Le message de ee-drug annonce que l'étude avec la névirapine dans la
Prévention de la transmission de la mère à l'enfant conduite en Ouganda
(HIVNET 012) a été validée par des analystes indépendants de Boston de
Institute of Medicines of the National Academies. Il précise qu'il met fin
aux tergiversations qui l'ont entourée.
Ce texte précise cependant que le comité n'a pas évalué l'impact d'autres
récentes études sur la toxicité potentielle ou les mutations de résistances
associées à la prise de névirapine en traitement court ou long. Cette
précision se justifie parce que la Névirapine, notamment son usage dans les
programmes de PTME, est ou a été un objet de discussions de nature très
différentes.
D'une part, le produit a une efficacité démontrée dans la réduction de la
TME, mais les risques de toxicité ont été avancés par le gouvernement sud
africain pour ne pas donner accès à ce médicaments aux femmes enceintes.
L'association Treatment Action Campaign (Afrique du Sud) s'est battue devant
les tribunaux pour l'accès à ce médicament. Pour cette raison, le communiqué
de presse faisant état de la validation de l'essais à fait l'objet d'une
diffusion sur la liste de l'associaiton le dimanche 10 avril.
D'autre part, quand le produit est disponible et accessible l'efficacité du
traitement monodose/monoprise permet de mettre en oeuvre des programmes de
PTME utiles. Toutefois, ces programmes se limitent souvent à la prévention
de la transmission et ne prévoient pas, quand ce serait possible, des
programmes d'accès aux traitements pour les femmes, ce qui peut faire
l'objet de débat : voir sur ce point l'avis du Conseil National du Sida
(Paris) "Promouvoir l'accès aux antirétroviraux des femmes enceintes vivant
avec le VIH/sida dans les pays du Sud":
http://www.cns.sante.fr/htm/avis/international/24_06_04/fr_1_b.htm.\]
Marc Dixneuf
Marc.DIXNEUF@sante.gouv.fr
-----Message d'origine-----
E-DRUG: HIVNET 012 Uganda nevirapine study validated by independent analysis
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[This HIVNET 012 study was the study in Uganda that showed that perinatal
nevirapine could prevent HIV transmission to the baby. WHO made nevirapine
an essential drug just on this study. The study was widely discussed, also
by politicians (e.g., the South African Minister of Health Dr Manto
Tshabalala-Msimang) as being flawed.
The scientific results and ethical conduct of the trial have now been
validated by an independent analysis of the Institute of Medicine of the
National Academies. Below is their press release.
Current PMTCT treatment proposes double or even triple ARV therapy. WB]
PRESS STATEMENT
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