.toolnet.org>
........[Mod.JS].........
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