[e-med] Des publications en qu�te d'�thique (2)

E-MED: Des publications en qu�te d'�thique (2)
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Le texte original �tant toujours pr�f�rable, vous pouvez consulter le dit
�ditorial publi� dans le New England Journal of Medicine et sign� par
d'autres �diteurs de revues (JAMA, Lancet, etc.) � l'adresse suivante (en
anglais !):

http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/NEJMed20010093v1

Patrice Trouiller
C.H.U. de Grenoble
PTrouiller@chu-grenoble.fr

-----Message d'origine-----
De: remed@remed.org [SMTP:remed@remed.org]
Date: lundi 10 septembre 2001 14:25
�: e-med@usa.healthnet.org
Objet: [e-med] Des publications en qujte d'ithique

E-MED: Des publications en qu�te d'�thique
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Des publications en qu�te d'�thique
Les revues scientifiques veulent freiner l'influence de l'industrie.
http://www.liberation.com/quotidien/semaine/20010910lunv.html

Par DENIS DELBECQ
Lib�ration
Le lundi 10 septembre 2001

Certaines clauses donnent aux industriels un droit de regard sur les
r�sultats des �tudes; parfois m�me, un droit de vie ou de mort sur ce que
les chercheurs veulent publier.

Comme si un malheur n'arrivait jamais seul pour l'industrie
pharmaceutique,
les grandes revues scientifiques annoncent leur intention de combattre son
influence sur les articles publi�s. Deux semaines apr�s l'initiative du
magazine Nature, le Lancet, le British Medical Journal, le Journal of
American Medical Association, le New England Journal of Medicine, ainsi
qu'une poign�e d'autres revues biom�dicales, annoncent aujourd'hui un
durcissement de leurs r�gles �thiques. Un �ditorial commun sera publi�
cette
semaine:
�L'environnement intellectuel dans lequel la recherche clinique est
con�ue,
la mani�re de recruter les participants et les donn�es analys�es,
publi�es
(ou non publi�es) peut menacer l'objectivit�[des �tudes]�,
d�clarent-elles.

�Sponsors�. Dor�navant, les chercheurs devront signer une d�claration
d�taillant la liste de leurs sponsors financiers, et indiquer tout lien
personnel ou familial susceptible d'interf�rer avec l'honn�tet� des
travaux.
Une exigence de transparence d'autant plus n�cessaire que �la publication
de
travaux de recherche clinique dans les revues � comit� de lecture
r�put�es
sert de r�f�rence � la plupart des d�cisions th�rapeutiques�, rappellent
les
responsables �ditoriaux.

Or, les chercheurs du public et du priv� travaillent souvent sous contrat
avec des industriels. Le laboratoire re�oit des fonds de �sponsors� et,
parfois m�me, les chercheurs sont individuellement int�ress�s. Cela peut
prendre diverses formes: achat d'�quipements, subventions, honoraires,
financement de congr�s, actions, parts dans un brevet, etc. �Environ 30 %

50 % des contrats soumis par les groupes pharmaceutiques comportent des
clauses inacceptables qui doivent �tre ren�goci�es�, rapporte un
responsable
du Massachusets General Hospital (Etats-Unis) � l'AFP.

Fourches caudines. Ces clauses donnent aux industriels un droit de regard
sur les r�sultats des �tudes; parfois m�me, un droit de vie ou de mort sur
ce que les chercheurs entendent publier. Elles sont combattues au sein
m�me
des organismes de recherche. �Il y a quelques ann�es, nous devions passer
sous les fourches caudines des industriels, souligne Marie-France
Chevallier, directrice de la communication � l'Inserm (Institut national
de
la sant� et de la recherche m�dicale). Nous imposons des clauses pour
pr�server les int�r�ts de nos chercheurs.� Qui confirme �galement que la
revue fran�aise M�decine Sciences co-�dit�e par l'Inserm pr�pare un texte
sur l'�thique de publication.

Mais les revues auront du mal � provoquer une r�elle �op�ration mains
propres� dans les milieux scientifiques. D'abord parce que les
informations
donn�es par les scientifiques serviront � l'�valuation des articles mais
ne
seront pas toujours publi�es. Ensuite, les r�gles d'�thique affich�es sont
souvent bafou�es. Une �tude portant sur plus de 60000 articles publi�s en
1997 dans 181 revues dot�es d'une politique stricte avait montr� que moins
d'un article sur cent faisait �tat d'un int�r�t financier des auteurs (1).

De plus, les conflits d'int�r�ts ne sont pas exclusivement l'apanage des
auteurs. On les retrouve aussi chez leurs coll�gues qui, au sein des
comit�s
de lecture, sont charg�s d'�valuer les travaux. Dans un monde scientifique
o� les financements industriels sont l�gion, il devient difficile de
trouver
un expert qui ne soit financ� ni par l'industriel �valu� ni par son
concurrent.

(1) Science and Engineering Ethics d'avril 2001.

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